Ⅰ 異地就醫如何用社保卡報銷
社保卡異地報銷流程:
一、先到社保局備案
部分城市要求必須去社保局辦公地點進行備案,部分城市可以直接在社保局官網自己進行備案操作。
備案需要提供的信息,包括:
1、備案的原因是,是否出去長住,是否在外面工作、還是轉診住院,要把原因告訴經辦機構;
2、把就醫地址說清楚。
把這些信息填好之後,如果能夠在社保局官網查到個人備案信息,說明備案成功。
二、選定點醫療機構
可以在社保局網上查到跨省異地就醫的定點醫療機構有哪些。
例如:我是北京的社保卡,打算去上海看病,那我就直接查上海支持跨省異地就醫的定點醫療機構有哪些,然後再選擇我具體想去上海的哪家醫院。
三、持卡就醫
選擇好定點醫療機構之後,記得一定要用社保卡辦理入院登記和出院結算。
只有4種特殊情況,拿著社保卡可以在國內跨地域看病報銷:
1、在旅行中,突發疾病需要去醫院治療
2、重大疾病,需要去其他省市轉診治療
3、長期駐外地工作
4、退休後,把戶籍遷入異地定居
社保卡本地報銷流程:
1、入院或出院時都必須持醫療保險IC卡到各定點醫療機構醫療保險管理窗口辦理出入院登記手續。住院時個人先預交醫療費押金,出院結帳後多還少補。
未辦理住院登記手續前發生的醫療費不納入基本醫療保險支付范圍。因急診住院未能及時辦理住院登記手續的,應在入院後次日憑急診證明到醫療保險管理窗口補辦住院手續(如遇節假日順延),超過時限的醫療費自負。
2、參保人員住院後統籌基金的起付線:起付線各地標准各有不同一般為上年度全市職工年平均工資的10%,在一個基本醫療保險結算年度內,多次住院的醫療費累計計算。
3、參保人員因病情需要轉診或轉院的,須經三級以上定點醫療機構副主任醫師或科主任診斷後提出轉診(院)意見,由所在單位填報申請表,經定點醫療機構醫療保險管理部門審核同意報市(區)社保機構批准後辦理轉診(院)手續。
轉院限於省特約醫院,其費用先由本人墊付,其報銷標准要先自負10%,再按本地規定計算可報銷金額。
4、在定點醫療機構出院時,各定點醫療機構會按照相關政策計算醫保報銷金額和個人應該自付的金額,其報銷金額由定點醫療機構和市區社會保險經辦機構結算,個人應該自付的金額由定點醫療機構和參保人員本人結算。
Ⅱ 社會保障卡可以到異地就醫報銷嗎
異地報銷是社保部門一直在抓緊落實的事情,現在來看還是不可以異地報銷的。
Ⅲ 社保卡在外地能用嗎能報銷嗎
北京的社保卡不能在外地使用,如果做了異位安置。。前題一直在上保險
Ⅳ 在異地就醫,可以用社保卡報銷嗎怎麼報銷哪些不能報銷
不可以,需去定點醫療報銷,以北京市為例。
《北京市基本醫療保險規定》對其有相應的規定:
第四十四條本市醫療保險實行定點醫療制度。按照「就近就醫、方便管理」的原則,職工和退休人員可選擇3至5家定點醫療機構。
職工和退休人員患病時,按照規定持醫療保險憑證到本人定點醫療機構就診,也可憑定點醫療機構經治醫師開具的處方到定點零售葯店購葯。
第三十條基本醫療保險基金不予支付下列醫療費用:
(一)在非本人定點醫療機構就診的,但急診除外;
(二)在非定點零售葯店購葯的;
(三)因交通事故、醫療事故或者其它責任事故造成傷害的;
(四)因本人吸毒、打架斗毆或者因其它違法行為造成傷害的;
(五)因自殺、自殘、酗酒等原因進行治療的;
(六)在國外或者香港、澳門特別行政區以及台灣地區治療的;
(七)按照國家和本市規定應當由個人自付的。
(4)金華社保卡異地報銷嗎擴展閱讀:
《北京市基本醫療保險規定》相關法條:
第三十六條 基本醫療保險實行定點醫療機構和定點零售葯店管理。經衛生和葯品監督行政管理部門批准並取得執業許可證的醫療機構和零售葯店。
均可向市勞動和社會保障行政管理部門申請基本醫療保險的定點醫療服務資格;經審查合格,由市勞動和社會保障行政管理部門頒發基本醫療保險醫療服務資格證書。
