⑴ 北京上班的人,上了五險以後,應該下發哪些東西,如社保卡…………請問還有什麼
2012年新參統人員直接發放二代社保卡(帶銀聯標識),取消了醫保存摺;如果你是一代社保卡還會發給你醫保存摺。
⑵ 單位給上五險有社保卡嗎
五險一金」講的是五種保險,包括養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險和生
育保險;
「一金」指的是住房公積金。
其中養老保險、醫療保險和失業保險,這三種險是由企業和個人共同繳納的保費,
工傷保險和生育保險完全是由企業承擔的。個人不需要繳納。這里要注意的是「五
險」是法定的,而「一金」不是法定的。
「五險一金」的繳費比例是什麼?
目前北京養老保險繳費比例:單位20%(其中17%劃入統籌基金,3%劃入個人帳戶
),個人8%(全部劃入個人帳戶);醫療保險繳費比例:單位10%,個人2%+3元;
失業保險繳費比例:單位1.5%,個人0.5%;工傷保險根據單位被劃分的行業范圍
來確定它的工傷費率;生育保險繳費比例:單位0.8%,個人不交錢。
公積金繳費比例:根據企業的實際情況,選擇住房公積金繳費比例。但原則上最高
繳費額不得超過北京市職工平均工資300%的10%。
(統籌基金即:在養老保險制度從國家—單位制逐漸向國家—社會制轉變的過程中
需要國家統籌,以解決經濟發展不平衡及人口老齡化等問題。
(1)以企業繳費為主建立社會統籌基金;(2)由職工和企業繳費為主建立個人帳戶;(3
)政府負擔養老保險基金的管理費用。這種社會統籌和個人帳戶相結合的半基金制有
利於應付中國人口老齡化危機,逐漸分散舊制度到新制度的轉軌成本,逐步實現由企
業養老保險制度到個人養老保險制度的轉變。)
四險一金的繳納額度每個地區的規定都不同,基數是以工資總額為基數。有的企業
在發放時有基本工資,有相關一些補貼,但有的企業在繳納時,只是基本工資,這
是違反法律規定的。具體比例要向當地的勞動部門去咨詢。
關於養老保險、失業保險和醫療保險的支取,是在法定允許的情況下才可以領取,
是由設保登記部門來發放,比如「養老保險,要達到法定的年齡才可以,失業保險
金的領取也是要具備條件,比如你到戶口所在地的街道辦事處辦理失業證明,同時
又辦了求職證,就是指你失業以後還必須有求職的意願,這樣的條件才可以領取。
如果失業之後你不想工作,那麼就不能給你發保險金。另外,養老金和失業金是不
能同時享受的。
·試用期內是否享有保險?
在試用期內也應該有享受保險,因為試用期是合同期的一個組成部分,它不是隔離
在合同期之外的。所以在試用期內也應該上保險。另外,企業給員工上保險是一個
法定的義務,不取決於當事人的意思或自願與否,即使員工表示不需要交保險也不
行,而且商業保險不能替代社會保險。養老保險的享受待遇
累計繳納養老保險15年以上,並達到法定退休年齡,可以享受養老保險待遇:
1、按月領取按規定計發的基本養老金,直至死亡。
基本養老金的計算公式如下:
基本養老金=基礎養老金+個人賬戶養老金+過渡性養老金=退休前一年全市職工
月平均工資×20%(繳費年限不滿15年的按15%)+個人賬戶本息和÷12
0+指數化月平均繳費工資×1997年底前繳費年限×1.4%。
2、死亡待遇。(1)喪葬費(2)一次性撫恤費(3)符合供養條件的直系親屬生
活困難補助費,按月發放,直至供養直系親屬死亡。
注意:養老保險應盡量連續繳納,根據有關文件規定,凡企業或被保險人間斷繳納
基本養老保險費的(失業人員領取失業保險金期間或按有關規定不繳費的人員除外
),被保險人符合國家規定的養老條件,計算基本養老金時,其基礎性養老金的計
算基數,按累計間斷的繳費時間逐年前推至相應年度上一年的本市職工平均工資計
算(累計間斷的繳費時間,按每滿12個月為一個間斷繳費年度計算,不滿12個月不
計算)
舉例來說吧:
如果你2020年退休,正常你的基礎養老金是2019年的社會平均工資×20%,但是如
