城乡居民医保报销比例武汉

㈠ 武汉普通居民医保报销标准

居民医保：门诊费报销额增至90元
此前，一个保险年度内，参保居民在定点医疗机构的普通门诊医疗费，报销标准为100元及以下的报销30%。新政规定，普通门诊医疗费提高到300元及以下的费用报销30%，将居民医保门诊费报销额度提高到每人每年90元。
新政还规定，居民医保基金对参保居民起付标准以上、年度最高支付限额以下的住院费报销比例调整为：在三级医疗机构住院由50%提高到60%，在二级医疗机构住院由65%提高到70%，在社区卫生服务中心、一级医疗机构和惠民医院住院的比例不变，仍为80%;职工医保报销比例在三级、二级、一级医疗机构比例分别为86%、89%、92%。
职工医保：最高报销额增至20万
新政提高了城镇基本医疗保险年度最高支付限额。调整前，武汉市居民医保年度最高报销额为10万元，按照要求，居民医保年度最高报销额将提高到11万元。
此前，职工医保年度最高报销额为10万元，新政将职工医保年度最高报销额调整到20万元。
新政提出，由城镇职工大额医疗保险基金和参保人按现行的大额医疗保险政策规定分担10万元到20万元的住院费，超过20万元继续执行现行的城镇职工大额医疗保险政策。武汉市人社局医保处负责人解释，这意味着住院10万元到20万元，个人支付4%，超过20万元的部分，个人支付2%。
住院分娩：最高报销700元
新政将居民生育医疗费用纳入居民医保报销范围，参保居民符合国家计划生育政策规定的门诊产前检查医疗费用与普通门诊医疗费用合并计算，执行居民医保门诊报销规定。
新政规定，普通门诊医疗费提高到300元及以下的费用报销30%，门诊产前检查医疗费最高也可报销90元。
具体到参保人符合计划生育政策规定的住院分娩医疗费用，包括顺产、助娩产和剖宫产，由居民医保基金最高按每次700元的标准支付。

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㈡ 武汉居民医保怎么报销比例是多少钱

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具体可以报销多少钱，说不清楚
医保报销原则内
（总费用-门槛费-自费容部分）*报销比例
超过门槛费以后的部分才能报销，符合医保规定范围的药费、治疗费等才能报销，范围外的，都是自费
不知道具体用药情况，是无法准确计算的
简单估计，应该可以报销2000左右

㈢ 武汉市居民医保报怎么报销

实际报销比例根据就医的医院等级不同，报销比例在20-60%不等;

武汉医保卡报销范围:

1，医保卡的报销是只限于再指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用;

(1)报销公式为:(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*0，2)%，正常情况下，实际报销比例在20～60%不等;

(2)自费药是不予报销的，乙类药品是报销80%的，床位费是有限额的，按规定的一些检查费和诊疗费也是不报销的。

2，医保卡的报销报销额度是当地社平工资的4倍(1年内的累计值):

(1)社区卫生服务中心和一级医疗机构200元;

(2)二级医疗机构400元;

(3)三级医疗机构800元。

3，在起付标准以上符合规定的住院医疗费用，医保基金的支付比例为:

(1)在社区卫生服务中心，一级医疗机构住院的支付比例为80%;

(2)在二级医疗机构住院的支付比例为70%;

(3)在三级医疗机构住院的支付比例为60%。

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武汉医保重症门诊报销比例如下:

1，城镇职工:

门诊城镇职工用医保IC卡支付医疗费用。

重症慢性病:

报销部分=(门诊总医疗费用—乙类自负—丙类)×70%(在职)

报销部分=(门诊总医疗费用—乙类自负—丙类)×75%(退休)

住院:

报销部分=(总医疗费用—乙类自负—丙类—门槛费)×83%(在职)

报销部分=(总医疗费用—乙类自负—丙类—门槛费)×88%(退休)

乙类:特医自负，如MRI自付比例20%，CT20%，B超20%，药品5--10%。

丙类:自费100%自付比例。

门槛费:第一次住院600元，第二次420元，第三次240元。

2，城镇居民医保:

报销部分=(门诊总医疗费用—乙类自负—丙类)×35%

住院报销=(总医疗费用—乙类自负—丙类—300)×65%

生育纳入居民医保病种，实行定额报销，顺生报销400，剖腹产报销700，

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㈣ 武汉市医保住院报销的比例是多少

（一）武汉退休职工医保报销比例

1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

3、在起付线以上最高支付限额以下符合基本医疗保险支付范围的住院医疗费，甲类药品及普通诊疗费用在职职工统筹基金支付85%，退休人员统筹基金支付90%;乙类药品费用统筹基金支付75%;高精尖检查治疗费用统筹基金支付70%。

4、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)，作为医疗费用报销凭证。

5、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据 疾病诊断证明 ，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。

