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城乡医保住院需要先垫付吗

发布时间:2021-02-16 04:25:39

A. 居民社会保障卡怎么用要住院才能用的吗先垫付吗怎么报销找谁报销分金融账户 医保账户干嘛的。

一.有居民社保卡看病时可以直接持卡挂号、就诊、买药。有个人账专户可直接划卡消费。属
二.住院时可直接按比例结算医疗费。不用全部个人垫付医疗费,只拿门槛费就可以。门槛费(起付线)限额以下个人承担,门槛费以上,由医保和个人按比例承担。
三、不用刻意找谁报销,出院时可一次性结算完毕。
四.金融账户里的钱是你自己的,可以任意花,买什么也不会有人限制。医保账户余额不足可以用金融账户给付。
五.医保账户里的钱不能乱花,只能用于看病或买药。更不能提现,提现属于违法行为。

B. 城乡居民医疗保险报销时是医院从社保卡里直接扣除,还是自己先垫着医疗费,然后再去领回钱。

医保卡,如果生病住院是定点医院,带上病人身份和医保卡,在医院窗口办理入院手续再交部份押金,便可边住院边报销的。

C. 有医保卡住院怎么报销需要自己垫付吗

有医保卡住院的话,是要先缴钱的,有的时候是先交一部分,然后再算钱的时候就把报销的扣除就行了。

社保卡办理具体如下:

一、办理条件
符合申领条件的人员可以通过电话向申领网点预约或直接前往街道(镇)社会保障卡申领服务网点申请办理社会保障卡(包括学籍卡)。

申领时需携带身份证、户口簿、申领表(集体户口市民需要携带户籍所在地警署或派出所开具的户籍证明)等相关资料。

二、办理资料
1、写完备的社会保障卡发行注册申请表;

2、会保障卡发行筹备情况说明;

3、合全国统一规范要求的应用领域和卡内应用文件结构(包括本地扩充的应用领域和指标);

4、照统一要求设计的卡面样式;

5、地区社会保障卡管理办法和实施细则;

6、力资源社会保障部要求提供的其他材料。

三、办理流程

(1)首次申请办卡的员工到市公安机关认可的第二代身份证联网照相馆拍摄数码照,并向照相馆索取《XX市社会保障卡数码照回执》,

同时在回执上工整填写姓名和身份证号码,以方便办理。已办理过社会保障卡,但是遗失需要重新办理的员工不需要提交数码照回执。

(2)已办理网上申报的企业可以直接在网上申请制证。首先打印制证清单,将需制证员工数码照回执(遗失补办卡不需要此回执)按所打印的制证清单的人员顺序进行排列并且附于清单后,并提供员工身份证复印件,提交到社保指定的制卡窗口,交纳工本费,领取制卡回执。

(3)未办理网上申报的,企业提交员工身份证复印件、社会保障卡数码照回执(遗失补办卡不需要此回执),社会保障卡数码照回执需按参保报表的顺序排列,附于参保报表后。遗失社会保障卡需要重新办理的,可以直接填写《x市社会保障卡补办(挂失)申请表》。

经缴费所属征收部门打印制证清单后,可以到社保指定的制卡窗口交纳工本费,领取制卡回执。

(4)在个人缴费窗口缴费的人员,应提交身份证原件、社会保障卡数码照相回执(已办理过社会保障卡的不需要此项)到所属社保机构个人缴费窗口填表并交纳工本费,领取制卡回执。

D. 有医保住院的费用是直接扣还是要垫付

有医保住院的用医保卡办入院手续,交住院押金,出院时费用按医保规定结算,押金多退补,住院费用不要自己垫付的

E. 住院时医保卡上没钱需要垫付吗

住院医保卡上没钱不用垫付的:!只要把自己的哪份付了就行!其它的医院丢会从医保卡上扣的!

F. 城乡居民医保,是家属先交全部住院押金,出院后才报销吗

在医保定点医院办理住院手续时,院方就会通知你把押金(门槛费)交了。出院时直接按内比例结账。
医保卡容放在医院计费处,诊疗过程押金不足时,医院会随时通知交钱。
异地大病急病,就要自己全部垫付医疗费,出院后回医保归属地报销。医保中心会按照比例把钱返给你。

G. 有医保,手术费用却要先行垫付,有这规矩吗

有医保,医疗费用并不是及时结算的,而是在病人完成诊疗结账之后,才由医保中心和定点医院完成结算。所以医院会要求先行支付费用,其自费部分也是在完成医疗之后和医保中心结算完成后才能得出具体报销金额,医保报销金额可以直接抵扣总消费额,个人只需支付报销完成部分。先行垫付的医疗费用加上报销金额超出医疗总费用,则由医院进行退费,将多余部分退于个人。

根据《北京市基本医疗保险规定》第三十六条在一个结算期内职工和退休人员发生的医疗费用,按医院等级和费用数额采取分段计算、累加支付的办法,由基本医疗保险统筹基金和个人按照以下比例分担:

(一)在三级医院发生的医疗费用:

1、起付标准至3万元的部分,统筹基金支付85%,职工支付15%;

2、超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付90%,职工支付10%;

3、超过4万元的部分,统筹基金支付95%,职工支付5%。

(二)在二级医院发生的医疗费用:

1、起付标准至3万元的部分,统筹基金支付87%,职工支付13%;

2、超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付92%,职工支付8%;

3、超过4万元的部分,统筹基金支付97%,职工支付3%。

(三)在一级医院以及家庭病床发生的医疗费用:

1、起付标准至3万元的部分,统筹基金支付90%,职工支付10%;

2、超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付95%,职工支付5%;

3、超过4万元的部分,统筹基金支付97%,职工支付3%。

(四)退休人员个人支付比例为职工支付比例的60%。

但基本医疗保险统筹基金按照比例支付的最高数额不得超过本规定第三十三条规定的最高支付限额。本条第一款所列基本医疗保险统筹基金支付比例需要调整时,由市劳动保障行政部门会同市财政部门提出调整方案,报市人民政府批准后公布施行。

(7)城乡医保住院需要先垫付吗扩展阅读:

《北京市基本医疗保险规定》第三十三条基本医疗保险统筹基金在一个年度内支付职工和退休人员的医疗费用累计最高支付限额按上一年本市职工平均工资的4倍左右确定。

第四十九条门诊、急诊医疗费用和住院医疗费用中由个人支付的部分,以及在定点零售药店购药的费用,由个人与定点医疗机构、定点零售药店直接结算;基本医疗保险统筹基金支付的医疗费用,由社会保险经办机构审核后与定点医疗机构进行结算。具体办法由市劳动保障行政部门会同市财政、卫生部门另行制定。

H. 医疗费用需要自己先垫付吗

需要,按规定住院必须自己先交费用,出院时按医保报销。所以必须自己先垫付。

I. 有医保住院,是先垫付最后报销,还是直接报销医保比例上的费用自己拿自费的那些

医院出院的时候直接报销医保比例上的费用,自己拿自费的那些。
自费的那些,如果你有商业保险,就能报销掉。
在这之前的住院预交的费用,是自己垫的。

J. 医保报销需要先垫付吗

可以用医保卡结算的就不用先垫付现金,不能用医保卡结算的必须要用现金付费后到医保中心再报销

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