泉州医保城乡居民普通门诊报销比例

『壹』 城镇居民医保的报销比例是多少

（一）城镇居民医疗保险报销比例

一、学生、儿童(18万元以下)

1、三级医院报销比例为55%；

2、二级医院报销比例为60%；

3、一级医院报销比例为65%。

二、70周岁以上老年人(10万元以下)

1、三级医院报销比例为50%；

2、二级医院报销比例为60%；

3、一级医院报销比例为65%。

三、其他城镇居民(10万元以下)

1、三级医院报销比例为50%；

2、二级医院报销比例为55%；

3、一级医院报销比例为60%。

（二）城镇居民基本医疗保险报销程序

参保患者出院后，需在每月1日前将住院费用收据、病历首页复印件（需医院医保科盖章）、出院小结、出院证、住院医疗费用明细（一日清单）、医保现金交款单复印件、身份证复印件交到社区，进行相关登记。并在每月5日前，各个社区将相关材料及表册上报区医疗保险办事处；

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结算程序

(一)住院及特殊病种门诊治疗的结算程序

定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。

经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。

(二)急诊结算程序

参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

(三)异地安置人员结算程序

1、异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构，并报医疗保险经办机构备案。

2、异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用，由本人或所在单位先行垫付，治疗结束后，由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费

用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。

（四）转诊转院结算

1、参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的，需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由，科主任提出转诊转院意见，医疗机构医保办审核，分管院长签字，报市医保中心审批后，方可转院。

2、转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出。

3、参保人员转诊转院后发生的医疗费用，由个人或单位先用现金垫付，医疗终结后，由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据，到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。

『贰』 泉州个人交医保报销比例多少

你好，
要看你买的是哪种保险，还有住的是几级医院。
医疗报销分农村和内城镇职工：
一、新农合：
1、报容销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
大病补充：大病
2、凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

二、城镇职工：
1、发生符合报销范围的10万元以下的医疗费：
一级医院不设起付标准，报销比例为60%。
二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；
三级医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元；

『叁』 泉州居民医保报销比例

保险小编帮您解答，更多疑问可在线答疑。

急性疾病，比如突发感冒发烧，急性肠胃炎等等在泉州三甲以上定点医院可以直接刷厦门社保卡直接消费。其他医院须看病完回厦门报销，报销比例跟在厦门就业待遇一致。

『肆』 泉州市 医保 报销比例

保险小编帮您复解答，更多疑问制可在线答疑。

社保系统的医保，不同于商业保险的医保，不论参保人身体状况如何，都可以参保。
想办理个人社保，非从业人员只能在户口所在地办理社保。
是城镇户口的，18岁至女45岁（或男50岁），可以在户口所在地的社保管理处，办理城镇灵活就业人员社保，包括养老保险和医疗保险。
是农村户口的，可以办理新型农村合作医疗，养老保险得看地方政策。

『伍』 城乡居民基本医疗保险门诊报销比例是多少

城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。回

一、学生、儿童。在一答个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用，三级医院起付标准为500元，报销比例为55%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。
二、年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院起付标准为300元，报销比例为60%；一级医院不设起付标准，报销比例为65%。
三、其他城镇居民。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为500元，报销比例为50%；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。
城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的，按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。

『陆』 泉州医保卡门诊报销比例

你好，
要看你买的是哪种保险，还有住的是几级医院。
医疗报销分农内村和城镇职工：容
一、新农合：
1、报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
大病补充：大病
2、凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
二、城镇职工：
1、发生符合报销范围的10万元以下的医疗费：
一级医院不设起付标准，报销比例为60%。
二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；
三级医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元；

扩展阅读：【保险】怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"

『柒』 泉州医保报销多少钱

保险小复编帮您解答，更多疑制问可在线答疑。

你好，
要看你买的是哪种保险，还有住的是几级医院。
医疗报销分农村和城镇职工：
一、新农合：
1、报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
大病补充：大病
2、凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
二、城镇职工：
1、发生符合报销范围的10万元以下的医疗费：
一级医院不设起付标准，报销比例为60%。
二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；
三级医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元；

『捌』 泉州门诊医保报销比例

急性疾病，比来如突发感冒自发烧，急性肠胃炎等等在泉州三甲以上定点医院可以直接刷厦门社保卡直接消费。其他医院须看病完回厦门报销，报销比例跟在厦门就业待遇一致。

扩展阅读：【保险】怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"