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医保局城乡居民医疗保险

发布时间:2020-11-26 18:06:45

『壹』 城乡居民医疗保险缴费有什么用

城乡居民医疗保险在保障群众基本医疗、防止因病致贫等方面发挥了重要作用。

改革开放以来,党和政府高度重视人民群众的医疗保障问题,不断完善医疗保障制度。20世纪90年代,我国开始建立城镇职工基本医疗保险制度。

2003年,开始建立新型农村合作医疗制度。2007年,开始建立城镇居民基本医疗保险制度。这三项医保制度在不同时期针对不同人群相继建立,在保障群众基本医疗、防止因病致贫等方面发挥了重要作用。

然而,这种体制分割、制度分设、经办分散的城乡二元结构也带来了不公平的问题。特别是城镇居民医保和新农合,筹资模式、缴费标准相近,享受待遇却有较大差别。

为此,2013年11月,党的十八届三中全会提出整合城乡居民基本医疗保险制度。2015年12月,中央全面深化改革领导小组第十九次会议审议通过《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》。

城乡居民医保整合后,报销就高不就低、用药就宽不就窄、定点医院就多不就少,给参保者带来了实实在在的好处。

(1)医保局城乡居民医疗保险扩展阅读:

2020年6月,国家医保局、财政部、国家税务总局印发《关于做好2020年城乡居民基本医疗保障工作的通知》,明确2020年城乡居民基本医疗保险人均财政补助标准增加30元,达到每人每年不低于550元;

原则上个人缴费标准同步提高30元,达到每人每年280元。同时,立足基本医疗保险筹资、大病保险运行情况,统筹提高大病保险筹资标准。

过去,患者以年度计的高额医疗费用,超过当地上一年度城镇居民年人均可支配收入,才达到大病保险起付线。如今“全面落实起付线降低并统一至居民人均可支配收入的一半”,避免患者陷入“山穷水尽”窘境,体现政策良苦用心。

『贰』 城镇居民医保的全称是什么

城镇居民医保的全称是城镇居民基本医疗保险。

城镇居民基本医疗保险是以没有参加回城镇职工医疗保险的答城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。

它是继城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度推行后,党中央、国务院进一步解决广大人民群众医疗保障问题,不断完善医疗保障制度的重大举措。

它主要是对城镇非从业居民医疗保险做了制度安排。这一制度的出现在中国社会保险制度改革的历程中具有重大意义,指明了中国社会保险制度改革的方向。

(2)医保局城乡居民医疗保险扩展阅读:

1、城镇职工基本医疗保险是我国医疗保险的组成(城镇职工医疗保险,城镇居民医疗保险,新型农村合作医疗)之一,是为补偿劳动者因疾病风险遭受经济损失而建立一项社会保险制度。通过用人单位和个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,与医疗保险经办机构给予一定的经济补偿,以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所承受的经济风险。

2、新型农村合作医疗(简称“新农合”)是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。

『叁』 怎么办理居民医疗保险

一、申办城镇居民医保流程

1、城镇居民到所在劳动保障管理所或社保局办理

2、业务办理完毕,经办人员打印《惠州市城镇居民基本医疗保险增员校对表》当场交给申办人,申办人如发现有错漏的,须在五个工作日内到经办部门纠正,逾期不办的视作无误处理

3、业务受理时间为每月1—24日,当月申报的业务次月起生效,以当年7月1日至次年6月30日为一个社保年度,一次性缴足一个社保年度内的医疗保险费,每年的6月1日至30日应一次性缴纳下一社保年度的医疗保险费

二、申办城镇居民医保材料

1、未满18周岁的人员

《户口簿》(户口簿内所有成员资料均需复印)《身份证》(16周岁以下人员未领身份证的可不提供

2、18周岁以上仍在全日制学校就读人员

《户口簿》(户口薄内所有成员资料均需复印)《身份证》、所在学校开具的学籍证明

3、18周岁以上城镇非从业居民

《户口簿》(户口簿内所有成员资料均需复印)《身份证》(复退军人需提供退伍或转业证件)

4、低保对象

《户口簿》、《身份证》、《居(村)民最低生活保障金领取证》

(3)医保局城乡居民医疗保险扩展阅读

与职工医保区别

一是面对人群不同。城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员;

二是缴费标准及来源不同。城镇职工医保由用人单位和职工个人共同缴纳,不享受政府补贴。城镇居民医保缴费标准总体上低于职工医保,在个人缴费基础上政府给予适当补贴;

三是待遇标准不同。城镇居民医保由于筹资水平较低,医疗待遇标准总体上略低于职工医保。

『肆』 怎样查询城镇居民医疗保险是否交费

一、目前城镇居民医疗保险个人查询主要有以下几种方式:

1、参保人员持本人身份证到内当地社保局服务大厅查询打印容缴费清单;

2、拨打参保地劳动保障电话12333查询;

3、可以到当地人力资源和社会保障局网站,通过个人查询系统,查看社保卡余额;

4、到当地“城镇职工基本医疗保险定点医疗机构和定点零售药店”刷卡住院、买药的时候查询余额;

5、到医疗卡发卡银行查询。

(4)医保局城乡居民医疗保险扩展阅读:

城镇居民基本医疗保险

城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分,采取以政府为主导,以居民个人(家庭)缴费为主,政府适度补助为辅的筹资方式,按照缴费标准和待遇水平相一致的原则,为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度。

