❶ 医保什么情况能报什么情况不能报
医保不能报销怎么办？
1、社保断缴
社保断缴时，医保也断缴，医保卡自然无法报销。
解决方法：补缴社保。需要注意的是，一般情况下个人无法补缴城镇职工社保，只能单位缴纳。没有单位的，可以尝试缴纳灵活就业人员社保。
2、社保缴费时间不够
一般情况下，职工连续缴纳3个月社保，才能享受医保待遇；
其次，城乡居民医保和新农合要在参保年度才能享受待遇。比如在2018年没参保，但是缴纳了2019年的医保费，那么参保人只有到2019年才能享受医保待遇。
解决办法：城镇职工医保继续缴纳，城乡居民医保和新农合等时间到。
医疗保险
3、社保卡消磁了
社保卡消磁的情况挺常见。小编的朋友就曾遇到过。
解决办法：找当地社保机构咨询，充磁或者换卡。
4、药品不在医保报销范围
医保是有报销范围的，不是所有医疗服务和药品都能报销。
解决办法：在开药之前最好咨询医生，确认是否能报销。
医疗保险
5、应该算工伤的
工伤指的是因工作产生的疾病，单位缴纳的社保中一般有工伤保险，专门解决工伤问题，所以这类医疗费用也不在医保负责范围内。
解决办法：咨询社保局，提出工伤申请。
总结：医保是一项国民基本保障，虽然说有些情况不能报销，但是相比全是自己掏钱，还是好不少的，所以未雨绸缪，事先了解医保相关知识总是不错的。最后，不同地区医保政策不同，遇到医保问题可以拨打12333向当地社保局咨询。
❷ 现在农村医保什么情况下能报
只有住院或者输液可以报，一般的拿药能报的很少，就算报也是抵医保金
❸ 医保在什么情况下才可以报销
只要用医保范围内的药就可以报销！
❹ 在什么样的情况下才可以用医保报销
你好，不管什么原因，只要是住院就可以按比例报销，不过根据地区不同，会有一个专给付线。门诊在一年内有个属限额内报销。对于社保我也能帮助你。
住院是前提,报销是按照比例的，而且123级医院还有不同的起付线
超过起付线的才能按照比例报销，对于报销每年还有一定的限额
门诊一般使用个人的医保卡中的金额
❺ 医保一般什么情况下能报销
住院结账的时候医生会问你有没有医保，然后按他说的准备资料就行了
❻ 医疗保险在什么情况下才可以报销
社保的医保？
报销社保的医疗保险吗？
所谓医保住院报销——不是你垫付现金以后凭版票据报销，而是在医疗保权险定点医院住院时，出具医保卡，让统一的医保结算系统读取参保人资料，办理住院号，在出院结算时，医保系统就不收取你“该报销的”部分——统筹支付部分。
医保门诊报销
居民医疗保险：
在一个保险年度内，参保居民在门诊定点医疗机构发生的普通门诊费用在100元（含）以内的，居民医保基金支付30%，个人支付70%； 100元以上的由个人自理。
城镇职工医疗保险：
单位参保的参保人医保卡上的个人账户不全都是自己个人缴纳部分 ；灵活就业人员医保卡上从去年开始也有每月15元个人账户，可以用于支付门诊费用，就相当于门诊报销了（参保人属于公务员或单位另有报销政策除外）。
❼ 什么情况下医保可以报销
医疗保险是指个人利用各种保险工具搭建自身的医疗保障体系，个人医疗保险包括社会医疗保险和商业医疗保险 。那么医疗保险究竟如何使用,怎样的情况下才可以报销, 现在，只从社会医疗保险展开回答。
1. 根据劳动保障部等部门《关于印发城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法的通知》（劳社部发[1999]14号）规定，参保人员应在选定的定点医疗机构就医，并可自主决定在定点医疗机构购药或持处方到定点零售药店购药。除急诊和急救外，参保人员在非选定的定点医疗机构就医发生的费用，不得由基本医疗保险基金支付。因此， 职工如患急病确实来不及到选定的医院医治，自己到附近的医院诊治，持有医院急诊证明，其医药费用，可由基本医疗保险基金按规定支付。而且，在这里需要特别说明的，凡是属于意外伤害的急诊和急救就医，即使是在定点医疗机构就医，也不得直接使用医保卡支付费用，其目的是为了避免交通事故处理和工伤保险处理，因为，这两个类型的医药费报销是在另外通道进行的。
2. 社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。由雇主和个人按一定比例缴纳保险费，建立社会医疗保险基金，支付雇员医疗费用。个人只要每月把钱交给所在单位或企业的相关部门便可，或者个人向所在地的社保局交纳。
3. 个人医疗保险是对社会保险的补充，由于社保有起付限、不报销自费同时也有除外责任，因此购买个人医疗保险是十分必要的，可以提供充足全面的保障。
4. 社会医疗保险优势在于按统一标准享受待遇。同样的准入条件，收费标准相同，享受的待遇也相同，不存在高低差别。员工门诊费用可从个人账户中扣除，扣完以后由员工自行付费。员工住院费用按比例报销：1万元费用三级医院报销86%；1万至2万元费用三级医院报销88%；2万至4万元费用三级医院报销92%。如果员工连续几年不生病个人账户资金可以累计滚存。社会医疗保险中每一次住院有一个基本起付线的免赔额，分别为：一级医院500元，二级医院750元，三级医院1000元，这些费用需要员工自行承担。甲类药和乙类药按比例报销，进口药不予报销，超过4万元保障额度就得自行付钱。
❽ 医保什么情况可以报
医疗保险指通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的，不计个人账户，基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担，以减轻企业负担，避免浪费。发生保险责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。
医疗报销报销比例范围：
1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日~12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。
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