果你在退休之前養老保險中斷了30個月,就是中斷了2.5年,按2年算,你的基礎養
老金就是2017年社會平均工資×20%
醫療保險的享受待遇
1、門、急診醫療費用
在職職工年度內(1月1日-12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過
2000元以上部分;
2、結算比例:
合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;
在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。
3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收
據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證;
4、三種特殊病的門診就醫:參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、
腎移植後服抗排異葯需在門診就醫時,由參保人就醫的二、三級定點醫院開據"疾病
診斷證明",並填寫《北京市醫療保險特殊病種申報審批表》,報區醫保中心審批備
案。這三種特殊病的門診就醫及取葯僅限在批准就診的定點醫院,不能到定點零售
葯店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的,參照住院進行結算;
5、住院醫療
●住院押金:符合住院條件的參保人員,在收入住院時,醫院收取參保人員部分押
金,押金數額由醫院根據病情按比例確定。如被派遣人員單位和參保人員未能按時
足額繳納醫療保險費的,住院押金由派遣人員個人全額墊付;
●結算周期:參保人員住院治療每90天為一個結算周期:不超過90天的,每次住院
為一個結算周期;
●惡性腫瘤患者門診放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯、患有精
神病需常年住院的患者其發生的醫療費用每360天為一個結算周期;
●參保人員在定點的社區衛生服務中心(站)的家庭病床治療發生的醫療費用,每
90天為一個結算周期;
●參保人員出院或階段治療結束時,需由派遣人員個人先與醫院結清應由派遣人員
個人自費和自付的費用,應由基本醫療保險統籌基金和大額醫療互助資金支付的醫
療費用,由醫院向醫保中心申報審核、結算;
●參保人員住院治療,符合基本醫療保險規定范圍的醫療費的結算,設定基本醫療
統籌基金支付起付線和最高支付額;
●起付線第一次住院為1300元,以後住院為650元,最高支付限額為5萬元;超過最
高支付上限的(不含起付標准以下以及派遣人員個人負擔部分)大額醫療費用互助
資金支付70%,派遣人員個人負擔30%。在一個年度內最高支付10萬元。住院費用的
結算標准,在一個結算周期內按醫院等級和費用數額採取分段計算、累加支付的辦
法。
(各項比例有調整時,按新的標准執行)
注意啊:非因公交通事故,醫保是免責的!
失業保險享受待遇
失業保險連續繳納一年以上,檔案退回街道後。可以在街道享受失業保險待遇。
1.失業保險金:是指失業保險經辦機構按規定支付給符合條件的失業人員的基本生
活費用,它是最主要的失業保險待遇。失業保險待遇根據北京市相關文件執行;
2.領取失業保險金期間的醫療補助金:是指支付給失業人員領取失業保險金期間
發生的醫療費用的補助。根據北京市有關政策法規執行;
3.領取失業保險金期間死亡的失業人員的喪葬補助金和其供養的配偶、直系親屬
的撫恤金按有關規定執行。
工傷保險享受待遇
在合同期內不幸發生意外,需向企業索取情況說明,並加蓋企業公章,盡快(最好
在三個工作日內)申請工傷認定並需提供下列材料:
1、初次治療診斷書或住院病歷;
2、職業病診斷證明(原件、復印件各一份);
3、交通事故需提供交通大隊的事故裁決書或交通部門的交通事故證明;
4、身份證復印件;
5、有效期內的勞動合同原件
