1. 哪些重大疾病属于城乡居民大病保险
属于城乡居民大病保险的疾病:
包括儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病 、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌等
2. 城镇居民医疗保险大病享受什么待遇
城镇居民医疗保险没有大病医保 但是各地可能不一样。详细的应该咨询当地医保局,或者拨打当地12333电话咨询。
成人居民在社区卫生服务机构住院的,起付标准为200元;在一级医疗机构住院的,起付标准为240元;在二级医疗机构住院的,起付标准为480元;在三级医疗机构住院的,起付标准为720元。
成人居民发生的住院医疗费用按下列比例分担:在社区卫生服务机构住院的,统筹基金支付65%,个人负担35%;在一级医疗机构住院的,统筹基金支付60%,个人负担40%;在二级医疗机构住院的,统筹基金支付55%,个人负担45%;在三级医疗机构(不含本市部分省属转诊医院),统筹基金支付50%,个人负担50%。
3. 城镇居民大病医疗保险怎么报销
大病医疗保险报销:
城镇居民大病保险是在基本医疗保障的基础上,对大森念手病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度,大病保险报销一年度结算一次。同时,六项医疗自付费用可二次报销。
大病保险的保障对象是参加本市城镇居民基本医疗保险的人员,主要是四大类人员,包括学生儿童、城镇老年人、无业居民、残疾人等。
参保人高耐员享受当年城镇居民基本医疗保险待遇后,个人自付医疗费用(已享受民政部门医疗救助金额做相应扣减)超过上一年度本市城镇居民人均可支配收入(以下简称起付线)的部分,纳入大病保险支付范围。
大病医保依据医保信息系统数据进行报销,就医时请参保居民一定要持卡就医,以确保就医报销数据完整,报销费用准确。同时,参保居民要坚持社区首诊制度,合理就医。
在社保卡丢失补换期间,参保居民需留好就医单据,手工报销时,医疗费用也将通过信息系统上传。
如参保居民需查询就医报销明细,可到户籍所在地的社保所查询此嫌个人医疗费用报销情况。
4. 城乡居民医保的大病保险是需要自己去办理的吗
城镇居民大病医疗保险如何办理?
城镇居民大病医疗保险是对患有大病的城镇居民所产生的医疗费用给予报销。其目的是为了解决群众“因病致贫、因病返贫”的问题。至于城镇居民医疗保险的办理可以参考以下步骤,具体如下:
1、申报和登记。
投保人可以携带自己的身份证原件及复印件直接到保险公司的营业大厅选择一款适合自己的大病医疗保险产品,选择好之后,需要投保人填写好保险申购单。
2、选择缴费方式。
一般情况下,大病医疗保险的缴费方式可以分为按月缴费、按年缴费和一次性缴费。投保人可以根据自身实际情况选择合适的缴费方式,一般选择按年缴费的居多。
3、办理或提交一张活期银行卡。
投保人需要办理或提交一张活期银行卡,用于以后保费的缴纳。如果发生保险合同范围内大病,也可以通过这张银行卡领取理赔保险金。
4、仔细阅读保险合同并签订。
投保人应该仔细阅读大病医疗保险的保险合同的各个条款,尤其是除外责任、保障范围、保障疾病等。经过投保人确认没有异议之后再进行签字。
5、缴纳保费。
投保人和保险公司签订保险合同之后,需要先缴纳第一次保险的费用。如果是按年进行缴纳,之后的每一年都需要缴纳相应的保费。
综上所述,城镇居民大病医疗保险的办理步骤为:申报和登记--选择缴费方式--办理或提交一张活期银行卡--仔细阅读保险合同并签订--缴纳保费。
5. 城镇居民医疗保险包括大病医疗保险吗
不包括
6. 城乡居民医疗保险一年250元的,有包含大病险吗
每个地区标准不同,在当地咨询村委会或者通过去当地社保局以及拨打社保局服务电话12333这两种进行政策咨询和信息查询。
7. 城镇医疗保险和大病救助,有什么区别吗
城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。
大病医疗救助是指依托城镇居民(职工)基本医疗保险和新型农村合作医疗结算平台,资金投入稳定、服务平台共用、信息资源共享、结算支付同步、管理运行规范、救助效果明显、能够为困难群众提供快捷服务、覆盖城乡科学规范的一种新型医疗救助制度。
城镇医疗保险和大病救助的区别:
一、城镇大病医疗保险,普通门(急)诊医疗费用:
由个人账户资金支付,个人账户资金用完后,由个人以现金支付。
二、住院医疗费用:
城镇大病医疗保险统筹基金支付住院费用设定有起付线(统筹基金起付标准)、共付段(起付线以上、封顶线以下部分的医疗费)、封顶线(统筹基金最高支付限额)、重大疾病补助。
1、城镇大病医疗保险起付线(统筹基金标准):起付标准以下的医疗费用由个人的账户或现金支付。起付标准以本市上年度
职工平均工资(2000年度为18972元)为基数,根据医院等级确定为:医院等级 起付标准 在职职工 退休职工一级医院 4%(759元)
2.8%(531元)二级医院 6%(1138元) 4.2%(797元)三级医院 10%(1897元) 7%(1328元)
2、城镇大病医疗保险住院医疗费用的支付。每次住院的医疗费用,不超过统筹基金起付标准的,由个人帐户支付或个人自付。
(1)支付比例。城镇大病医疗保险起付标准以上统筹基金最高支付限额以内所对应的住院医疗费用,按以下比例分别支付:医院等级 在职职工 退休职工
统筹基金支付 个人支付 统筹基金支付 个人支付一级医院 90% 10% 93% 7%二级医院 85% 15% 89.5% 10.5%三级医院 80% 20%
86% 14%
(2)城镇大病医疗保险封顶线(统筹基金最高支付限额):按年度累计为上年度本市职工平均工资的4倍,2001年度为75888元。
(3)超过城镇大病医疗保险最高支付限额所对应的医疗费用,可以通过重大疾病医疗补助、公务员医疗补助、商业医疗保险、职工互助医疗保险以及社会医疗救助等途径解决。