Ⅰ 重庆医保 异地就医报销比例
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重庆医保已经同贵州部分地区联网,可以异地就医,准确的信息可以拨打电话12333咨询。
如果凯里没有同重庆医保联网,需要先在重庆申请异地医保,得到批准后可以在凯里就医。患者先行垫付所有费用,每年定期返还重庆报销,手续比较复杂,需要就医资料和就医医院医保证明等,报销比例比在重庆当地就诊低5%。
Ⅱ 2019年重庆城乡居民合作医疗保险异地如何报销
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可以。
异地医保报销需提供的材料:
本市医院出具的转院证明;
拿医院出具的转院证明到本市、区社保处(医保处)异地就医审批备案;
异地定点医院住院发票原件;
机打的费用清单原件;
住院病历有效复印件(医院盖章有效)1份;
身份证复印件1份。
外地就诊报销程序:
带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续;
携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续;
出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。
Ⅲ 重庆市医保,异地就医怎么报销。
我是重庆的医保,前些日子在重庆住院,现感觉没什么好转,想回老家去治疗效,想问一下回老家冶可报多少?怎么报?
Ⅳ 城镇居民医疗保险在异地住院怎么报销
1、根据城镇居民医疗保险的政策规定,参保人在异地就医必须先到参保地的医保经办机构进行登记和备案。(急诊患者在外地发病需及时到医院住院治疗的,在住院后的3天内向参保地医保经办机构电话申报备案),其中,参保人所花费的医药费用必须先由个人全额垫付。
2、出院后1个月内,参保人可以凭身份证、户口簿、居民医保卡、出院证明、医药费发票及医院费用明细总清单、异地居住证明或暂住证等资料到户籍所在地的医保经办机构办理医疗费用报销手续。
3、就医人员住院时必须向参保地的医保中心申报备案,如果参保人不按照规定办理报备手续,住院发生的医疗费用医保机构可以不予报销。
在异地报销时,必须先到参保地的医保经办机构进行登记和备案,所花费的医疗费用应有个人先行垫付。出院后准备报销的一些证明材料到参保人户籍所在地的医保经办机构报销医疗费用。
(4)重庆城乡医保异地就医报销扩展阅读:
报销条件:
《社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。[3]
根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求,参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用,一般要符合以下条件:
参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。
参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。
参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付。
报销比例:
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
5、住院医疗。医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。
Ⅳ 重庆居民医保异地就医
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应该先按规定办理异地就医申请手续。
办理异地就医申请后,异地就医的医疗费用如何报销?
(一)参保人按规定办理了异地就医申请手续后,在异地非联网结算医疗机构发生的住院或门诊费用,应在2个月内携带相关资料到参保所在地社会保险经办机构办理报销手续。
(二)如参保人异地就医的医疗机构为我市异地联网结算医疗机构,其在异地医疗机构发生的住院费用可即时结算。
如参保人没有办理异地就医申请手续,其在异地发生的医疗费用可以报销吗?
(一)职工医保参保人未按规定办理或超时办理异地就医报销、申请备案报批手续的,发生的住院医疗费用,住院医疗费用统筹在原基金支付比例的基础上降低10个百分点,补充医疗保险在原赔付比例的基础上降低20个百分点;发生的门诊医疗费用不予报销。
(二)城乡医保参保人未按规定办理或超时办理异地就医报销、申请备案报批手续的,发生的医疗费用医疗保险基金不予报销。
Ⅵ 重庆医保异地就医报销
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重庆医保已经同贵州部分地区联网,可以异地就医,准确的信息可以拨打电话12333咨询。
如果凯里没有同重庆医保联网,需要先在重庆申请异地医保,得到批准后可以在凯里就医。患者先行垫付所有费用,每年定期返还重庆报销,手续比较复杂,需要就医资料和就医医院医保证明等,报销比例比在重庆当地就诊低5%。
Ⅶ 重庆社保卡在外地住院回家可以报销多少
报什么,要按就医地的标准来,报多少,得按参保地的报销比例,因此你需要综合测算下住院地和重庆报销政策后,才能测算报销多少。比如报销的起付线、报销比例,以及最高报销限额,要看患者参保的“本地”标准。
而且在外地住院目前国内执行的是异地直接结算政策,不用回重庆本地申请报销。
社会保障卡跨省住院有如下报销条件:
要求在居住地选择定点医院,由居住地的医疗保险经办机构确认盖章,返回参保地医疗保险经办机构备案,因病住院时,必须在入院5日内向参保地医疗保险经办机构申报;符合急救、抢救原则的疾病,在非定点医院住院的人员,必须在5个工作日之内向参保地医疗保险经办机构办理住院申报。
(7)重庆城乡医保异地就医报销扩展阅读:
关于异地就医备案政策,重庆社保局介绍道,如果有计划到异地长期居住,有可能因病住院,请提前向参保地区县社保局进行异地就医备案登记。备案后,在异地医院住院治疗时,刷自己的社保卡,即可按规定的本人应当享有的比例,进行实时结算报销。
这里的异地医院指的是接入全国异地就医结算平台的外地医院。外省市有哪些医院可以备案?市民可以在重庆社保局官网中的“异地就医即时结算查询”中进行查询。
如果未进行异地就医备案登记,自行在异地医保定点医院住院治疗,结算前未完成备案手续的,回原参保地报销医疗费用时,住院“门槛费”上浮5%,报销比例下浮5个百分点。
如果在异地突发疾病需临时住院就医,请在住院后及时通过电话等形式,向参保地社保局进行备案登记,并完善相关手续,最迟应在出院前完成备案。