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宜昌城乡居民医保怎么报销

发布时间:2021-02-08 21:23:18

1. 宜昌市社区医保报销

根据《宜昌市职工基本医疗保险实施办法》(宜昌市人民政府第164号令内)的规定,容自2015年7月1日起,宜昌市职工住院报销政策有以下调整:基本医疗保险统筹基金起付标准为一级医疗机构300元,二级医疗机构600元,三级其他医疗机构1000元。在同一年度内住院2次及以上的,起付标准按不同医疗机构等级减半。参保人员住院基本医疗费用政策范围内的甲类费用,一级定点医疗机构统筹基金支付90%,二级定点医疗机构统筹基金支付88%,三级定点医疗机构统筹基金支付85%;参保人员住院基本医疗费用政策范围内的乙类费用,统筹基金支付70%,个人自付30%。

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2. 宜昌市城镇居民医保卡报销比例是多少

宜昌市城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的专类别确定不同的标准。属
一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
三是其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。

3. 宜昌市城镇医疗保险报销问题

快去校医院开个转诊证明,之前一千三在校医院可以报四百。住院需要出院时到劳动局医保科报销。你可以看看下面的报销说明。
关于大学生城镇医疗保险报销的说明(内部交流材料)一、 正常医保期间(保险年度的1月1日至12月31日)1、门诊报销:新生,从第二年(例如:2012级新生从2013年)的1月1日以后的看病门诊,方可报销。一年内累计金额在50元以上至400元以下的费用,普通门诊统筹基金报销40%。超过400元以上的费用由个人支付。我校学生门诊报销指定医院是三峡大学校医院。经校医院门诊开具转诊单后,在校外医院的看病门诊,可以回校医院报销。2、住院报销:一年内,宜昌市城区居民医疗保险基金累计支付的最高限额调整为15万元。原则上,在宜昌市城镇医保定点医院就诊并出具医保卡给住院医院医保科登记,在出院结账时就可按比例报销。转院治疗,需疾病诊断有资质的医院开具转诊单(宜昌市不同的医院转诊到高一级医院的转诊病症资质不同),回校后,凭医院开具的发票、出院小结、用药明细单(以上均为原件)、转诊单,学生本人的学生证、身份证和医保卡,到劳动局医保科报销。寒暑假(或在外实习)期间,在宜昌市区以外的医院住院,由学院开具“住院期间为寒暑假(或在外实习)”证明(盖学院行政章)、医院开具的发票、出院小结、用药明细单(以上均为原件),学生本人的学生证、身份证和医保卡,到劳动局医保科报销。 二、特殊时段、人员的报销 1、9月1日至12月31日,新生,( 例如:2012年9月1日至12月31日,2012级新生)住院,学生住院时,需在学院登记并将相关信息(学院、姓名学号、身份证号住院时间、医院、病名、联系电话)及时告知资助管理中心并到劳动局上交该年度城镇医保费;资助管理中心与劳动局征稽处联系登记、报销信息;出院时,直接在住院医院报销。门诊,暂不能报销。2、6月26日至12月31日,年度应届毕业生(例如:2012年6月26日至12月31日,2012年应届毕业生)参照在外地住院报销程序:由学院开具“住院期间为在外地”证明(盖学院行政章)。学生凭发票、出院小结、住院治疗费用明细单,到劳动局医保科报销。门诊,不能报销。 三、宜昌市人力资源和社会保障局(原宜昌市劳动局)联系方式1、地址:宜昌市西陵区环城北路40号。2、医保处医保科联系方式,电话:6747184,赵科长;劳动局征稽处联系方式,电话:6755735,罗科长。 3、乘车路线:坐23路车“铁路坝(夷陵)广场”下,沿着西陵一路走,第3个十字路口,右拐100米即到。或者坐16路车“星火路(电脑城)”下,向西陵一路走,第一个十字路口,右拐;第二个十字路口(亚洲广场),右拐100米即到。

4. 2019年城镇居民医保怎么报销

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我也想办这个呢,但是想想有点不值得。这个是分地域的,各地方的办理手续都不同但程序应该差不多。我们这的是一年交340元钱,但是小病不报销,只有住院了才报销。而且只给报甲类药,其他的药不予报销。

