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郑州市城乡居民医保异地使用

发布时间:2021-02-02 18:34:32

㈠ 医保异地报销流程(郑州)

首先你要在焦作抄的医院开出转院证明袭,才可将郑州的医药单报销,要提供医保卡,身份证,郑州的发票,用药清单明细,入院证明、出院证明等就可以了。
必须要当地医院开出到上一级医院治疗的证明,否则医药费的报销要少25%的
在异地就医,没有先办理审批手续的,只能限于急诊急救情况,才可以报销的.
意见建议:
异地申请——先到参保地医保中心提出异地就医申请,领取一式三份审批表,在异地找不同级别的三家(或两家)医保定点医院的医保办盖章, 再送参保地医保中心备案,就可以在异地住院,现金垫付,凭结算票据,出院小结,每日清单寄回(或送回)参保地医保中心报销
若为急诊,在医院治疗后5个工作日内,由你的的参保单位经办人(或参保人)将就医情况写成书面报告(详细陈述就诊时间,地点,病情及病情),经单位盖章(易地安置人员由辖区社保处盖章)后,附门诊急救病历,相关检查报告,120急救发票等资料到参保地医保中心紧急抢救申报窗口申报

㈡ 郑州市医保异地住院怎么报销

起付线1000-1500。减去起付线再乘以异地报销比例35-45%,门诊费,床位费,进口药,专家费,不报。

㈢ 河南市城乡医保异地报销流程

1.参保人员带有效报销材料(身份证或户口薄、城乡居民医疗专保障卡(合作医疗卡)及复印件属、相关银行卡(存折)单及复印件、出院小结、票据、费用总清单。医院要提供证明该医院是否是当地的社保定点医疗单位。

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㈣ 郑州医保外地就医报销

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目前医保异地使用的相关规定是这样的:回
要异地使用提前到医答保中心办理备案手续,先现金垫付,后按规定报销。
异地居住、因公出差及外出的参保人住院备案,由参保人从入院之日起,5日内告知单位经办人或直接电话与医保中心申报备案,即时办理。
转诊转院备案,批准转外地就医,凭三级以上医院的转院申报表,经中心领导批准后,即时办理。
在本市统筹地区以外工作、居住或外出的参保人员,在指定医疗机构就诊,发生的门诊费或住院医疗费由本人先垫付,凭医疗机构病历资料、复式处方及有效票据,交本单位医保经办人员定期到社会保险经办机构按规定审核报销。
未办理备案手续,发生的费用一律自理。
你如果之前你备案了,是可以报的,没备案的话,就要自理了。

㈤ 郑州市居民医保了可以在省内别的城市使用么

郑州市居民医保可以在别的城市的医院住院使用,首先需要进行异地就医备案转诊,备案转诊后就可以转到其他城市的指定医院进行就医了,异地就医需要满足特定条件才可以办理异地就医的转诊。

根据《关于印发郑州市城乡居民基本医疗保险转诊转院急诊异地居住就医管理办法(试行)的通知》第六条 参保人员在定点医疗机构就医,有下列情形之一可以办理转诊转院:

(一)经定点医疗机构检查、会诊,仍不能确诊或不能控制病情发展的疑难病症;

(二)定点医疗机构不具备诊治、抢救危重病症患者条件;

(三)定点医疗机构缺少必需的检查、治疗项目和医疗服务设施;

(四)定点医疗机构诊断明确,参保人员要求转入低类别定点医疗机构继续治疗;

(五)其他因病情需要。

(5)郑州市城乡居民医保异地使用扩展阅读:

《关于印发郑州市城乡居民基本医疗保险转诊转院急诊异地居住就医管理办法(试行)的通知》第八条 参保人员按本办法第七条规定转往即时结算定点医疗机构,所发生的住院医疗费用应当通过城乡居民基本医疗保险信息系统直接结算。

参保人员按规定办理转诊转院审核备案手续,到即时结算定点医疗机构住院治疗,未通过城乡居民基本医疗保险信息系统直接结算的,其住院合规医疗费用起付标准按所住定点医疗机构类别标准执行,乙类药品的首付比例和支付部分费用的诊疗项目的首付比例为0%,自费费用由个人负担。统筹基金支付比例按所住定点医疗机构类别标准降低20个百分点执行。

第九条 参保人员从定点医疗机构转入非定点医疗机构住院治疗,应当由转出定点医疗机构经治医生填写转诊转院申请表、科主任签字、医疗机构医保部门签字盖章并报送参保地经办机构审核备案。其中:

(一)市本级参保人员转往非定点医疗机构住院治疗的,转出定点医疗机构应当为三类定点医疗机构或二类专科及以上定点医疗机构。

(二)县(市)参保人员转往非定点医疗机构住院治疗的,转出定点医疗机构应当为本县(市)行政区域内一类及以上定点医疗机构、本市三类定点医疗机构或二类专科及以上定点医疗机构。

㈥ 郑州市 31省市异地医保

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1、从2016年初开始郑州市医保可以在河南省内异地使用;2015年7月16日,河南省政府办公厅公布《河南省深化医药卫生体制改革2015年重点工作任务》(以下简称《任务》),提出破除以药补医机制,改革薪酬制度,在今年年内全部实现城镇居民医保省内异地就医即时结算。
2、由此可见,在2015年年底之前郑州市医保是不可以省内异地使用的,但是2015年年底之后就可以异地使用了。
参考

㈦ 郑州市 异地医保卡

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应给不能用。因为医保卡上的资金都是在缴费地的医保部门进行结算的,外地的医保部门无法从当地的医保部门划拨结算资金。建议你拨打郑州市医保中心电话咨询。
郑州市医保中心
68698103
伏牛南路209号(陇海路与伏牛路交叉口向南200米)

㈧ 郑州医保异地住院如何报销

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我国目前正在搭建全国医保异地报销平台,而需要异地报销医保的人员,先要进行异地就医备案。那么医保异地报销怎么备案呢?下文将为您详细介绍备案流程。
哪些人需要医保异地报销备案?
(1)异地安置退休人员:指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员;
(2)地长期居住人员:指在异地居住生活且在当地居住一年以上的人员的人员;
(3)常驻异地工作人员:指用人单位派驻异地工作,在外地有固定住所且工作一年以上的在职人员;
(4)异地转诊人员:因病情需要经参保地定点医疗机构诊断需转外地医疗机构诊治的人员。
其中,前三类人员统称为“异地居住人员”。
医保异地报销怎么备案?
1.异地居住人员
持本人社会保障卡和二代身份证到参保地医疗保险经办机构办理异地就医登记备案(如已在异地居住,可委托他人进行备案)。
(1)填写《基本医疗保险异地就医登记表》(可在郑州市社会保险局网站下载);
(2)查询备案医院是否在异地就医住院费联网直接结算定点医疗机构名单里。(定点医疗机构名单,可点击:查询)
(3)参保地医保经办机构核对,并将参保人信息上传至异地就医结算平台。
医保异地报销备案所需材料
一、异地报销(异地备案、转外就医等)需提供以下材料
1.医保卡;
2.银行卡;
3.本人或代办人身份证原件;
4.发票;
5.汇总清单;
6.出院小结或病历。
二、特殊报销除以上正常材料外,还需提供以下材料
1.出差急诊:提供单位盖章的出差证明。
2.慢性病维持:慢性病用药情况的病历或出院小结(厦门)及外地证明。
3.新生儿:出生证明(出生三个月内参保)。
4.异地探亲:探亲证明(居委会、单位或其他机构盖章)。
5.因私外出:来回实名机票火车票等相关证明(可提供复印件)。
6.学生假期异地就医:学校开具的证明并盖章。
7.交通事故:公安或交警出具的责任认定书及情况说明(意外事故要写情况说明)。

㈨ 河南省城镇居民医疗保险可以异地报销吗

不能,一些人可以

1、退休人员。对于一些长期居住在异地城市子女家的退休人员,可以办理医疗保险异地安置内容。一般情况下,进行了医疗保险异地安置的退休人员,可以到一到两家定点医院就医,但是在治疗的过程当中,需要自己提前垫付医疗费用,最后回原来的参保地进行报销。

2、在异地发生紧急治疗的参保人。当发生紧急医疗时,参保人可以在医疗保险内容方面允许就近诊治,最后参保人凭借有效资料回到医疗保险本地报销。

3、长期驻外工作人员。对于一些长期驻外工作的参保人,可以让单位出面申请异地安置,享受一到两家的定点医院就医,但是,在异地治疗产生的费用也是需要自己提前垫付的,最后回原来的参保地才能进行报销。

(9)郑州市城乡居民医保异地使用扩展阅读:

有些城镇规定乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员要逐步纳入基本医疗保险范围(最后一条根据每个地方不同政策而定)便可以享受医疗报销。

长期住外地人员应由单位提供证明,确定二所定点医院(应为当地医疗保险定点医疗机构),及时办理《镇江市长住外地职工医疗费报销卡》。

长期住外地职工必须坚持节约原则按规定限量开药(每就诊一次,急性药量在3日以内,慢性病药量在10日以内,结核病、高血压病、糖尿病可延长到30日量),超过上述标准,药费不予报销。

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