生育保險享受待遇
可以報銷與生育有關費用
報銷范圍包括,生育津貼、生育醫療費用、計劃生育手術醫療費用、國家和本市規
定的其他與生育有關的費用。
生育津貼按照女職工本人生育當月的繳費基數除以30再乘以產假天數計算。生育津
貼為女職工產假期間的工資,生育津貼低於本人工資標準的,差額部分由企業補足
。
生育醫療費用包括女職工因懷孕、生育發生的醫療檢查費、接生費、手術費、住院
費和葯品費。
計劃生育手術醫療費用包括職工因計劃生育發生的醫療費用。
現在要求,醫保繳夠20年,養老交夠15年才有資格領養老金和享受退休後的醫保報
銷
然後還有一點在網上查不出來的東西
首先如果去非戶口所在地工作比如原戶口在北京而去深圳工作無論戶口是否轉
過去深圳萬一將來不在深圳工作了那麼在深圳交的五險一金能否轉出來就很成
問題因為現在全國五險一金這個東西沒有聯網只有北京市內的聯網了就是說如
果你本來在北京的一家單位工作幾年後跳到另外的一個北京單位工作這樣五險一
金是沒有問題的但是從其他省市跳的話轉的時候會很麻煩能不能轉還成問題
關於前面提到的五險中的三險是企業和個人共同交納意思是這樣比如對於養老保
險比如你的工資是2000那麼你個人要交納8%單位給交納15%(以上數據都是假
設),這些錢都存到你的一個帳戶里等到你滿足了可以享受養老保險的時候才可
以支取(具體條件見前面)然後考慮到上面一段寫的內容萬一要是轉不了的話那
么你的錢就白交了還取不出來
所有企業和個人共同交納的部分都是這樣的住房公積金也是這樣比如按照工資乘
以比例假如你每個月要交500單位給你交1000如果你跳槽了這些錢又不能轉那
么你每個月500就白交了也不能取出來——因為你不符合享受住房公積金的條件,
只有到買房子的時候才能取出來
那麼有人可能會問了那我如果不打算在剛開始工作的城市發展一輩子為了防止將
來轉不出來五險一金我能不能不交納?答案是不能至少三險那部分是國家強制必
須上的所以比較無奈
另外關於五險一金上繳的基數就是拿你哪部分工資乘以那個百分比的問題是這樣
的首先來看一下工資的構成基本工資+各項福利+獎金
很多企業都是只按照基本工資上五險一金的因為如果按照三部分來算的話你個人
上的多一些但是單位給你上的更多(企業和個人共同交納的五險一金都是個人交
小頭單位交大頭)所以很多企業為了給自己省錢基數都是能少則少
另外對於福利部分有很大貓膩這個大家將來在簽合同的時候一定要問!
前面說過住房公積金也是企業和個人共同交納的但是企業給你交的那部分早晚也
是你的(只要你將來買房的話是可以一次性取出來的)比如說你每個月按照比例
交500單位可能給你貼1000雖然在你買房子之前這1500是取不出來的但理論上說
那1000也是給你的那麼有的企業就會把那1000算做給你的福利其實不應該算的
!!!!因為那1000是虛的是你在不買房子的時候就取不出來的所以大家在簽
的時候要問清楚這福利裡面有沒有包括住房公積金小心啊小心
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⑶ 晚安,北京上班護士,外地的上單位給我上的五險一金。我想問一下北京哪醫院社保能報銷。
北京市很多醫院都可以給你報銷醫葯費的。
你就診的時候可以問一問醫院的大夫。他們對政策是比較了解的。
⑷ 我在北京工作公司交的五險可是我現在身體有病不能工作了祝願以後能給我報銷嗎
你的情況我很同情。希望你保持積極的心態去配合治療。只要你的醫療保險交了期限超過一年。那麼你可以社保卡進行核算的。同時你可以請病假。病假期間有病假,工資以及正常的社保繳納。請你安心治病,不要擔心這些。
⑸ 我是外地的農村戶口,在北京上班,單位給上的五險一金,有北京銀行的醫保存摺,但是怎麼沒有社保卡和藍本
農村戶口其實已經享受了農村合作醫療保險的優惠政策,就無法再社保中享受這方面的優惠政策,社保主要是針對的非農戶,農戶非常不適合社保,因為就算養老,醫療有的話,報銷比例也會比非農戶底很多!!
