城乡居民医保报账流程

Ⅰ 医疗保险报销流程

你好，医疗保抄险报销时需袭携带以下资料：
1.身份证或社会保障卡的原件；
2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件；
3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；
4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件；
5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件；
6.定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件；
7.如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。
您在带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理，经审核，资料齐全、符合条件的，就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。希望对您有所帮助。

Ⅱ 居民医保报销需要什么材料

一、医保报销材料

1、身份证或社会保障卡原件。

2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件。

3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医证明原件。

4、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方原件。

5、定点药店的税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件。

6、代人办理需要提供代办人身份证原件。

二、报销流程

1、携带报销材料前往当地社保中心相关部门申请办理，经审核，资料齐全符合条件的，可即时办理。

2、申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。

(2)城乡居民医保报账流程扩展阅读：

一、报销比例

1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元

2、镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元

3、二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元

4、三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元

5、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元

二、结算程序

1、住院及特殊病种门诊治疗的结算程序

①定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单和住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据

②经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算

2、急诊结算程序

参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续

3、异地安置人员结算程序

①异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构，并报医疗保险经办机构备案

②异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用，由本人或所在单位先行垫付，治疗结束后，由单位持参保人员医疗证及病历和有效费用票据等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算

4、转诊转院结算

①参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的，需填写转诊转院审批表，由经治医师提出转诊转院理由，科主任提出转诊转院意见，医疗机构医保办审核，分管院长签字，报市医保中心审批后，方可转院

②转诊转院原则上先省内后省外，市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行，市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出

3、参保人员转诊转院后发生的医疗费用，由个人或单位先用现金垫付，医疗终结后，由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据，到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用

参考资料来源：网络—医保报销范围

参考资料来源：网络—医保

参考资料来源：网络—医疗保险

Ⅲ 城镇居民医保如何报销，流程麻烦吗

社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。
住院及特殊病种门诊治疗的结算程序：
定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据；
医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用；
经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。
急诊结算程序：参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
异地安置人员结算程序：
异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构，并报医疗保险经办机构备案；
异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用，由本人或所在单位先行垫付，治疗结束后，由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。
转诊转院结算：
参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的，需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由，科主任提出转诊转院意见，医疗机构医保办审核，分管院长签字，报市医保中心审批后，方可转院；
转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出；
参保人员转诊转院后发生的医疗费用，由个人或单位先用现金垫付，医疗终结后，由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据，到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用 。

Ⅳ 城镇居民医保怎么报销 多位

社会保险是居民的基本保险，医疗保险是社会保险的一部分。那么对于医疗保险您了解多少呢？您知道城镇居民医疗保险如何报销呢？下面多位专家为您解答疑惑。

咨询问题：请问城镇居民医保住院费用在哪报销？14岁的男孩，正在上学，参加了城镇居民保险，他做手术后，怎么报销？对于医保报销的攻略，我刚好整理了相关内容，希望对你有帮助：2020年全国社保医保申办报销流程！

咨询网友：喜乐(福州)

专家解答：

西安平安人寿刘荣

你可以在你所在的医疗保险经办机构报销。区县医疗保险经办机构根据《暂行办法》规定对医疗费用进行审核，并经市医疗保险经办机构复审确认后予以结算。只有社保还是不行的，它是按照一定的比例报销的。还有一部分自己还得承担的。建议你再办一份商保作为补充就完善了。你的孩子才14岁，这个年龄办保险还是比较合算的，缴费低、保障高。你可以选择组合险，意外+意外医疗+重疾+住院费用+助学金+养老。还可以附加豁免。有哪些保障好的儿童重疾险？哪些性价比高？哪款最值得买？我们一起来看下最新榜单！全国10大热销少儿重疾保险排名

西安平安人寿闫建萍

您好，报销比例要看你住的是几级医院，门槛费和报销比例是不一样的。出院的时候直接就在收费处报销了。另外，建议给孩子办理一个完整的保障，大病癌症、小病、意外，孩子现在还小，保费相应低一些。

广州平安人寿杨红缨

您好！您的小孩参加了城镇居民保险，住院费用在办理出院手续时，医院结账的地方就能报销，具体能报多少？要看您小孩住的是什么级别的医院?自费药花了多少?如果您还给他在学校办了学平险，那么城镇居民保险加上学平险报销，自己负担的费用就会变得很少了！

西安平安人寿解晓宁

您好！关于城镇医疗的报销比例是这样子的，每一区和每一区的报销比例都是不一样的，但有一点是相同的，就是住院医疗都有门槛费的，超过门槛费的部分按比例报销，30%-40%甚至有的地方达到50%，就看你那边的比例是怎么样的？想解决孩子的医疗问题，就得从两方面入手，社保+商保的黄金组合才会解决您的实际问题，我需要您的详细资料，来为您设计一个适合您的计划，请点击我头像下方的联系方式。祝您平安快乐！对于平安保险怎么样，我刚好整理了相关内容，希望对你有帮助：平安保险怎么样？十大平安保险产品排名榜单！