2016年1月《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》发布。《意见》指出整合城镇居民基本医疗保险(简称城镇居民医保)和新型农村合作医疗(以下简称新农合)两项制度,建立统一的城乡居民基本医疗保险(简称城乡居民医保)制度。

『伍』 城镇居民医保怎么办理

办理城镇居民医保需居民持户口簿、身份证及其复印件、照片到户籍登记地街道办事处或者乡(镇)人民政府劳动保障工作机构申报登记,填写登记表。享受城市最低生活保障的人员办理申报登记,应当同时提供有效低保证件等相关证明文件。

以郑州为例,根据《郑州市城镇居民基本医疗保险办法(试行)》第十三条参加居民医保按照下列程序办理:

(一)每月15日前,居民持户口簿、身份证及其复印件、照片到户籍登记地街道办事处或者乡(镇)人民政府劳动保障工作机构申报登记,填写登记表。享受城市最低生活保障的人员办理申报登记,应当同时提供有效低保证件等相关证明文件。受理机构对申报资料核对无误后予以受理。 全日制在校大中专学生参保的,由学校提供其学籍和学生身份证及其复印件,统一在市医疗保险经办机构申报登记。

(二)街道办事处或者乡(镇)人民政府劳动保障工作机构应及时将受理的基础信息录入微机,并于当月25日前将参保居民的申报资料报区劳动保障部门。

(三)区劳动保障部门收到资料后,应当审核汇总,并将符合参保条件居民资料和审核意见于月底前报市医疗保险经办机构。

(四)市医疗保险经办机构收到相关资料后,应当对参保居民的资料进行复查核对,并在20个工作日内审核完毕。对于不符合参保条件的,应当说明理由。

(五)市医疗保险经办机构根据参保居民的申报,每半年或一年编制一次居民医保费征缴计划。

(5)医保局城乡居民医疗保险扩展阅读:

《郑州市城镇居民基本医疗保险办法(试行)》第十八条参保居民缴纳的基本医疗保险费和财政补助资金构成居民医保基金,居民医保基金分为统筹基金和个人帐户基金,由市医疗保险经办机构统一管理。

参保居民个人帐户资金划入比例和数额为:18周岁以下的为筹资数额的25%左右,每人每年25元;18周岁及以上的为筹资数额的15%左右,每人每年50元;全日制在校大中专学生不建立个人帐户。居民医保基金划入个人帐户后的其余部分为统筹基金。

『陆』 城镇居民医疗保险 怎么查

可以登录到当地的人力资源和社会保障局官方网站,然后点击网上服务,登录进入以后就可以查询城镇居民医疗保险了。具体的以安徽省黄山市为例,查询方法如下:

1、打开黄山市人力资源和社会保障局官网,点击网上服务按钮。

『柒』 城乡居民医疗保险和社保有什么区别

医保分为社会医疗保险和商业医疗保险。城乡居民医疗保险的话就是社保里面的一个险种,毕竟社保也分为职工社保和城乡居民社会保险。职工社保的话大家也比较熟悉,就算所谓是五险(医疗、生育、工伤、失业、养老)。城乡居民社会保险包括医疗和养老。所以通常说的医保其实就是社保的一个险种。

如果是需要自己购买的话,一般是城镇居民医疗保险、养老保险或者是新农合医疗保险和养老保险,因为职工社保的话是公司给上的。这些统称为——社保。社保是基础,不管你买不买商业保险,都建议先买好社保。虽然社保里面的医保的限制比较多、报销范围都比较窄,报销额度也不算高,但是医保仍然是具有普遍适用性,就算有既往症也是可以报销的。而且就算是想要购买商业医疗保险,有社保和没社保的费率也是不一样的。

商业医疗保险程序都是报销式的,也就是说保险公司赔付不会超过实际支出的医疗费用(如果有住院津贴的话,会给赔付多出来的部分住院津贴)。但是怎么选择商业医疗保险的话,就需要看自己的情况了,想要0免赔的,还是不介意有免赔额的(就是多少费用以内保险公司不报销)。是去普通公立医院还是想要加上什么特需部、国际部、私立医院、昂贵医院之类的。或者还想加上海外的治疗资源和费用报销?或者想要垫付、直付功能?社保外用药是否可以报销?

每一个需求都可能对应着不同的险种。而不同险种不同的年龄对应着不同的价格。保险信息不对称非常严重,容易入坑,买保险前仔细阅读下面的攻略,可以让你少花几万块冤枉钱:超全!你想知道的保险知识都在这

『捌』 城乡居民合作医疗保险怎么参保

城镇居民医疗保险,是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。它是继城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度推行后,党中央、国务院进一步解决广大人民群众医疗保障问题,不断完善医疗保障制度的重大举措。

法律依据:《中华人民共和国精神卫生法》 第六十八条

县级以上人民政府卫生行政部门应当组织医疗机构为严重精神障碍患者免费提供基本公共卫生服务。 精神障碍患者的医疗费用按照国家有关社会保险的规定由基本医疗保险基金支付。医疗保险经办机构应当按照国家有关规定将精神障碍患者纳入城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险或者新型农村合作医疗的保障范围。县级人民政府应当按照国家有关规定对家庭经济困难的严重精神障碍患者参加基本医疗保险给予资助。医疗保障、财政等部门应当加强协调,简化程序,实现属于基本医疗保险基金支付的医疗费用由医疗机构与医疗保险经办机构直接结算。
精神障碍患者通过基本医疗保险支付医疗费用后仍有困难,或者不能通过基本医疗保险支付医疗费用的,医疗保障部门应当优先给予医疗救助。

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