❶ 用社保卡就醫有什麼好處,有什麼流程
門診治療直接用醫保卡結算,如果卡里沒錢還是需要個人支付的。但如果是住院治療,只需承擔個人需承擔的部分(15%左右),其他可以由社保直接結算。
❷ 住院如何使用社保卡,是住院時先出示社保卡還是出院時
住院使用社保卡需要在住院前先出示社保卡,並由醫院進行社保登記後辦理入院手續,在出院時也要出示社保卡,由醫院進行社保結算。
以鄭州為例,根據《鄭州市職工基本醫療保險辦法》第二十二條 用人單位和參保人員個人繳納的職工醫療保險費構成職工醫療保險基金,職工醫療保險基金分為統籌基金和個人賬戶。
第二十五條 統籌基金主要用於支付住院醫療費用、門診規定病種醫療費用和重特大疾病門診病種醫療費用。個人賬戶主要用於支付普通門診醫療費用、購葯費用和住院醫療費用中由個人負擔的費用等,個人賬戶余額不足支付時,超出部分由個人承擔。統籌基金和個人賬戶分別核算,不得相互擠占挪用。
第二十六條 個人賬戶的本金和利息為個人所有,可以結轉和繼承,但不得提取現金和挪作他用。
(2)看病要拿社保卡擴展閱讀:
《鄭州市職工基本醫療保險辦法》第二十八條 參保人員在定點醫療機構發生的符合規定的住院醫療費,起付標准以下的費用由個人承擔。起付標准按照不同類別定點醫療機構確定:社區衛生服務機構(包括鄉鎮衛生院,下同)200元,一類醫療機構300元,二類醫療機構600元,三類醫療機構900元。
參保人員在同一自然年度內出院後再次住院的,起付標准降低50%。定點醫療機構類別標准由人力資源社會保障行政部門制定,社會保險經辦機構按定點醫療機構類別標准確定醫療機構的類別。
❸ 去醫院看病,社保卡怎麼用
拿單位發的社保卡去醫院看病報銷,具體流程如下:
1、首先參保人去看病時,拿社保卡去回掛號處掛號。
2、參保答人拿掛號單去就診科室看病,醫生給參保人看完病後,都會開一張葯方繳費。
3、參保人拿葯方到醫院結算窗口計價後,直接刷社保卡支付屬醫療保險基金支付范圍的醫療費用即可。
4、如果葯方中有些葯品不屬醫療保險基金支付范圍的,則需要參保人自付現金。
根據《社會保險法》第三十條規定,下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:
(1)應當從工傷保險基金中支付的。根據《社會保險法》第六十四條關於「各項社會保險基金按照社會保險險種分別建賬,分賬核算」的規定,應當從工傷保險基金中支付的醫療費用,不能納入基本醫療保險基金支付范圍。
(2)應當由第三人負擔的。參保人由於第三人的原因發生人身傷害而產生的醫療費用,應當由第三人承擔。
(3)應當由公共衛生負擔的。基本公共衛生服務按項目為城鄉居民免費提供,經費標准按單位服務綜合成本核定,所需經費由政府預算安排。
(4)在境外就醫的。境外就醫的醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍。
❹ 用社保卡看病的流程
保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。
社保卡看病使用流程:
定點醫院使用醫保卡的流程:
(1)在定點醫院就醫的時出示醫保卡證明參保身份和掛號,個人不需要先支付再報銷,直接便可由醫保和醫院結算該醫保報銷的部分,只有在結帳的時候,自付的部分由自己用醫保卡余額或者現金支付。
(2)住院報銷的時候,有個起付線(起付標准一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷,報銷比例各地是不一樣的,並且不同的醫院和不同的項目也是不一樣的,大概80%,詳細的可以去當地勞動保障網上了解。
如果持醫保卡的患者患病後要去醫院看病,那麼持醫保卡去醫保定點單位看病的流程如下:參保人員患病時,持醫療保險手冊和IC卡,可直接到本地定點醫療機構就診。
大致程序是:持醫療保險手冊和IC卡--醫院醫保辦登記--審驗證卡--交住院押金--住院--對自費項目需經患者同意並簽字--現金或IC卡結算起付標准和自付比例的自付部分--統籌范圍內的由醫院先墊支--結算出院。
住院費用結算採用後付式的服務項目結算辦法。
❺ 社保卡能拿去醫院看病嗎
第一,你的保險是繳納了的,目前你的繳費情況是正常,沒有顯示欠費,說明一直回都是答正常繳納的。而且繳費項目裡面也有醫療這塊,所以你看病是可以去指定的醫院的。
第二,社保卡是沒錢也是可以看病的,只要你帶著醫保卡去拿現金繳費也是一樣的。
第三,社保卡的門診是不能報銷的,只能因為你繳納醫療的話每月有固定額度的現金打到你的社保卡里,你可以用卡里的錢看門診。如果是住院的話,就可以按照你繳納醫保的額度來進行報銷,這個要看你公司給你交的額度是多少,還有隻能是社保能報銷的葯才能用,這個就要咨詢醫院才行了。
❻ 去醫院看病一定要醫保卡嗎
不一復定要醫保卡嗎,可以不用。但你不制用醫保卡,就必須交現金。用醫保卡超出個人余額部分可以報銷。用現金只能你個人掏腰包。為什麼有醫保卡而不用呢?
醫保住院報銷之前的費用是需要自己墊付的。
報銷比例范圍:
1、門、急診醫療費用:在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。
2、結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。
3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證。
4、三種特殊病的門診就醫:參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯需在門診就醫時,由參保人就醫的二、三級定點醫院開據「疾病診斷證明」,並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》,報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取葯僅限在批准就診的定點醫院,不能到定點零售葯店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的,參照住院進行結算。
5、住院醫療。醫保繳夠20年,才能享受退休後的醫保報銷。