沧州市城乡居民二次报销人力资源部

1. 二次报销需要什么手续和流程

以2016年咸阳市二次报销为例，二次报销需的手续和流程如下：

咸阳市新农合大病保险保障对象为参加咸阳市2016年新型农村合作医疗的参合居民。具体的保险流程为：

新农合就诊患者办理入院手续，然后住院治疗。治疗结束，办理出院及新农合费用报销结算。前往当地合作医疗办对个人就医信息进行录入，打印合作医疗补偿表。而个人合规自负费用超过10000元（贫困人口5000元），前往各县（市、区）政务大厅或保险机构大病保险服务窗口申请赔付。

需要提供的材料和手续：

提供居民健康卡、身份证明原件（身份证或者户口本）、合作医疗补偿表、住院结算发票、住院病历、费用清单以及复印件等相关的资料。审核完成以后，大病保险审核完成以后支付即可。

凡在定点医疗机构住院治疗的参合患者，住院治疗结束后，在完成新农合报销的同时，即可在大病保险服务窗口进行大病保险“一站式”即时结算。

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二次报销手续：

参合住院病人身份证或者户口簿、参合住院病人合作医疗证、出院证明、医药费收据、住院费用详细清单、县市区合作医疗管理经办机构规定需要提交的其它材料。

二次报销流程：

申请受理、受理机构、申请结果、费用核算、费用兑付二次报销申请条件在本市基本医疗保险定点医疗机构发生的，符合本市城乡居民基本医疗保险报销范围的费用，在基本医疗保险报销后，城镇居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度本市城镇居民年人均可支配收入的费用。

农村居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度本市农村居民年人均纯收入的费用(简称“起付金额”)，纳入本市城乡居民大病保险支付范围，进行“二次报销”。

参考资料来源：泾阳县人民政府-关于开展2016年度新农合大病二次报销的

2. 城乡居民二次报销怎么办理

：如果是住院，带着住院收据到出院登记窗口打印二次报销单。如果是门诊，在版单位办理报销时把权门诊收据、处方等等交上去就行了。
1、有很多种二次报销，比如单位自己建立的补充医疗保险、商业补充医疗保险等。
2、二次报销跟社保一般是没有关系的。
3、报销多少，根据您单位的缴纳情况订。
因为商业补充医疗保险的类型多，因此不知道您能再报销多少。
如果是单位的补充医疗保险，是单位自己订报销制度。
建议您保留所有单据，咨询一下单位人事 。

3. 居民医保二次报销怎样规定

第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，为650元。一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付目前为7万元。

社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户；用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分划入个人账户，一部分用于建立统筹基金。

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退休人员的个人支付比例为在职职工个人支付比例的60%，但是起付标准以下的部分相同，全是由个人支付。住院报销的标准与参保人员所住的医疗机构的级别有关。 注意:门诊、住院为两个起付线。

一年内办理过住院结算手续的住院费用(包含家庭病床和市外就医)，全年累计的个人自付部分减去丙类费用在一万元以上部分的均可享受医保基金的二次补助。一个年度内首次使用基本医疗保险支付住院费用时，在职、退休人员起付线金额均为1300元。

4. 二次报销应该去哪里报

领取二次补助时，请持享受二次补助人员本人的二代居民身份证、本人的本市银行卡或存折(农商银行账号除外)的原件及复印件;若不是本人前来办理，还需提供代办人的二代居民身份证的原件及复印件,到市社保中心办理。

“二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民，如果去年看病有高额费用，除了正常报销之外，还能再报一次大病保险，而且不设封顶线。

医保二次报销指的是基本医疗保险报销后，由退休人员、军残补助等基金将需要个人自付的部分金额按照相应比例再报一次。其实就是补充医疗保险的报销。也就是一年内办理过住院结算手续的住院费用(包含家庭病床和市外就医)，全年累计的个人自付部分减去丙类费用在一万元以上部分的均可享受医保基金的二次补助。

医疗保险二次报销流程：

一、门诊、急诊费用的报销
大额医疗互助(门诊、急诊)起付线金额在职职工为2000元，退休人员为1300元。如果一年内累计的门诊、急诊费用，职工不到2000元、退休人员不到1300元，由参保人员从个人帐户中支付。如果在自然年度内达到了起付线以上金额，就可以适用大额医疗互助制度

二、住院费用的报销
按照规定，目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付住院费用时，在职、退休人员起付线金额均为1300元。第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，为650元。一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付目前为7万元。退休人员的个人支付比例为在职职工个人支付比例的60%，但是起付标准以下的部分相同，全是由个人支付。住院报销的标准与参保人员所住的医疗机构的级别有关。
注意：门诊、住院为两个起付线。

三、住院费用超过最高支付限额时报多少?
如果参保人员的住院费用较多，超出了最高支付限额，超出部分的费用将按大额医疗互助的有关标准报销，即由大额医疗互助资金支付70%，个人支付30%。一年以内，大额医疗互助的累计最高支付数额为10万元。

5. 二次报销找哪个部门

大病本地医院不需要二次报销，因为达到大病，本地医院已经一起结算了，外地的医院拿结算单还有房户口本复印件去当地的卫生局大病二次报销