A. 城镇居民医疗保险与新农合有什么区别
一、缴费主体不同
1、城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成专年人和没有属工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度
2、新农合是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度
二、报销比例不同
1、城镇居民医疗保险的报销比例是85%
2、根据不同等级的医院,新农合的报销比例在10%-80%不等
三、管理的部门不同
1、城镇居民医保主要由人社部门管理
2、新农合多数地方由卫生部门管理
四、户口要求不同
1、新农村合作医疗是农村户口的买
2、居民医疗保险是非农业户口的买
五、保障待遇的侧重点不同
1、城镇居民医保主要保住院和门诊大病兼顾普通门诊,所以住院及门诊大病待遇都要高于新农合
2、新农合的门诊待遇水平要高于城镇居民医保
六、报销的医药目录不同
新农合可报销的医药目录比城镇医保少,新农合在乡镇医院报销比例高,在市级医院平均报销比例比城镇医保低百分之一二十,最高封顶也比城镇医保少
B. 新农合医保跟社保是一个机构吗
职工医保与新农合都是国有的社会医疗保险,不能重复参保,即使重复也不能重复享受待遇。你最好选择报销比例较大的职工医保。在符合医保范围之内的医保卡没发下来,可以直接去医保中心报销。
C. 城镇医疗保险跟新农合有什么区别
城镇医疗保险跟新农合的区别有很多,首先,针对的人群不同:城镇居民基本医疗保险覆盖范围是具有非农业户籍、不在城镇职工基本医疗保险覆盖范围的城镇居民。而新农合针对的人群是农村户口的人群。
其次,系统管理不同:新农合是卫生局的业务,而城镇医保属于社保系统管,两个系统不一样。
再次,此筹资水平不同,报销比例也有区别。据了解,城镇职工医保政策范围内住院费用报销比例达80%以上,城镇居民医保和新农合政策范围内住院费用报销比例分别达70%左右和75%左右。基本医保住院费用报销封顶线逐年提高,新农合已普遍提高到15万元,城镇居民医保最高的统筹地区达12万元。
最后,报销上的差别:新农合参合农民的个人账户的钱,目前可以在自己县区的基层医疗机构使用,却没办法像医保卡一样随时刷卡。而城镇医保是在各个区域方便,可随时报销,如果跨区域看病的话,还需先到医保部门备案,自费后再报销。
D. 新农合与城乡居民医保的区别
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城镇医保和新农合并轨好处:
城镇医保和新农合两项内制度容整合并轨后,城乡居民医保将统一政策、统一管理、统一筹资缴费标准、统一补偿待遇等。未合并轨前二者各自统筹,缴费标准、待遇范围和标准均有差异。
合并轨后城镇居民医保参保人员、新农合参合人员发生高额医疗费用时,在基本医疗报销基础上,其需个人负担的合规医疗费用享受再次补偿。再次补偿实际支付比例不低于50%,且上不封顶。这提高了参保(合)人员的医保待遇,减轻了他们的医疗经济负担。
E. 农村新农合与城镇居民医保有什么区别
1、定义不同:
(1)新型农村合作医疗(简称“新农合”)是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。
(2)城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分,采取以政府为主导,以居民个人(家庭)缴费为主,政府适度补助为辅的筹资方式,按照缴费标准和待遇水平相一致的原则,为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度。
2、参保范围:
(1)新型农村合作医疗:年满16周岁(不含在校学生)、未参加城镇职工基本养老保险的农村居民,可以在户籍地自愿参加新农保。
(2)城镇居民基本医疗保险:年满18周岁(含在校学生和儿童)的城镇居民。
3、缴费标准不同:
(1)新型农村合作医疗:缴费标准设为每年100元、200元、300元、400元、500元5个档次,地方可以根据实际情况增设缴费档次。参保人自主选择档次缴费,多缴多得。地方政府应当对参保人缴费给予补贴,补贴标准不低于每人每年30元。
(2)城镇居民基本医疗保险:学生、儿童每人每年筹资标准是100元,个人缴纳医疗保险费60元,其余40元由政府补助。重度残疾、享受低保待遇和特殊困难家庭的学生儿童,个人不缴费,医疗保险费全部由政府补助。非从业城镇成年居民按照每人每年560元筹资。