保哥提示：根据上面描述可以知道，关于城镇居民医保如何报销？这一问题，专家表示，您可以在您所在的医疗保险经办机构报销。 同时还要看您住的是几级医院，每级医院的报销比例是不同的，住院医疗只有超过门槛费的部分才会按比例进行报销。

Ⅳ 居民医保报销怎么办理流程

目前也是可以直接在医院的设立的医保办直接办理结算的。
流程是：
入院时：参保人员凭身份证和医生入院安排，先缴纳住院押金住院。
出院时：医生安排出院，到医院住院收费处办理出院费用结算。然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证，到设立在医院的医保办进行现场结算，报销条件一定要符合居民医保报销条件的，报销比例是根据医院等级报销，还有医院设立了报销起点的。具体根据各地政策不一。
新农合医保是国家对农村户籍的人员设立的一种医保制度，是目前我国涉及面最广的一种新型农村合作医保。每年缴纳50元左右费用，能够享受住院费用的报销。门诊费用也可以按比例报销。目前有些地区已经推广到农村医生看病都可以报销部分费用的
新农合的医保住院报销与城镇居民医保报销差不多。现在也是在医院的医保办直接结算报销的。
流程是：
入院时，参保人员凭身份证和医生的安排，先到医院住院收费处办理入院手续，缴纳住院押金。
出院时，根据医生的安排出院，办理出院手续和费用结算，然后将收据、住院单据、身份证、医保卡到医保办，办理住院报销。
以上三种医保的报销现如今都已经简化流程，很方便参保人员报销。但是各个地方的法规政策不一样的。具体操作还需按照当地流程。

扩展阅读：【保险】怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"

Ⅵ 城镇居民基本医疗保险如何报销

一、城镇居民复基本医疗保险报制销程序
参保患者出院后，需在每月1日前将住院费用收据、病历首页复印件（需医院医保科盖章）、出院小结、出院证、住院医疗费用明细（一日清单）、医保现金交款单复印件、身份证复印件交到社区，进行相关登记。并在每月5日前，各个社区将相关材料及表册上报区医疗保险办事处；每月的5日到10日，区医疗保险办事处审核相关票据，核算报销金额；之后每月的12日—15日，区医疗保险办事处上报市医保中心审批；次月上旬，区医保办事处支付报销费用。参保患者持本人身份证到区医保办领取
二、城镇居民医疗保险报销流程
1. 城镇居民医疗保险报销所需材料
（一）申报结算资料
住院结帐发票并盖章；医疗保险卡；住院费用明细清单并盖章；使用目录以外药品及特殊诊疗项目的志愿书复印件并盖章；出院记录并盖章；手续完备的“城镇职工医疗保险转诊单”
（二）结算
如果参保人是异地住院手续齐全，5个工作日后可以凭收单凭据、本人身份证直接到社保中心结算报销。需要注意的是每月28日至月底暂停报销，次月1日起恢复报销。

Ⅶ 城镇居民医保将如何去医院看病流程指南。

不是这样的，只不过去好的医院的报销起点高，报销比例可能会比小医院少一些！举个例子，在青岛这边的话如果是一级的县市医院只有在大概550以上的部分开始报销，而二级医院就得是670以上的部分，三级医院就得在有800多事不报销的，就是这样的大概！

Ⅷ 城镇医保怎么报销流程

如果是在本市直接拿医保卡扣除医保部分；如果是非本市则拿出院清单和发票回本市医保局去报销。

Ⅸ 城镇居民医保怎么买啊，一般报销怎么报啊

城镇居民医保办理方式如下：

个人名义交纳：需要到户口所在地社保局申请，

手续包括：本人身份证，近期免冠一寸照片备两张，保费，申请书等即可。且只能办理养老，医疗保险两种；

交纳多少是根据当地去年社平工资进行计算的，且每年都不是一样的。

医保报销的方式以下：

第一，在住院前或住院后3日内打本人办理医保的新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案；

第二，出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明，假如在外务工，需有务工单位出具务工证明；

第三，出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明，再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销。

注意：如果是从参合所在地直接到省外住院化疗，必须在走之前办理转诊转院手续，然后才可去外地住院治疗。

(9)城乡居民医保报账流程扩展阅读：

医保

具有“低水平，广覆盖”的特点，缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准，广泛覆盖城镇所有单位和职工，不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。参保人员完成缴费年限后可以终身享受。其次基本医疗保险具有“双方负担，统账结合”的特点；以“以收定支，收支平衡”为原则。

优势

按统一标准享受待遇。同样的准入条件，收费标准相同，享受的待遇也相同，不存在高低差别。员工门诊费用可从个人账户中扣除，扣完以后由员工自行付费。员工住院费用按比例报销：1万元费用三级医院报销86%；1万至2万元费用三级医院报销88%；2万至4万元费用三级医院报销92%。如果员工连续几年不生病个人账户资金可以累计滚存。