⑴ 社保卡,就醫,可以報銷嗎,要怎麼報銷
去醫院住院治療的時候可以報銷。門診一般是不報銷的,只有幾個特例病才報銷。 具體報銷方法很簡單:住院的時候把醫保卡壓在收費處,出院的時候醫院直接根據國家相關報銷規定打出收費清單:個人要繳多少,醫保統籌報銷多少。每項收費都列的清清楚楚的。平均是報銷80%以上。當然還有個600元免報是不計算在內的。就是...超過600元後才可以報銷。這個免報線各地也許還不一樣。
⑵ 請問去醫院看病、用社保卡報銷是怎麼個報銷法
拿單位發的社保卡去醫院看病報銷,具體流程如下:
1、首先參保人去看病時內,拿社保卡去掛號容處掛號。
2、參保人拿掛號單去就診科室看病,醫生給參保人看完病後,都會開一張葯方繳費。
3、參保人拿葯方到醫院結算窗口計價後,直接刷社保卡支付屬醫療保險基金支付范圍的醫療費用即可。
4、如果葯方中有些葯品不屬醫療保險基金支付范圍的,則需要參保人自付現金。
根據《社會保險法》第三十條規定,下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:
(1)應當從工傷保險基金中支付的。根據《社會保險法》第六十四條關於「各項社會保險基金按照社會保險險種分別建賬,分賬核算」的規定,應當從工傷保險基金中支付的醫療費用,不能納入基本醫療保險基金支付范圍。
(2)應當由第三人負擔的。參保人由於第三人的原因發生人身傷害而產生的醫療費用,應當由第三人承擔。
(3)應當由公共衛生負擔的。基本公共衛生服務按項目為城鄉居民免費提供,經費標准按單位服務綜合成本核定,所需經費由政府預算安排。
(4)在境外就醫的。境外就醫的醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍。
⑶ 有社保卡,門診看病,怎麼報銷
直接出示社保抄卡即可。在定點醫院就醫的時出示社保卡證明參保身份和掛號,個人不需要先支付再報銷,直接便可由社保和醫院結算該社保報銷的部分,只有在結帳的時候,自付的部分由自己用社保卡余額或者現金支付。
詳細報銷規定:
報銷范圍:參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院,中醫醫院和A類醫院發生的普通門診、急診費用。門診起付線:一個自然年度內發生的普通門診急診費用累計超過1800元。
報銷比例: 1800元以上的部分,醫院70%,社區90%,封頂線:2萬元。
(3)看病報銷用社保卡可以嗎擴展閱讀:
中華人民共和國社會保障卡是由人力資源和社會保障部統一規劃,由各地人力資源和社會保障部門面向社會發行,用於人力資源和社會保障各項業務領域的集成電路(IC)卡。
社會保障卡作用十分廣泛。持卡人不僅可以憑卡就醫進行醫療保險個人賬戶實時結算,還可以辦理養老保險事務;辦理求職登記和失業登記手續;申領失業保險金;申請參加就業培訓;申請勞動能力鑒定和申領享受工傷保險待遇;在網上辦理有關勞動和社會保障事務等。
社會保障卡採用全國統一標准,社會保障號碼按照《社會保險法》的有關規定,採用公民身份號碼。
參考資料:網路-社保卡
⑷ 去醫院看病只帶社保卡就能報銷嗎不用帶其他東西了吧
北京地區在職或者保險在繳市民看病帶醫保卡就可以進行實時結算,並且,一定要帶醫保卡看病(正常上險時只要急診等6種特殊情況可以在看病後走手工報銷,其他情況都是不可以手工報銷的)。
⑸ 沒帶社保卡,看病可以報銷嗎
可以報銷。
首先,能不能進行報銷並不是由醫保卡決定的,只要你交了社保的費用,就建立了社保賬戶,能享受社保的相關權益。因此,不管有沒有到醫保卡,都可以進行報銷,只不過沒有醫保卡進行報銷會麻煩一點。
沒有社保卡,也沒辦臨時卡,只有社保,這種的情況比較麻煩。這種情況下,在醫院掛號、交費給收費口,費用先自己支付,再由單位或者個人去參保社保局報銷。治療好了後帶上醫院開的發票、結算單等證明的材料,到當地的社保中心去進行報銷手續。
(5)看病報銷用社保卡可以嗎擴展閱讀
醫保卡的報銷范圍:
1、醫保卡的報銷是只限於在指定醫院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫療費用。報銷公式為:(總費用-門檻費-自費-超支費用)*(75+年齡*0.2)%,正常情況下,實際報銷比例在20~60%不等。自費葯是不予報銷的,乙類葯品報銷80%,床位費有限額,按規定的一些檢查費和診療費也不能報銷。
