1. 参加城镇居民基本医疗保险可享受哪些待遇
参加城镇居民医疗保险的居民可享受住院费用报销和统筹病种门诊费用报专销待遇。由于缴费费率较属低,因此待遇也相对低一些。参保居民的住院费用报销,在扣除范围外费用以后,最低起付线(同城镇职工医保)以上的部分,按55%报销,每个医疗年度最高可累计报销3万元。统筹病种门诊费用,在起付线(300元)以上的,按50%报销。
2. 城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险有什么不同
城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险在参保人员和报销比例及缴费方版式等是不同的,它们权的区别是:
1、参保人员不同。城镇职工基本医疗保险的参保人员是各个单位的职工;而城乡居民基本医疗保险是由无工作的城乡居民参保的。
2、缴费方式不同。城镇职工基本医疗保险是从工资内扣除;而城乡居民基本医疗保险是由参保居民个人缴费。
3、缴费构成主体不同。城镇职工基本医疗保险是由职工工资和单位共同承担的;而城乡居民基本医疗保险的保费是由参保人员个人和政府补助组成的。
3. 江宁 统一居民医保
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户籍迁入本市不满10年的居民每年多缴100元,老年居民、其他居民每年个人多缴50元,学生儿童不变;缴费期延长至明年2月25日昨天,市民黄先生在南京某工商银行网点给老母亲缴纳2010年度的居民医保费时,被工作人员提醒:请多存一点,下年度的医保费已经上调了。果然,记者昨天从南京市医疗保险结算管理中心获悉,下周一(21日)起,南京市135万城镇居民的医疗保险2010年度缴费将全面推开。与2009年度的缴费标准相比,户籍迁入本市不满10年的居民每年多缴100元;老年居民、其他居民每年多缴50元,财政补助增加50元;学生儿童缴费不变,补助增加70元;优抚对象补助增加100元;困难学生儿童补助增加70元。目前,具体标准已由各区县劳动部门向街道和社区居民公布。凡已参加南京市居民医保的居民,可以在明年2月25日前根据自己的情况缴纳2010年度的居民医保费。缴费时间延至明年2月25日
记者昨天从“南京市医保中心”召开的新闻发布会上了解到,因为有关部门对明年医保标准审批延后的原因,今年的缴费时间也延后:将原先截止到12月25日的缴费时间,延迟到从本月21日起至明年2月25日。在这两个月里,如果参保居民没有及时缴费而发生医疗费用,中心将会等待其缴费后从医保基金中支付报销。凡在上述规定时间内缴费的居民,2010年元旦起开始享受明年的医保待遇,逾期不缴费或未足额缴费的居民,不享受明年的居民医保待遇。居民医保可享受的待遇因2009年年初刚调整过,2010年度维持不变。已保且身份未变的直接续保已参加城镇居民医疗保险且本人身份没有发生变化的居民,2010年度续保工作由市医保中心统一办理。低保人员、低保子女、特困职工子女需由本人或家长携带相关证明在2010年2月25日前,到户籍地或居住地所在的街道劳动保障所办理特殊人员续保缴费验证手续。个人身份在2009年12月25日前发生变化或按规定可以享受政府最低生活保障待遇、持有二级以上残疾证、重点优抚对象等三类居民及特困职工子女、孤儿,凭相关证明材料在2010年2月25日前到户籍地或居住地所在的街道劳动保障所办理人员身份变更续保手续。“学生儿童”中年满22周岁,且2010年度仍在校就读的,需携带相关证明到户籍地或居住地所在的街道劳动保障所办理续保手续。有读者对少数低保人员中丧失行动能力或独居老人“需自己缴费”表示为难,医保中心表示,社区和街道负责劳动保障工作的协理员应积极上门入户调查,负责落实到每一个符合参保身份的居民。困难居民可随时补办
而一旦有“漏网”的困难居民,发生看病住院情况后,也可随时由其监护人到医保管理结算中心申请补办手续,对这些困难人员将开通特事特办绿灯。此外,低保人员除居民医保可享受的待遇外,仍可享受民政部门对其实施的“城乡困难居民大重病救助补助”。已办理城镇居民医保,并领取工商银行缴费卡(即牡丹灵通卡)的居民,可在上述截止日期前直接持卡通过工商银行自助存款机、工商银行个人网上银行转账或到全市工行各网点,按续保后的标准缴费;已办理城镇居民医保未领卡居民,可在截止期前至网点缴费。
