❶ 重庆城乡医保缴费标准
保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。
1、当地城乡居民医保的缴费标准:
(1)城乡居民、大学生参保个人缴费标准分为一档和二档,具体缴费金额按市政府或市政府授权部门批准发布的标准执行;
(2)从2013年起,每年度6月底前参加当年居民医保的纳入当年财政补助,凡是从7月1日起参保的需全额缴纳参保费(个人缴费+财政补助);
(3)属于重庆市城乡居民医疗保险参保资助的居民、大学生在集中参保期内参保的,属于全额资助的不需缴纳个人缴费,其他资助对象只需缴纳个人缴费标准扣除资助金额后剩余的部分;
(4)村委会(居委会)、镇(街)社保所、在渝高校在收取参保居民(大学生)缴纳的医疗保险费后应开具社会保险费征收专用票据,并按规定缴入城乡居民合作医疗保险基金专户。
2、以上参考资料来源:《重庆市城乡居民合作医疗保险业务经办规程(试行)》。
❷ 重庆新农合和居民医保报销比例是多少钱
保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。
重庆新农合报销范围有哪些?重庆市新农合报销流程怎么样?重庆新农合报销比例是多少?这些问题都是重庆新型农村合作医疗参保人员所十分关注的。参加合作医疗的农民,无论门诊诊或住院,实际发生的医疗费用,只要符合合作医疗相关规定,均可获得2015重庆新农合报销范围内一定比例的补偿。重庆新农合报销范围补偿类型分为门诊补偿、住院补偿和大病补偿三种。2015重庆新农合报销范围包括支付患者因病住院治疗费用及其他相关费用。主要包括:住院期间发生的药品费、手术费、材料费、住院费、治疗费、化验费、检查费等。2015重庆新农合报销比例是多少呢?根据相关重庆新农合政策规定,市居民医保普通门诊实行定额报销,不设置报销比例和起付线,当年未使用完的可结转使用。特殊疾病实行门诊统筹,其中重大疾病门诊费用按住院政策报销,慢性病门诊医药费不设报销起付线,实行按比例、限额的办法。每次报销比例为一级医疗机构80%、二级60%、三级40%,年报销限额为1000元/年、人,同时患两种或两种以上特殊疾病的,每增加一种,年报销限额增加200元。重庆新农合报销比例住院报销比例一档:一级医疗机构80%、二级60%、三级40%,二档比一档增加5个百分点,未成年人再增加5个百分点。起付线:一级医疗机构100元/次、二级300元/次、三级800元/次。基金年报销限额一档8万,二档12万元。更多2015重庆新农合报销范围、报销流程、异地报销、二次报销等信息,参保人员可以咨询当地农村合作医疗办公室及重庆新农合网。
❸ 重庆城乡医保怎么报销
保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。
新农合报销流程:
报销所需资料:
1.门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。
2.住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。
3.门诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。
4.办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书,合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。
报销流程:
1.参保户将报销所需资料备齐后交村(社区)合作医疗联络员由村(社区)合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。新型农村合作医疗报账指南。
2.医院直接报账:因疾病住院办理住院手续时,向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。
❹ 重庆城乡居民医保档次选择
保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。
重庆职工医保和城乡居民医保的区别主要体现在:
1、缴费金额不一样:城镇职工医保是按月缴费,筹资水平较高,目前一个月1300起,个人承担近三百元起,单位承担九百多起,如果是个人面议参保一年大概一万多,可以一次缴;居民医保是按年缴费,筹资水平低于职工医保,一档今年是140元,二档缴费350元。
2、职工医保是由用人单位和个人共同缴纳,一般来说个人缴纳的职工医保费用占个人收入的2%,而公司的缴纳比例约为职工收入的6%左右,自主择业的,可以以个人的面议参保。另外,职工医保不享受政府补贴;居民医保是由个人缴费,同时会享受一定的政府补贴。
3、居民医保主要面对的是有城镇户籍但是没有工作的人群,例如不享受退休金的老年人群、处于劳动年龄段的未就业人群、青少年、残疾人等低保对象以及其他城镇非从业人员;职工医保主要面对的保障人群是城镇的所有用人单位职工、劳动年龄段的城镇居民(例如从事个体经济的在职职工)以及享受退休金的退休人员或自主择业愿意参加职工医保的个人。
4、居民医疗报销没有缴费参保年限,需要一年一缴;职工医保有缴费参保年限的规定:男性参保年限为25年,女性为20年,在达到国家法定退休年龄之后不需要再缴纳费用即可享受基本医疗保险待遇;
5、职工医保的待遇要高于居民医保,一般职工医保为80%-95%,居民医保约为35%-80%。
❺ 重庆城乡医保报销范围
保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。
城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照回参保人答员的类别确定不同的标准。
一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
三是其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。
❻ 重庆城乡医保怎么买
保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。
只要是定点药店就可以使用医保卡,在购买之前可以咨询工作人员是否可以使用医保卡。
职工医保一般分为个人账户和统筹账户,其中:
(一)个人账户可支付以下费用:
1、定点零售药店购药费用,门诊、急诊医疗费用;
2、用于本人购买商业保险、意外伤害保险等;
3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费;
4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例承担个人应付费用
5、个人账户不足支付部分时由本人支付。
(二)统筹账户主要支付以下费用:
1、住院治疗的医疗费;
2、恶性肿瘤放射治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费;
3、急诊抢救后收入住院治疗的病人,其住院前留观七日内的医疗费用。