5. 城乡居民医保如何报销

结账的时候就直接报销了吧

6. 城镇居民基本医疗保险如何报销

一、城镇居民复基本医疗保险报制销程序
参保患者出院后,需在每月1日前将住院费用收据、病历首页复印件(需医院医保科盖章)、出院小结、出院证、住院医疗费用明细(一日清单)、医保现金交款单复印件、身份证复印件交到社区,进行相关登记。并在每月5日前,各个社区将相关材料及表册上报区医疗保险办事处;每月的5日到10日,区医疗保险办事处审核相关票据,核算报销金额;之后每月的12日—15日,区医疗保险办事处上报市医保中心审批;次月上旬,区医保办事处支付报销费用。参保患者持本人身份证到区医保办领取
二、城镇居民医疗保险报销流程
1. 城镇居民医疗保险报销所需材料
(一)申报结算资料
住院结帐发票并盖章;医疗保险卡;住院费用明细清单并盖章;使用目录以外药品及特殊诊疗项目的志愿书复印件并盖章;出院记录并盖章;手续完备的“城镇职工医疗保险转诊单”
(二)结算
如果参保人是异地住院手续齐全,5个工作日后可以凭收单凭据、本人身份证直接到社保中心结算报销。需要注意的是每月28日至月底暂停报销,次月1日起恢复报销。

7. 宜昌农村合作医疗如何报销

报销流程如下:
1、参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。未记载的医药费用以及城镇职工医疗保险规定不予报销的诊疗项目不纳入报销范围。所有医药费用报销时须提供发票原件,年度内住院1次以上的医药费用须分次按比例结报,不得累加计算。
2、结报范围1)、床位费:乡镇卫生院最高11元/天、市及市以上医院最高15元/天。2)、药品费:执行《江苏省新型农村合作医疗基本药物目录》,凡目录以外的药品不予报销。3)、检查费:最高限额600元。4)、治疗费:300元以内按实计算,300元以上部分按50%纳入报销范围。5)、手术费:按物价部门核定的收费标准计算。6)、输血费:危重疾病抢救或手术所发生的输血费用(限额500元)纳入报销范围,其他输血费用不予报销。7)、材料费:最高限额2000元。(凡城镇职工医疗保险规定不予报销的项目不纳入报销范围)
4、转诊规定1)、转本市市级医院住院治疗的,按90%纳入可报医药费计算;2)、转市外医院住院治疗的,按80%纳入可报医药费计算;3)、在部队医院及营利性医院住院治疗的,按60%纳入可报医药费计算;4)、无转院证明的一律按60%纳入可报医药费计算。
5、结报比例核后可报医药费分段按比例(35%—70%)结算补偿金额,每人每年度补偿金额累计最高为2万元。
四、结报程序参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。

8. 城镇居民医保怎么买啊,一般报销怎么报啊

城镇居民医保办理方式如下:

个人名义交纳:需要到户口所在地社保局申请,

手续包括:本人身份证,近期免冠一寸照片备两张,保费,申请书等即可。且只能办理养老,医疗保险两种;

交纳多少是根据当地去年社平工资进行计算的,且每年都不是一样的。

医保报销的方式以下:

第一,在住院前或住院后3日内打本人办理医保的新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案;

第二,出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明,假如在外务工,需有务工单位出具务工证明;

第三,出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明,再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销。

注意:如果是从参合所在地直接到省外住院化疗,必须在走之前办理转诊转院手续,然后才可去外地住院治疗。

(8)宜昌城乡居民医保怎么报销扩展阅读:

医保

具有“低水平,广覆盖”的特点,缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准,广泛覆盖城镇所有单位和职工,不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。参保人员完成缴费年限后可以终身享受。其次基本医疗保险具有“双方负担,统账结合”的特点;以“以收定支,收支平衡”为原则。

优势

按统一标准享受待遇。同样的准入条件,收费标准相同,享受的待遇也相同,不存在高低差别。员工门诊费用可从个人账户中扣除,扣完以后由员工自行付费。员工住院费用按比例报销:1万元费用三级医院报销86%;1万至2万元费用三级医院报销88%;2万至4万元费用三级医院报销92%。如果员工连续几年不生病个人账户资金可以累计滚存。


9. 宜昌市社区医保报销比例

根据来《宜昌市职工基本医疗保险自实施办法》(宜昌市人民政府第164号令)的规定,自2015年7月1日起,宜昌市职工住院报销政策有以下调整:基本医疗保险统筹基金起付标准为一级医疗机构300元,二级医疗机构600元,三级其他医疗机构1000元。在同一年度内住院2次及以上的,起付标准按不同医疗机构等级减半。参保人员住院基本医疗费用政策范围内的甲类费用,一级定点医疗机构统筹基金支付90%,二级定点医疗机构统筹基金支付88%,三级定点医疗机构统筹基金支付85%;参保人员住院基本医疗费用政策范围内的乙类费用,统筹基金支付70%,个人自付30%。

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10. 城乡居民基本医疗保险报销程序是怎么报的

医保报来销流程如下:
参保人员源凭身份证和医生入院安排,先缴纳住院押金住院。出院时,到医院住院收费处办理出院费用结算。然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证,到所属经办医疗机构进行报销。

医保报销办理材料:
1、医保卡;
2、门急诊病历本;
3、处方;
4、费用总清单;
5、出院诊断证明书;
6、出院小结;
7、住院病历复印件;
8、发票。

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