（二）武汉普通职工住院报销比例

基本医疗保险起付标准年度最高支付限额为24万，按照医院等级和费用分段，医保基金按不同比例支付。

一、年度累计基本医疗保险内费用在10万以内，医保基金比例分别为：

1、社区、一级医院基金对在职职工可报销92%，对退休职工可报销93。6%；

2、二级医院基金对在职职工可报销89%，对退休职工可报销91。2%；

3、三级医院基金对在职职工可报销86%，对退休职工可报销88。8%；

4、享受低保待遇的残疾人，统筹基金支付比例提高2%；

二、年度累计基本医疗保险内费用10—20万，医保基金支付96%；

三、年度累计基本医疗保险内费用在20—24万，医保基金支付98%；

四、使用属于医保范围类的乙类药品或诊疗项目，先由个人自付10%，余额由医保基金按以上比例支付。

(4)城乡居民医保报销比例武汉扩展阅读：

每一次住院有一个基本起付线的免赔额，分别为：一级医院500元，二级医院750元，三级医院1000元，这些费用需要员工自行承担。甲类药和乙类药按比例报销，进口药不予报销，超过4万元保障额度就得自行付钱。

员工门诊费用可从个人账户中扣除，扣完以后由员工自行付费。员工住院费用按比例报销：1万元费用三级医院报销86%；1万至2万元费用三级医院报销88%；2万至4万元费用三级医院报销92%。如果员工连续几年不生病个人账户资金可以累计滚存。

㈤ 武汉市城乡居民医保报销比例

居民医疗保险报销比例：年度基金最高支付限额不超过13万元（含参保居民住院、重症门诊治疗、普通门诊、住院分娩和转市外住院治疗医保基金累计支付数额）。

1、普通门诊费用结算

在一个保险年度内，居民医保普通门诊医疗费，200元以上1000元以下的费用，居民医保基金支付50%（即400元）；1000元以上的费用，由个人自理。

2、门诊重症结算

参保居民持医保卡在定点医院门诊进行门诊重症（慢性）疾病治疗的，符合居民医保基金支付的医疗费用，乙类项目先出10%，体内置放材料、置换人工器官和血液制品，基金支付35%，个人自付65%。余下部分居民医保基金支付50%，个人支付50%。

3、住院费用结算

（1）住院起付标准：社区、一级医院200元，二级医院400元，三级医院800元。在一个保险年度内，参保居民两次以上住院的，起付标准减半（社区、一级医院除外）；参保居民往上一级别医院转诊的，要补齐医保基金起付标准的差价（享受低保待遇的残疾人，住院不设起付线）。

（2）起付标准以下的由个人自付；起付标准以上且符合居民医保基金支付的住院费用，居民医保基金支付比例分别为：社区、一级医院和惠民医院基金支付80%；二级医院基金支付70%；三级医院基金支付60%（对享受低保待遇的残疾人，基金支付比例在现行标准上提高2%）；

（3）在不同级别定点医院住院，甲类均按以上比例支付；乙类个人先自付10%，余下部分基金支付60%，个人自付40%；体内置放材料、置换人工器官和血液制品，基金支付35%，个人自付65%。

4、经门诊急救收治入院的费用结算

参保居民因危、急、重症等情况在门诊实施紧急抢救后随即住院治疗的，其紧急抢救费用并入住院医疗费用。

5、居民医疗保险生育结算

居民医保符合国家计划生育政策规定的门诊产前检查医疗费用与普通门诊医疗费用合并计算，即总计报销400元。符合国家计划生育政策规定的住院分娩（顺产、助娩产、剖宫产）医疗费用，由居民医保基金最高按700元/次的标准支付。

(5)城乡居民医保报销比例武汉扩展阅读

保障对象

1、具有武汉市城镇户籍，不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的城镇居民均可参加居民医保。具体对象包括：

各类中小学阶段的在校学生（包括职业高中、中专和技校学生，下同）、少年儿童及其他18周岁以下的居民；18周岁及以上非从业居民；未按月享受养老金或退休金待遇的60周岁及以上老人（以下简称低收入家庭老人）。

2、非本市城镇户籍，在本市各类中小学（包括职业高中、中专、技校）就读，且在本市取得学籍的在校学生。

3、本市城市规划区内的失地农民。

4、非本市城镇户籍，长期居住本市城镇的非从业人员。已按规定参加职工医保、新型农村合作医疗和政府组织的其他医疗保障的人员，不能参加居民医保。

㈥ 武汉市城乡居民医保报销比例

可以同时有，不能同时用。
在我们武汉市，还是不能同时有，因为网络管理，医保定点医院又称为两定医院（职保与居保定点），都是刷卡使用的。

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㈦ 武汉市的居民医保住院报销比例

武汉居民医保年底登记缴费次年享受。
三甲医院住院，自费除开，乙类费用先自付10%,门槛费800元(多次减半)之外,职保统筹82%，居保统筹50%。医保卡刷卡办理住院，出院时享受减免，不是垫付现金票据报销。
buchong~~~~~~~武汉市城镇居民医疗保险，一般都是11月至年底办理，次年享受。18岁以下的20元/年(含在校大学生)，60岁以上的50元/年，之间的340元/年。可以直接到户口辖区社区咨询。

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㈧ 武汉居民医保就医报销比例

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武汉医保在职职工住院报销比例最高，大约百分之七十。武汉居民医保百分之五十左右，儿童医保，生育保险医保一般报销比例是百分之四十左右。