导航:首页 > 城乡建设 > 宿迁市城乡居民基本医疗保险

宿迁市城乡居民基本医疗保险

发布时间:2021-01-27 13:01:36

Ⅰ 城镇居民基本医疗保险怎么报销比例

一、住院报销

1.未成年及在校学生

在一个结算年度内,发生符合报销范围的医疗费用,三级医院起付标准为600元,报销比例为65%;二级医院起付标准为300元,报销比例为75%;一级医院起付标准为150元,报销比例为85%。

2.非从业居民

在一个结算年度内,发生符合报销范围的医疗费,三级医院起付标准为2000元,报销比例为65%;二级医院起付标准为1000元,报销比例为75%;一级医院起付标准为500元,报销比例为85%。

3.老年居民

在一个结算年度内,发生符合报销范围的的医疗费,三级医院起付标准为1400元,报销比例为65%;二级医院住院起付标准为700元,报销比例为75%;一级医院起付标准为350,报销比例为85%。

二、普通门(急)诊待遇

1.未成年人及在校学生

按规定就医属于基本医疗保险药品目录范围内的药费,在社区卫生服务机构或所在学校的医疗机构就医基金按80%的比例支付,在其他医疗机构就医基金按50%的比例支付;最高支付限额:300元/人/月。

2.非从业居民

无普通门(急)诊待遇

3.老年居民

按规定就医属于基本医疗保险药品目录范围内的药费,在社区卫生服务机构就医基金按50%的比例支付;最高支付限额:100元/人/月。

(1)宿迁市城乡居民基本医疗保险扩展阅读:

学生、儿童每人每年筹资标准是100元,个人缴纳医疗保险费60元,其余40元由政府补助。重度残疾、享受低保待遇和特殊困难家庭的学生儿童,个人不缴费,医疗保险费全部由政府补助。非从业城镇成年居民按照每人每年560元筹资,缴费和补助标准是:

1、重度残疾人、享受低保待遇人员、特殊困难家庭人员和低收入家庭60周岁以上老年人,个人不缴费,医疗保险费全部由政府补助;

2、70周岁以上的老年人个人缴纳医疗保险费120元,其余440元由政府补助;

3、其他非从业城镇居民个人缴纳医疗保险费330元,其余230元由政府补助。

Ⅱ 城乡居民基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险有区别吗

城乡居民基本医疗保险是可以报销计划内生育的住院费用的。如果有疑问,请致电当地医保经办机构。

Ⅲ 宿迁城镇医疗保险怎么缴费

根据有关规定,抄城镇居民基本医疗保险。
1、参保范围是:未纳入城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围内的学生、少年儿童、和其他城镇居民、进城务工的农民工极其随行家属都可以参加城镇居民基本医疗保险。
2、缴费标准是;18岁以下(含18周岁)城镇居民每人每年40元,低保对象20元。18岁以上城镇居民每人每年100元,低保对象50元。残疾人员免费。
3、上述各类人员持户口簿、居民身份证享受低保证证明、残疾证及其他有关材料,每年6月初—8月底到户籍所在地的社区服务中心或街道居委会交纳下一年的费用,办理参保登记手续。(每年交纳一次)
4、需要办理大特病门诊规定病种的,应该在每年的9—10月到医保中心(医保局)办理门诊规定病种登记、检查手续。(规定病种及条件比较多,几句话讲不清)详细情况应该到医保中心咨询,现在都设有咨询处。

Ⅳ 宿迁市城镇居民医疗保险住院能报多少

符合医保范围内,报销80%左右,但有起付标准。不在医保范围内的,完全由个人承担。

Ⅳ 城镇居民基本医疗保险如何报销

一、城镇居民复基本医疗保险报制销程序
参保患者出院后,需在每月1日前将住院费用收据、病历首页复印件(需医院医保科盖章)、出院小结、出院证、住院医疗费用明细(一日清单)、医保现金交款单复印件、身份证复印件交到社区,进行相关登记。并在每月5日前,各个社区将相关材料及表册上报区医疗保险办事处;每月的5日到10日,区医疗保险办事处审核相关票据,核算报销金额;之后每月的12日—15日,区医疗保险办事处上报市医保中心审批;次月上旬,区医保办事处支付报销费用。参保患者持本人身份证到区医保办领取
二、城镇居民医疗保险报销流程
1. 城镇居民医疗保险报销所需材料
(一)申报结算资料
住院结帐发票并盖章;医疗保险卡;住院费用明细清单并盖章;使用目录以外药品及特殊诊疗项目的志愿书复印件并盖章;出院记录并盖章;手续完备的“城镇职工医疗保险转诊单”
(二)结算
如果参保人是异地住院手续齐全,5个工作日后可以凭收单凭据、本人身份证直接到社保中心结算报销。需要注意的是每月28日至月底暂停报销,次月1日起恢复报销。