⑹ 北京交社保沒有社保卡可以報銷嗎
社保補繳方式:
以個人名義參保的,如果漏繳不能夠進行補繳,只有是單回位原因造成的漏繳才答能夠進行補繳,並且補繳五險;
如果單位沒有做申報(沒有給開戶)的只能補繳養老;
繳納一段時間後,中斷想補繳地可以找代理公司給補繳。
⑺ 請問在北京參加了社會保險的五險一金,如何報銷醫葯費,謝謝。
一、門診費用
(一)報銷范圍:參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院,中醫醫院和A類醫院(友誼、宣武、廣安門中醫、同仁、協和、北醫三院、北大人民、北大第一、積水潭、朝陽、健宮、良鄉)發生的普通門診、急診費用。
(二)報銷比例:一個自然年度內發生的普通門診急診費用在職人員累計超過1800元,1800元以上的部分大額醫療互助基金支付50%,個人自付50%。退休人員累計超過1300元,1300元以上的部分布滿70周歲的大額醫療互助基金支付70%個人自付30%,70周歲以上的大額醫療互助基金支付80%,個人自付20%。一個自然年度內最高支付限額2萬元。
(三)就醫管理:普通門診,急診費用個人現金支付,發生的醫療費用要符合醫療保險三大目錄庫的范圍,外購葯品時要先在定點醫院開具專用處方並加蓋醫療保險外購專用章,再到定點葯店購葯。
(四)報銷流程:一個自然年度內累計超過起付標准,參保人員將單據交到單位或社保所,單位或社保所將單據錄入企業版,將電子信息及單據申報到醫保中心。醫保中心在15個工作日內完成審核,結算,支付工作。
(五)申報材料:普通門診、急診收據,醫療保險處方(處方雙劃價),檢查治療的費用明細。
(六)申報日期:每月1-20日,當月費用次月申報,當年費用需再次年1月20日前申報。
二、住院費用
(一)報銷范圍:參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院,中醫醫院和A類醫院發生的住院費用。
(二)報銷比例:一個自然年度內首次住院起付標准為1300元,以後每次650元。支付比例分三個檔,以三級醫院為例,起伏標准:3萬元,在職85%,退休91%,3萬-4萬在職90%,退休94%,4萬以上,在職95%,退休97%。普通住院90天為一個結算周期。精神病住院360天為一個結算周期,起伏標准減半。一個自然年度內統籌基金支付最高7萬元。住院大額最高支付10萬元,住院大額的支付比例一律為70%。
(三)就醫管理:就醫時請使用《北京市醫療保險手冊》。如單位足額交費,個人只需交納部分住院預付金,即可辦理住院手續。發生的醫療費用要符合醫療保險三大目錄庫的范圍。
(四)報銷流程:出院時醫院與個人結算清自費和自負部分金額,統籌基金報銷金額由醫院與區醫保中心結算。
三、門診特殊病
(一)報銷范圍:惡性腫瘤放化療,腎透析,腎移植術後服用抗排異葯的參保人員,在辦理了特殊病審批手續後,發生的門診特殊病用葯范圍內的門診醫療費用。
(二)報銷比例:報銷比例同住院。門診特殊病的結算周期是360天為一個結算周期。
(三)就醫管理:參保人員只能選擇一家醫院作為特殊病定點醫院,就醫時請使用《北京市醫療保險手冊》。如單位足額交費,個人只需交納個人自費和自負部分金額,統籌基金報銷金額由醫院與區醫保中心結算。
(四)報銷流程:參保人員將單據交到單位或社保所,單位將單據申報到醫保中心。醫保中心當日完成審核,結算,支付工作
參考資料:http://..com/question/69640362.html
⑻ 在北京上班的時候上了五險,公司給發了一張社保卡,別的都沒發
1、醫療藍本已經取消了,替代品就是社保卡。
2、有一個北京銀行的醫保存摺,內交社保的時候,每個月容按繳費基數及年齡等,每月打錢到存摺里。
醫保存摺一般都是領完醫保卡之後,公司社保負責人到本區指定的北京銀行去領取,需要提交單位的社保登記證、介紹信等。個人領取不了。
3、如果之前領取過存摺,您拿著身份證去北京銀行任意網點辦理掛失就行。
4、如果沒領取過就比較麻煩,需要等再次繳納時,到下家單位才可領取。
⑼ 為什麼在北京工作交的五險社保卡發放地是老家的,影響在北京看病嗎
屬於異地復就醫。異地制醫保報銷需 提供的材料:
本市醫院出具的轉院證明;z
拿醫院出具的轉院證明到本市、 區社保處(醫保處)異地就醫審批備案;
異地定點醫院住院發票原件;
機打的費用清單原件;
住院病歷有效復印件(醫院蓋章有效)1份;
身份證復印件1份。
外地就診報銷程序:
帶患者身份證、兩張一寸彩色照片、新農合醫療證到縣合管辦辦理轉診備案手續;
攜帶患者身份證、新農合醫療證和轉診備案手續到轉診醫院就醫,辦理新農合住院手續;
出院後,憑患者本人身份證(或戶口本)、新農合醫療證、病歷復印件、住院結算單(有的是發票形式的)、住院費用清單、轉診備案手續到合管辦報銷。