居民医保政策问答1、哪些居民可申请参加居民医保?答:具有南京市城镇户籍,城镇职工基本医疗保险制度、新型农村合作医疗和政府其他医疗保障形式外的各类城镇居民,都可以按规定申请参加居民医保。主要对象为“老年居民”、“其他居民”和“学生儿童”。灵活就业人员及以灵活就业人员身份办理养老退休手续但无能力缴费参加职工医保的居民,也可选择参加居民医保。具体程序为:本人携身份证、户口簿,学生凭《学生证》、低保人员持《低保证》等,到户籍地或居住地所在的街道劳动保障所办理。江宁、浦口等三区两县的城镇居民按照属地管理原则,参加当地居民医保。2.“学生儿童”及新生儿如何缴费?答:“学生儿童”个人缴费部分,可由父母所在单位按“男单女双”每年补助50元(从职工福利中列支),父母双方均无单位则由家庭承担。新生儿办理参保手续后即可缴费。每年6月30日前参保的缴纳全年费用,7月1日后参保的缴纳半年费用。新生儿出生3个月内办理参保并足额缴费的,从其出生之日起享受居民医保待遇;出生3个月后办理医保的,从缴费到账之日起享受居民医保待遇。3.居民持卡如何看病?答:居民医保实行以社区卫生服务机构为主的首诊、转诊制。参保居民在看病时,可直接持《社会保障卡》到全市任意一家居民医保首诊医院或市属专科定点医疗机构就诊。学生儿童看病,还可直接持卡到儿童医院就诊,同时可选择一家设有儿童专科的综合医院作为本人的首诊医院。不持医保卡,发生的医疗费用均由本人自己承担,不享受医保待遇。4.如何办理零星报销?答:符合零星报销的参保居民可到户籍地街道劳保所,携带社保卡、身份证及医疗费票据原件,报销住院费用还需携带出院小结、医药费用明细清单。报销门诊大病、抢救费用还需携带门诊病历、双处方底联、检查化验单。董婉愉整理
4. 请问城镇居民医疗保险的待遇是怎么样的
请问城镇居民医疗来保险的待遇是源怎么样的?
医疗保险在生病住院的时候可以享受报销.
其报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。
某人用掉医药费总计3900元,而报销公式是这样的:(3900-500《起付线》-自费药)*70%,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的。
城镇居民医保在统筹基金最高支付限额以上医疗费用可以按照怎么样的比例支付??????
超出了最高限额,就不再支付相关医疗费用,除非购买了大额医疗才可以.
5. 城镇居民基本医疗保险具体有什么待遇
真的,中国这些事做真的不如人意。但愿能有所改进不要让老百姓失望再失望!
6. 城乡居民基本医疗保险和社保的医疗保险有什么区别
1、适用的人群不一样,社保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员;城乡居民基本医疗保险是面对有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员;7. 城镇居民基本医疗保险和新农村合作医疗保险待遇一样吗
1、医保上面,待遇差别不是很大的,具体可以查找当地新农合与居民医保的条例版对比一下,主要针对权不同户口性质,参加不同类别。
2、不过,城镇户口是可以自己缴纳社保的,农村户口不可以,目前来说,还是城镇户口占优势,随着户籍制度的改革,会得到有效统一的。
3、没有工作单位的话,必须在户口地参保。
8. 城镇居民基本医疗保险和城镇职工基本医疗保险有何区别
职工医保和居民医保一、面向对象不同居民医保主要面向的是没有工作的居民,低回保户,学答生儿童等人群;职工医保面向的是有工作单位或者灵活就业人员,个体工商户等;二、费用来源不同居民医保由个人缴费,财政给予补助;一般财政补助的金额比个人缴纳的要多的多;职工医保由单位和个人共同承担缴费,一般是单位缴纳8%,个人缴纳2%;三、缴费标准方式不同居民医保是按年缴费,有征缴期,一般是每年的9-12月份缴纳下一年的费用,如果不在征缴期内缴费,会有一定得等待期,也就是会有一段时间不能享受待遇;职工医保是按月缴费,一般规定每月的几号之前缴费,如果超期缴纳,会有滞纳金,而且未交费期间如果发生医疗费用,是先不给报销的,等缴费之后才会报销。四、享受待遇不一同居民医保缴费较低,所以待遇较低,报销比例一般是45%~~65%左右;职工医保每月缴费,待遇较高,报销比例一般是70%~~90%左右;
9. 城镇居民基本医疗保险和城镇职工基本医疗保险有区别吗待遇上有什么区别
居保的参保对象是有当地城镇户口的非从业人员。
职保(在职或退休)参保对象是(不论户口性质)经由单位参保五险的。
居保享受的医保住院待遇比职保差,门诊又没有个人账户、全年度享受的统筹支付封顶线比职保低。
其它的,与地方政策有关。
职保的在职与退休待遇有不同的,退休的不用交个人缴纳部分、退休享受住院的统筹比例要大一些。