① 用社保卡看牙可以報銷嗎
口腔科部分治療屬於醫保范疇, 比如疼、拔牙、補牙等(不包括進口材料)都可內以用醫容保;而鑲牙、洗牙等不屬於醫保范圍。在牙科門診檢查治療發生的醫療費用由社保卡個人賬戶資金支付;如果因病情需要且符合住院標准由醫院收治(除義齒費用不能由醫保統籌基金支付外),其他費用可按醫保規定進行結算。
② 看牙科可以用醫保卡付錢嗎
牙齒治療的費用根據治療項目和材料而定,部分項目在醫保定點醫院是可以刷醫保卡的。
但鑲牙種植牙則屬醫療美容範圍,不能刷醫保卡支付費用,需要自付現金,所以具體能否報銷要看是否進行了鑲牙種植牙等醫療美容。
口腔科部分治療屬於醫保范疇,比如疼、拔牙、補牙等(不包括進口材料專)都可以用醫保,而鑲牙屬、洗牙等不屬於醫保范圍。
在牙科門診檢查治療發生的醫療費用由社保卡個人賬戶資金支付,如果因病情需要且符合住院標准由醫院收治,除義齒費用不能由醫保統籌基金支付外,其他費用可按醫保規定進行結算。
(2)口腔可以用社保卡嗎擴展閱讀:
參加基本醫療保險的個人住院報銷分兩種,單位參保,還有一種是個體參保。單位參保人員不存在等待期,即參保後就可享受醫療保險待遇。
個體參保需有等待期,參保6個月後,享受住院報銷待遇,最高支付一萬元,以後逐年提高。如果是失業人員,從單位下崗一年內續交基本醫療保險,待遇保持不變。超過一年後,待遇從新參保計算。
醫保卡的使用范圍:
1、用於購葯參保人員在定點葯店買葯時,可以用醫保卡支付。
2、用於報銷去醫院看病,不管是門診還是住院,達到醫療保險起付線且在醫保報銷范圍內的,可以使用醫保卡報銷。
3、用於看病參保人員患病時,可以用醫保卡去定點醫院掛號、就診。
參考資料來源:
人民健康網-職工醫保迎三大變化 個人賬戶可支付家人醫療費用
③ 醫保卡可以用於牙科嗎
口腔科部分治療屬於醫保范疇, 比如疼、拔牙、補牙等(不包括進內口材料)都可以用醫保;容而鑲牙、洗牙等不屬於醫保范圍。在牙科門診檢查治療發生的醫療費用由社保卡個人賬戶資金支付;如果因病情需要且符合住院標准由醫院收治(除義齒費用不能由醫保統籌基金支付外),其他費用可按醫保規定進行結算。
④ 看 牙科可以刷醫保卡嗎
參保人可以拿抄醫保卡到參保地定點襲醫療機構掛號,前往口腔科看牙。補牙產生的醫療費用屬醫療保險基金支付范圍的費用,可以直接刷醫保卡支付。但鑲牙、種植牙則屬醫療美容範圍,不能刷醫保卡支付費用,需要自付現金。所以具體能否報銷要看你是否進行了鑲牙、種植牙等醫療美容。
部分補牙可報銷。但需要你帶《醫療保險手冊》去指定醫院,如果你治療時沒有出示《醫療保險手冊》就醫,或者沒有治療明細,所發生的治療費用不予報銷。
牙齒治療的費用根據治療項目和材料而定,部分項目在醫保定點醫院是可以刷醫保卡的。目前人們去醫院看口腔疾病,已經納入醫保范圍的主要是補牙(包括基本材料、治療費)、拔牙以及治療牙周病、牙齦炎等牙病發生的費用。而比較高額的鑲牙費用主要是材料費用,如烤瓷牙、種植牙,這些費用通常是經物價部門批準的,屬於特需服務費,所以不能進行醫保報銷。不過,市民如果去鑲牙、洗牙,雖然不能醫保報銷,但可以用醫保卡的歷年賬戶余額用於支付。
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⑤ 牙科是否屬於社保報銷范圍
牙科納入醫保范圍的主要是:1、補牙(包括基本材料、治療費);2、拔牙;3、治療牙周病、牙齦炎等牙病發生的費用。
而不能用醫保進行報銷的項目是:1、鑲牙;2、烤瓷牙;3、洗牙;4、牙齒矯正;5、種植牙;
拔牙,補牙等都屬醫保范圍。但鑲牙、洗牙等都不屬於醫保范圍。如果是治療性質的,如拔牙在醫保報銷范圍,裝牙就不是了。
(5)口腔可以用社保卡嗎擴展閱讀
針對市民反映的「牙病治療費用過高、掛號很難」的問題,市人大代錶王建民建議,擴大口腔診療的醫保報銷范圍,提高報銷比例。