2、醫保卡的報銷額度是當地社會職工平均工資的4倍。
3、醫保卡里的錢可用於指定葯店買葯和支付門急診費用,但不屬於報銷范疇,因為醫保卡里的錢就是醫保個人賬戶的錢。
4、大病保險報銷:參保人員患大病後,在市醫保定點醫療機構發生的、符合本市醫保規定的個人自負部分,納入居民大病保險支付范圍,由大病保險資金報銷50%。即,報銷金額=自負部分×50%。
⑹ 用社會保障卡看病可以報銷醫葯費嗎
以河南省為例,使用社保卡可以報銷醫葯費,沒有年齡限制。
按照《河南省城鄉居民基本醫療保險實施辦法(試行)》第十三條規定,普通門診醫療待遇,全面建立門診統籌制度。各地可按照當地人均繳費額的50%左右建立門診統籌基金,主要用於支付參保居民在基層定點醫療機構發生的普通門診醫療費用(含一般診療費,下同)。
門診統籌不設起付標准,報銷比例60%左右,年度內累計報銷額度控制在當地人均繳費額2倍左右。暫不具備建立門診統籌制度條件的,可仍採取家庭賬戶(個人賬戶)方式支付普通門診醫療費用。家庭賬戶(個人賬戶)計入額度參照門診統籌人均標准確定。
家庭賬戶(個人賬戶)要逐步過渡到門診統籌。具體辦法由各省轄市制定。
(6)看病報銷用社保卡可以嗎擴展閱讀:
用社會保障卡看病,是可以使用醫保卡報銷醫葯費的。
以杭州市為例,參保人員就醫的,可以在窗口直接辦理結算。而且參保人員(包括委託辦理人)也可以向醫保(社保)經辦機構提交完整的住院醫療費報銷資料,由醫保經辦機構經辦人員受理後出具受理單,對受理的醫療費進行初審、復審,及部分費用的核查。
醫療費一般在10個工作日完成審核(疑問的醫療費在15個工作日完成核查和審核),在5個工作日內完成結算支付。辦理人在申請報銷、遞交材料時,可選擇醫療費結算表的領取方式,既可以要求醫保(社保)經辦機構郵寄,也可自行到醫保經辦機構服務大廳領取或自助列印。
參考資料來源:人民網-住院醫療費將採取「先受理,後報銷」
河南省人民政府-河南省城鄉居民基本醫療保險實施辦法(試行)
⑺ 現在拿醫保卡在醫院看病可以直接報銷嗎
拿單位發的社保卡去抄醫院看病報銷,具體流程如下:
1、首先參保人去看病時,拿社保卡去掛號處掛號。
2、參保人拿掛號單去就診科室看病,醫生給參保人看完病後,都會開一張葯方繳費。
3、參保人拿葯方到醫院結算窗口計價後,直接刷社保卡支付屬醫療保險基金支付范圍的醫療費用即可。
4、如果葯方中有些葯品不屬醫療保險基金支付范圍的,則需要參保人自付現金。
根據《社會保險法》第三十條規定,下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:
(1)應當從工傷保險基金中支付的。根據《社會保險法》第六十四條關於「各項社會保險基金按照社會保險險種分別建賬,分賬核算」的規定,應當從工傷保險基金中支付的醫療費用,不能納入基本醫療保險基金支付范圍。
(2)應當由第三人負擔的。參保人由於第三人的原因發生人身傷害而產生的醫療費用,應當由第三人承擔。
(3)應當由公共衛生負擔的。基本公共衛生服務按項目為城鄉居民免費提供,經費標准按單位服務綜合成本核定,所需經費由政府預算安排。
(4)在境外就醫的。境外就醫的醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍。
⑻ 看病用社保卡怎麼報銷
用社會保障卡看病可以報銷醫葯費。
所有疾病均可以用社保卡報版銷,社保卡的報銷時針對不同權醫療項目的不同額度來定的。
社會保障卡保險范圍及比例:
門急診符合社保規定醫療費用每年(1.1-12.31)1800元以上部分,在指定非社區醫療機構就診將按照50%比例報銷,社區按照70%比例報銷。
如果是本年度首次報銷,所發生的醫療費用扣除社保自費、自付項目剩餘2000元,其中1800元不能報銷由個人負擔,200元乘以50%(非社區)或70%(社區),將得到100元或140元報銷費用。社保最高報銷到20000元。
住院,首次住院1300元以上,此後再次住院650元以上。30000元以下醫療費用按照85%比例報銷(三級醫院,下同),30000-40000按照90%比例報銷,40000以上按照95%比例報銷,最高支付70000元。如果一個年度內最高支付超過70000元,將按照70%比例報銷,社保在一個年度內最高支付170000元(不含門急診)。
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