㈠ 有醫保,醫保卡沒下來看病怎麼報銷
帶齊資料到當地社保中心相關部門申請辦理,經審核,資料齊全內、符合條件的,容就可以即時辦理。申請人辦理門診醫療費用報銷時,扣除本社保年度內劃入醫療保險個人賬戶的金額,再核定應報銷金額。
申請報銷時需帶齊醫院的發票、總清單、醫囑證明、病歷等材料。可以先去看病,到醫保中心進行手工報銷,報銷費用將會直接打進指定的銀行卡。
(1)社保卡沒辦下來看病擴展閱讀:
注意事項:
1、醫保卡的報銷是只限於在指定醫院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫療費用,報銷公式為:(總費用-門檻費-自費-超支費用)*(75+年齡*0.2)%正常情況下,實際報銷比例在20~60%不等。自費葯是不予報銷的、乙類葯品是報銷80%的,床位費是有限額的,按規定的一些檢查費和診療費也是不報銷的。
2、醫保卡的報銷報銷額度是當地社平工資的4倍(1年內的累計值)。
3、醫保卡里的錢可用於指定葯店買葯和支付門急診費用,但不屬於報銷范疇,因為醫保卡里的錢就是醫保個人賬戶的錢。
參考資料來源:網路-醫保
參考資料來源:網路-社會醫療保險卡
參考資料來源:網路-醫保報銷范圍
㈡ 初次參保,社保卡沒發下來,但是已經繳納保險了,看病怎麼報銷
社保卡沒有主動發放的,都是個人登記辦理的。帶著身份證,到與當地社保合作的銀行,登記辦理社保卡。發行社會保障卡的地區(以下簡稱發卡地區)應建立規范的人力資源社會保障業務流程,各項業務間具有較強的綜合協調性,能夠保證社會保障卡的有效應用。同時,還應具備以下技術條件:
(一)建立為社會保障卡應用提供後台支持的業務管理系統、資料庫和適於用卡方式的信息網路;
(二)具備支持社會保障卡管理和應用的技術力量,包括人員、設備等,能夠快速完成社會保障卡應用的系統布局;
(三)制定規范可行的實施方案,包括應用設計方案、費用解決方案、信息採集方案和具體發行方案等;
(四)建立科學完善的社會保障卡發行、管理制度和明確的內部控製程序,並制定應對突發事件的預案;
(五)人力資源社會保障部規定的其他條件。
申請發行社會保障卡,需提交下列材料:
(一)填寫完備的社會保障卡發行注冊申請表;
(二)社會保障卡發行籌備情況說明;
(三)符合全國統一規范要求的應用領域和卡內應用文件結構(包括本地擴充的應用領域和指標);
(四)按照統一要求設計的卡面樣式;
(五)本地區社會保障卡管理辦法和實施細則;
(六)人力資源社會保障部要求提供的其他材料。
㈢ 我社保卡沒辦下來看病怎麼報銷
自費。
社會醫療保險報銷是在出院或者轉院之後報銷。
住院及特殊病種門診治療的結算程序:
定點醫療機構於每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構審核後,作為每月預撥及年終決算的依據;
醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統籌費用;
經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購葯,發生的醫葯費用直接記帳,即時結算。
急診結算程序:參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結後,憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。
異地安置人員結算程序:
異地安置異地工作人員由其所在單位為其指定1-2所居住地定點醫療機構,並報醫療保險經辦機構備案;
異地安置異地工作人員患病在居住地定點醫療機構就診所發生的醫療費用,由本人或所在單位先行墊付,治療結束後,由所在單位持參保人員醫療證及病歷、有效費用票據、復式處方、住院費用清單等在規定日期到社會醫療保險經辦機構進行結算。
轉診轉院結算:
參保人員因定點醫療機構條件所限或因專科疾病轉往其它醫療機構診斷治療的,需填寫轉診轉院審批表。由經治醫師提出轉診轉院理由,科主任提出轉診轉院意見,醫療機構醫保辦審核,分管院長簽字,報市醫保中心審批後,方可轉院;
轉診轉院原則上先市內後市外、先省內後省外。市內轉診轉院規定在定點醫療機構間進行。市外轉診轉院須由本市三級以上定點醫療機構提出;
參保人員轉診轉院後發生的醫療費用,由個人或單位先用現金墊付,醫療終結後,由參保人或其代理人持轉診轉院審批表、病歷證書、處方及有效單據,到醫保經辦機構報銷屬於統籌基金支付范圍的住院費用 。
㈣ 深圳社保卡看病 但是社保卡還沒下來怎麼不能
保險小編幫您解答,更抄多疑問可在線答疑。