「有些專家號已經掛到了下個月,但牙疼根本等不了那麼久。誰也不知道何時會牙疼,也不可能提前一個月掛號。」王建民說。
據市民反映,無論補牙、拔牙、鑲牙,少則幾百多則上千元,不少人牙疼就買點止疼葯對付一下,導致小病變成大病。
王建民說,目前,看牙醫保報銷項目少,自費比例高。據市民反映,一般的報銷病種只有慢性牙髓炎、慢性根尖炎、慢性牙周炎,且自費比例高達55%。
鑲假牙以及種植牙不在報銷范圍之內,這無疑給原本就養老資金不足的老年人增加了巨大的負擔。潔牙為自費項目,這又把本就缺乏口腔衛生意識的廣大市民排除在牙齒預防保健之外。
口腔科收費項目繁多,牙科專業人才短缺。在北京,到公立醫院看牙修牙掛號很難,主要原因是牙科大夫少,很多人不得不到私立機構看病,費用較高。同時,口腔醫療器械依賴進口,大幅增加成本。
對此,王建民代表建議,可以酌情擴大口腔診療的醫保報銷范圍,相應提高報銷比例。同時也可將洗牙和口腔正畸治療等日常口腔保健護理納入報銷范圍,增強民眾治療口腔「未病」的意識。
他建議,深化公立醫院改革,整體降低口腔醫療服務項目價格。加大專業人才培養,鼓勵牙醫多點執業。
鼓勵社會資本進入口腔醫療行業,通過政策優惠,引導民營口腔醫療機構在獲取適當利益的同時重視醫療服務的公益性。將符合條件的民營口腔醫療機構納入醫保定點范圍,執行與公立醫院同等政策。支持本土醫療器械企業發展,增強自主創新能力。
⑥ 用醫保卡補牙能否報銷
用醫保卡補牙是不能用醫保卡報銷的,但是可以用醫保卡上的個人賬戶支付補牙的費用。
根據《鄭州市職工基本醫療保險辦法》第二十五條 統籌基金主要用於支付住院醫療費用、門診規定病種醫療費用和重特大疾病門診病種醫療費用。個人賬戶主要用於支付普通門診醫療費用、購葯費用和住院醫療費用中由個人負擔的費用等,個人賬戶余額不足支付時,超出部分由個人承擔。統籌基金和個人賬戶分別核算,不得相互擠占挪用。
第二十六條 個人賬戶的本金和利息為個人所有,可以結轉和繼承,但不得提取現金和挪作他用。
第二十七條 參保人員工作單位變動時,個人賬戶余額可以隨同轉移。不具備轉移條件的,可以一次性發給本人。參保人員死亡的,基本醫療保險關系終止,其個人賬戶余額一次性轉給合法繼承人。沒有合法繼承人的,個人賬戶資金轉入統籌基金。
(6)口腔可以用社保卡嗎擴展閱讀:
《鄭州市職工基本醫療保險辦法》第二十三條 職工個人繳納的職工醫療保險費全額計入個人賬戶,用人單位繳納的職工醫療保險費的一部分按不同比例劃入個人賬戶:
(一)不滿45歲的按本人繳費基數的1%劃入;
(二)年滿45歲尚未退休(退職)的按本人繳費基數的2%劃入;
(三)退休(退職)人員按本人基本養老金的4.5%劃入。
剩餘部分作為統籌基金,由社會保險經辦機構統一管理和支付。
⑦ 看牙可以用醫保嗎
一、牙科部分治療屬於醫保范疇,納入醫保范圍的主要是:
1、補牙(包括基本材料、治療費);
2、拔牙;
3、慢性牙髓炎、慢性根尖炎、慢性牙周炎。
二、而不能用醫保進行報銷的項目是:
1、鑲牙;
2、烤瓷牙;
3、洗牙;
4、牙齒矯正;
5、種植牙。
(7)口腔可以用社保卡嗎擴展閱讀
醫保結算程序
(一)住院及特殊病種門診治療的結算程序
定點醫療機構於每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構審核後,作為每月預撥及年終決算的依據。醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統籌費用。
經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購葯,發生的醫葯費用直接記帳,即時結算。
(二)急診結算程序
參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結後,憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。