Ⅰ 小孩的社保怎麼報銷
醫療保險指通過國家立法,按照強制性社會保險原則基本醫療保險費應由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的,不計個人帳戶,基本醫療保險統籌基金不予支付其醫療費用。異地跨省就醫醫何如何報銷,個人外地看病醫保報銷流程及方法,在異地選擇的2家醫院中看病的費用單據全部留存,拿回原籍報銷,符合醫療保險規定的准予報銷。根據《城鎮職工大病醫療互助暫行辦法》第二條規定,凡參加城鎮職工基本醫療保險的用人單位及其職工(含退休人員),必須參加大病醫療互助。大病互助費可以由職工個人負擔,也可以由用人單位全額負擔或者由用人單位和職工按比例負擔。
長期異地就醫的住院申報程序為:填報《基本醫療保險異地就醫申報表》,到選定的醫院蓋章(註明醫院等級),並由當地醫療保險經辦機構(醫院所在區的社保部門)蓋章確認,再交所在單位蓋章,最後送單位所在區醫保分中心登記。
特殊疾病申辦程序為:如果患有包括高血壓、糖尿病、冠心病等在內的20餘種特殊疾病,可享受特殊疾病門診報銷,但需經申請審核通過,參保人還要從3家醫院中選擇1家作為特殊疾病門診就醫醫院。
住院報銷所需材料為:住院所發生的費用總清單、住院病歷復印件、出院證均蓋鮮章(指非復印件)等。特殊疾病門診報銷所需材料為:一發票對應一處方及用葯明細清單、單位填寫特殊疾病結算表等。當年費用須在第二年3月前送交區醫保局,逾期報不了。
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Ⅱ 兒童社保醫療保險報銷比例是多少
一般情況下, 家長給孩子參加兒童醫保後,可以享受門急診、住院、門診特殊病和意外傷害附加保險四種待遇。其中,不同的待遇其報銷比例會有所不同,具體如下:
1、門急診報銷待遇。一年度內,城鄉居民在一級醫院就醫發生的門急診醫療費用,起付線為800元的,最高支付限額為3000元,補助為30%。
2、住院醫療保險待遇。在一個年度內發生的18萬以下的住院醫療費用,根據不同級別的醫院,其報銷會有所不同。如一級醫院不設起付線,可報銷住院醫療費用65%;二級醫院起付線為300元,可報銷住院醫療費用為60%;三級醫院起付線為500元,可報銷住院醫療費用55%。
3、門診特殊病報銷待遇。門診特殊疾病,在一個年度內的起付線標准為300元,最高支付限額和報銷比例是按照住院報銷的標准來執行的。
4、學生意外傷害附加保險待遇。在城鄉居民基本醫保的基礎上,建議統一的學生兒童意外傷害附加保險,解決學生兒童因意外傷害所造成的醫療費用補償、殘疾以及死亡補助等問題。
(2)小孩買社保了住院怎麼報銷多少擴展閱讀:
醫療報銷
一、門診
(一)使用醫保卡到門診看病,實時結算,無需報銷。
(二)無醫保卡到門診看病,請使用《北京市醫療保險手冊》(醫療藍本)。
1、報銷范圍:參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院,中醫醫院和A類醫院發生的普通門診、急診費用。
2、門診起付線:一個自然年度內發生的普通門診急診費用累計超過1800元。
3、報銷比例: 1800元以上的部分,醫院70%,社區90%,封頂線:2萬元。
4、所需材料:
身份證原件;
醫學診斷證明書原件;
門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫資料原件;
普通門診、急診收費的收據原件、
門診費用明細清單或處方的原件(處方按日期粘貼在收據後面)。
5、提交時間:每月1-10日,當月費用次月提交,當年費用需在次年1月前提交。
6、經辦流程:一個自然年度內累計超過起付標准,單位經辦人將所有單據錄入企業版軟體,將生成的電子信息及報表申報到醫保中心,醫保中心在30個工作日內完成審核,結算,支付報銷費用。
二、住院
1、報銷范圍:參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院,中醫醫院和A類醫院發生的住院費用。
2、住院起付線:一個自然年度內首次住院起付標准為1300元,以後每次650元。
3、報銷比例:一級醫院90%,二級醫院87%,三級醫院85%,住院累計報銷30萬元。
4、經辦流程:就醫時請使用《北京市醫療保險手冊》,如單位足額交費,個人只需交納部分住院預付金,即可辦理住院手續,發生的醫療費用要符合醫療保險的范圍,出院時醫院與個人結算清自費部分金額,統籌基金報銷金額由醫院與區醫保中心結算。
Ⅲ 兒童社保卡住院報銷比例是多少,謝
城鎮居民學生、兒童報銷:
1、一個結算年度內,發生符合報銷范圍的18萬元版以下醫療費用:
2、三級醫院起付權標准為650元,報銷比例為50%,上限為2000元;
3、二級醫院起付標准為300元,報銷比例為60%;
4、一級醫院不設起付標准,報銷比例為65%。
Ⅳ 小孩社保住院能報比例
1、在三甲醫院檢查和做手術住院等費用有醫保能報銷多少,要看所在地區的社保基金局的相關規定的,建議咨詢當地12333問詢一下。
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Ⅳ 寶寶住院社保怎麼報銷多少錢
最佳答案:這個還是要買一下的,反正一年也就是五十塊錢,寶寶說不定會有什麼事的,當然沒事會更好的,一旦有什麼事的話是可以報銷一部分的。
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Ⅵ 兒童醫保住院報銷比例
一般情況下,家長給孩子參加兒童醫保後,可以享受門急診、住院、門診特殊病和意外傷害附加保險四種待遇。如果大家對兒童保險有需求的,可以看看這篇文章哦:兒童保險最全攻略:下次不用跟風買保險了Ⅶ 大家,兒童社保住院報銷比例是多少
城鎮居民學生、兒童報銷:
1、一個結算年度內,發生符合報銷范圍的18萬元以下醫療費版用:
2、三級醫院起付標准為權650元,報銷比例為50%,上限為2000元;
3、二級醫院起付標准為300元,報銷比例為60%;
4、一級醫院不設起付標准,報銷比例為65%。