社保是國家強制繳納的一種保障機制,除非這個國家不存在,不然會一直有保障。1.社保繳納是按年限累計,最低15年,到了法定退休年齡就可以領退休金。原先交納的社保只要不退就會會累積在當地的社保局里,要是退掉就真是浪費了!2。社保費用一般是按比例企業70%個人30%來交的!工種不一樣,工資收入不一樣,單位或個人繳納的基數就不一樣.要看你換單位時是否已經實行全國跨省統籌,如果已經全國實施統籌是可以合並的,但是有地區差異,可能要補差,目前全國人大正在討論全國社保統籌的問題,暫時還沒有辦法跨省合並。3。目前全國只有部分一線城市和經濟發達省區在使用社保卡,這種社保卡多數是為全國統籌做准備的卡,其他地方基本還是只發了醫保卡和一個本子是正常的,不會影響社保的繳納和個人權益。醫療保障的問題,要是看門診,刷的其實就是你自己存在裡面的錢,跟報不報銷沒關系,社保醫療保障針對的是住院能不能用來看病還要看你社保卡里醫療部分還有沒有存下的錢只要重新交滿一年即可以享受住院保障。到了新地方再重新買一樣要求是一年才獲得住院醫療保障。
㈤ 社保卡沒辦下來,看病的費用能報嗎
你買的是什麼抄保險?如果是襲綜合醫保,付款的項目也是在范圍內的,你當時看病時也申明了你是醫保,收費單上有註明的話,可以直接拿卡拿收費收據(那個紅單)回到你當時付款的窗口辦理退現金的。(這個我試過幾次,因為有時剛好系統刷不了卡,就是這樣先交現金,過後再退)
但如果你不是綜合醫保,或者付費項目不是范圍內,或者劃收費單都沒標明你用醫保,那就不能退。
這些情況都不屬於報銷范圍,住院那些才是報銷的。
㈥ 社保卡沒下來怎麼看病
保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。
社保卡未發到之前社保會發給一張內簡易的卡,拿那張簡易的卡出容示給醫院就能看病,如果這張卡也沒辦下來,也沒關系,直接去醫院看病,回來手工報銷,但這個報銷就得等到你拿到社保卡後,連同社保卡及醫院報銷單據一起給社保才能報銷,所以會有一段時間,你又無法看病。
㈦ 社保卡沒辦下來看病
保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。
社保卡未發到之前社保會發給一張簡易的卡,版拿那張權簡易的卡出示給醫院就能看病,如果這張卡也沒辦下來,也沒關系,直接去醫院看病,回來手工報銷,但這個報銷就得等到你拿到社保卡後,連同社保卡及醫院報銷單據一起給社保才能報銷,所以會有一段時間,你又無法看病。
㈧ 社保卡還沒發下來,去醫院看病的費用怎麼報銷呢
拿單位發的來社保卡去醫院看病源報銷,具體流程如下:
1、首先參保人去看病時,拿社保卡去掛號處掛號。
2、參保人拿掛號單去就診科室看病,醫生給參保人看完病後,都會開一張葯方繳費。
3、參保人拿葯方到醫院結算窗口計價後,直接刷社保卡支付屬醫療保險基金支付范圍的醫療費用即可。
4、如果葯方中有些葯品不屬醫療保險基金支付范圍的,則需要參保人自付現金。
根據《社會保險法》第三十條規定,下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:
(1)應當從工傷保險基金中支付的。根據《社會保險法》第六十四條關於「各項社會保險基金按照社會保險險種分別建賬,分賬核算」的規定,應當從工傷保險基金中支付的醫療費用,不能納入基本醫療保險基金支付范圍。
(2)應當由第三人負擔的。參保人由於第三人的原因發生人身傷害而產生的醫療費用,應當由第三人承擔。
(3)應當由公共衛生負擔的。基本公共衛生服務按項目為城鄉居民免費提供,經費標准按單位服務綜合成本核定,所需經費由政府預算安排。
(4)在境外就醫的。境外就醫的醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍。
㈨ 社保卡未發到手,去醫院看病能報銷嗎,如何操作
憑借個人身份證就可以報銷。在定點醫院就診時,先向醫院的新農合告知自己還沒領到社保卡的情況,並出示身份證,工作人員將利用身份證讀取個人信息,這樣便可以實現費用即時結報。
(9)社保卡沒辦下來看病擴展閱讀:
城鎮醫保報銷
城鎮醫療保險報銷范圍是指城鎮所有用人單位,具體如下所示:
1.包括企業(國有企業、集體企業、外商投資企業、私營企業等);
2.機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位及其職工,都要參加基本醫療保險;
3.有些城鎮規定鄉鎮企業及其職工、城鎮個體經濟組織業主及其從業人員要逐步納入基本醫療保險范圍(最後一條根據每個地方不同政策而定)便可以享受醫療報銷。
城鎮醫療報銷的主要是指是在醫院看病、用葯、住院、手術等,可以通過醫保卡按照相關規定可以進行醫肆橘葯費用的報銷,城鎮醫療保險比較專一,項目規模和覆蓋面較大,但其在重大疾病或意外事故方面賠付有限,這個時候筆者建議參保人可另行購買商業大坦脊病醫療補充保險與社保進行組合的方式,來減輕自己的經濟損失。
辦理條件
符合申領條件的人員可以通過電話向申領網點預約或直接前往街道(鎮)社會保障卡申領服務網點申請辦理社會保障卡(包括學籍卡讓雹滲)。申領時需攜帶身份證、戶口簿、申領表(集體戶口市民需要攜帶戶籍所在地警署或派出所開具的戶籍證明)等相關資料 。