第三十七條 市勞動和社會保障行政管理部門根據中西醫並舉,基層、專科和綜合醫療機構兼顧,方便職工、退休人員就醫和購葯的原則,統籌確定定點醫療機構和定點零售葯店。
Ⅳ 金華社保卡外地就診
保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。
異地住院,需自個人先墊付,後到社保局報銷。住院報銷比例至少在百分之五十以上。
醫療保險報銷:
1、門、急診醫療費用:在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。
2、結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。
3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證。
4、三種特殊病的門診就醫:參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯需在門診就醫時,由參保人就醫的二、三級定點醫院開據「疾病診斷證明」,並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》,報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取葯僅限在批准就診的定點醫院,不能到定點零售葯店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的,參照住院進行結算。
5、住院醫療。
註:醫保繳夠20年,才能享受退休後的醫保報銷。
Ⅵ 社保卡異地看病如何報銷
社保卡異地報銷流程:
一、先到社保局備案
部分城市要求必須去社保局辦公地點進行備案,部分城市可以直接在社保局官網自己進行備案操作。
備案需要提供的信息,包括:
1、備案的原因是,是否出去長住,是否在外面工作、還是轉診住院,要把原因告訴經辦機構;
2、把就醫地址說清楚。
把這些信息填好之後,如果能夠在社保局官網查到個人備案信息,說明備案成功。
二、選定點醫療機構
可以在社保局網上查到跨省異地就醫的定點醫療機構有哪些。
例如:我是北京的社保卡,打算去上海看病,那我就直接查上海支持跨省異地就醫的定點醫療機構有哪些,然後再選擇我具體想去上海的哪家醫院。
三、持卡就醫
選擇好定點醫療機構之後,記得一定要用社保卡辦理入院登記和出院結算。
只有4種特殊情況,拿著社保卡可以在國內跨地域看病報銷:
1、在旅行中,突發疾病需要去醫院治療
2、重大疾病,需要去其他省市轉診治療
3、長期駐外地工作
4、退休後,把戶籍遷入異地定居
社保卡本地報銷流程:
1、入院或出院時都必須持醫療保險IC卡到各定點醫療機構醫療保險管理窗口辦理出入院登記手續。住院時個人先預交醫療費押金,出院結帳後多還少補。
未辦理住院登記手續前發生的醫療費不納入基本醫療保險支付范圍。因急診住院未能及時辦理住院登記手續的,應在入院後次日憑急診證明到醫療保險管理窗口補辦住院手續(如遇節假日順延),超過時限的醫療費自負。
2、參保人員住院後統籌基金的起付線:起付線各地標准各有不同一般為上年度全市職工年平均工資的10%,在一個基本醫療保險結算年度內,多次住院的醫療費累計計算。
3、參保人員因病情需要轉診或轉院的,須經三級以上定點醫療機構副主任醫師或科主任診斷後提出轉診(院)意見,由所在單位填報申請表,經定點醫療機構醫療保險管理部門審核同意報市(區)社保機構批准後辦理轉診(院)手續。
轉院限於省特約醫院,其費用先由本人墊付,其報銷標准要先自負10%,再按本地規定計算可報銷金額。
4、在定點醫療機構出院時,各定點醫療機構會按照相關政策計算醫保報銷金額和個人應該自付的金額,其報銷金額由定點醫療機構和市區社會保險經辦機構結算,個人應該自付的金額由定點醫療機構和參保人員本人結算。