Ⅵ 宿迁市年城镇居民医保社保卡能报销多少

1、门诊特定慢性病种:高血压、糖尿病、冠心病、结核病、脑梗死、癫痫版、甲状腺功能亢进症、病态窦权房结综合症、支气管哮喘、支气管扩张症、萎缩性胃炎、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、类风湿关节炎、系统性硬皮病;慢性心功能不全、前列腺增生、强直性脊柱炎、慢支合并肺气肿等19种慢性病,患有一种慢性病的每人每年支付限额为1200元,患有两种及以上慢性病的每人每年支付限额为1800元。
2、门诊特殊病种:恶性肿瘤、白血病、器官移植、尿毒症、帕金森氏综合症、系统性红斑狼疮、肾病综合症、慢性肾炎、精神分裂症、躁狂忧郁症、精神发育发迟滞、肺心病、慢性肝炎(肝功能失代偿期)、再生障碍性贫血等14种特殊病,每人每年支付限额为2万元到6万元不等,报销比例为80%到90%不等。
3、住院治疗:基本医疗保险报销比例为85%,封顶线为5万元;大病医疗救助基金报销比例为90%,封顶线为20万元。

Ⅶ 城乡居民基本医疗保险和社保的医疗保险有什么区别

1、适用的人群不一样,社保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员;城乡居民基本医疗保险是面对有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员;
2、缴费的标准不一样。社保是公司和个人一起缴费,政府没有补贴。城镇医保政府是有补贴的,不过整体上来说要第一职工医保。关于社保缴费的更多具体内容,点击阅读60岁退休但社保还没缴够15年,我的养老金是不是就没了?
3、享受的待遇不一样。因为社保有公司出大头,整体缴费高于城镇医疗的,缴交的钱多,享受的医疗待遇标准就相对高于城镇居民医保。
4、缴费要求不一样。社保有最低的医疗年限,达到以后,退休后不缴费都可以享受医保待遇;但城镇居民医保没有最低缴费年限,如果不缴费就不能享受医保待遇,所以每年都要缴费。
5、报销比例不一样:一是住院报销比例不一样。社保医疗保险在职职工住院报销比例为甲类92%,乙类70-80%;退休职工住院报销比例为甲类92%,乙类70-80%。居民医疗保险住院报销比例为一级医院甲乙类分别为80%、70%,二级医院甲乙类分别为70%、60%,三级医院甲乙类分别为60%、50%。二是严重慢性病门诊(大病)报销比例不一样:社保医疗保险报销比例为75%,居民医疗保险报销比例为50%。
作为一个第三方保险咨询平台,奶爸保已经覆盖微信公众号、知乎、微博、抖音、小红书等大众互联网平台,拥有庞大的100万+用户群体和日益增长的互联网曝光率,为许多用户科普保险知识和保险理念,提供第三方专业客观的保险咨询、保障方案定制服务。

Ⅷ 宿迁城镇居民医保报销多少

你好,
宿迁市职工医保属于城镇职工范围。
城镇职工报销如下:版
1、发生符合报权销范围的10万元以下的医疗费:
一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;
三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

阅读全文

与宿迁市城乡居民基本医疗保险相关的资料

热点内容
公司社保账户变更说明 浏览:719
威远县严陵建筑工程有限责任公司 浏览:797
鄂州住房公积金帐号 浏览:250
江都区建设局与引江棚户区 浏览:717
扬州住房公积金比例 浏览:516
无业买社保还需要买公积金吗 浏览:403
退伍军人住房补贴新政策 浏览:385
工资5000深圳交社保后最后拿到多少 浏览:373
管城区城乡建设和交通运输局招聘 浏览:777
杭州滨江住房公积金 浏览:856
社保缴费基数有试用期工资吗 浏览:377
建筑工程城市规划专业 浏览:656
现代设计建筑设计 浏览:9
2014年天津社保缴纳基数是多少 浏览:758
社保交基数高 浏览:275
南京社保卡每月返还多少 浏览:732
北京社保卡办理点 浏览:827
黄陂前川卫生院生化分析仪中标公告 浏览:677
安徽和君建筑工程有限公司亳州市 浏览:455
社保卡上没有录入缴费信息吗 浏览:296