A. 请教一下各位,去医院看病,医保和社保卡去医院了要怎么用
去医院看病,社保卡是可以使用的,挂号费也是可以用社保卡里的个人账户进行支付的,只要有足够的余额,是可以用来支付检查费和药费的。报销指的是疾病的报销,会在看病结束后在结算时直接报销的,报销额以外的部分由个人现金支付,也可以用个人账户支付。
根据《郑州市职工基本医疗保险办法》第二十二条 用人单位和参保人员个人缴纳的职工医疗保险费构成职工医疗保险基金,职工医疗保险基金分为统筹基金和个人账户。
第二十五条 统筹基金主要用于支付住院医疗费用、门诊规定病种医疗费用和重特大疾病门诊病种医疗费用。个人账户主要用于支付普通门诊医疗费用、购药费用和住院医疗费用中由个人负担的费用等,个人账户余额不足支付时,超出部分由个人承担。统筹基金和个人账户分别核算,不得相互挤占挪用。
第二十六条 个人账户的本金和利息为个人所有,可以结转和继承,但不得提取现金和挪作他用。
(1)廊坊城乡居民医疗保险去医院怎么用扩展阅读:
《郑州市职工基本医疗保险办法》第四十一条 参保人员在定点医药机构使用个人账户支付的医疗费用以社会保障卡结算。社会保险经办机构按照个人账户实际发生的医疗费用与定点医药机构结算。
参保人员在定点医疗机构住院发生的医疗费用,应当由个人负担的部分,由本人与定点医疗机构结算;应由统筹基金支付的部分,记帐结算。社会保险经办机构定期与定点医药机构结算医疗费用,预留一定比例的质量保证金。质量保证金根据年度服务质量考核结果按照规定返还。
B. 参加城镇居民基本医疗保险,去医院看门诊自费
是的,城镇居民基本医疗保险是一年一交费的,城镇居民基本医疗保险也不往社保卡里打医疗补助。一般来讲门诊必须自费,但也有特殊情况,下面再讲。
住院才给报销医药费,报销的比例是:
社区医疗服务中心:门槛费100元 个人再支付25% 报销75%(叫基金支付)
一级医院:门槛费200元 个人再支付30% 报销70%
二级医院:门槛费300元 个人再支付35% 报销65%
三级医院:门槛费400元 个人再支付40% 报销60%
其实在实际报销时,还有甲类药品、乙类药品,除了个人先出门槛费以外,如果用的是乙类药品的药,还要个人先支付10%,然后才能按上述比例报销。
对于患有大特病的城镇居民,可以办理:城镇居民基本医疗保险门诊规定病种申请,申请通过的,门诊医药费用也可以按上述比例报销。特殊病种各个地区规定的不一样,但是大同小异 主要是:慢性肾功能衰竭的透析治疗、器官移植后的抗排异治疗,恶性肿瘤、高血压、冠心病、糖尿病、再生障碍性贫血、重症肌无力、帕金森综合症、系统性红斑狼疮、精神病、血友病、类风湿性关节炎、肺心病等。慢性肾功能衰竭的透析治疗、器官移植后的抗排异治疗,恶性肿瘤,18岁以下居民每年最高报销限额10万元,18岁以上居民每年最高报销限额5万元。其他病种分别能报销2000元,每人最多可以申请两种病种。
每年医保中心(医保局)都接受特殊病种申请。你家的老人够不够办理:城镇居民基本医疗保险门诊规定病种申请,你可以到医保中心(医保局)咨询。
即不住院也没有办理 城镇居民基本医疗保险门诊规定病种,按规定不能报销门诊医药费。
C. 城镇居民医疗保险卡到底怎么用啊
指定定点医疗机构可以用,就是定点的药店和医院,支付的时候可以先刷卡里的钱。
D. 城镇医疗保险怎么使用
城镇医疗保险使用方法是:
一、医保住院,出示医保卡,读卡进医保系统,交押金(一般都是门槛费),发生费用录入系统,系统自动分类为自费、甲类、乙类等,乙类先自付10%,再进入基本医疗,按照年度住院次数(大于1次门槛费减半)、医院级别(门槛费不同、统筹比例不同),由电脑计算应该自己付多少钱,医院再向社保的医保中心结算多少钱。
二、可以在当地社保网站网上查询。任何参保人,以身份证号在该网址首页“个人查询”处,输入身份证号,按要求输入身份证号第12~17的密码,进入后,点“个人查询”——点“医疗保险定点机构”或“医保定点药店”查询。该网址还可以查询持卡人缴费情况、个人账户余额情况、历史消费情况。
E. 廊坊医保报销流程
廊坊医保报销流程:
1、办理人提交报销单据等材料到深灰保险基金管理局受理;
2、受理部门版自收到申请材权料,医保中心当日完成审核,结算,支付工作;
3、社会保险基金管理局审查材料并批准申请,申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后,予以报销。
注:申请材料不齐全的,如申请人需补正的全部内容,申请人应当自收到《补正材料通知书》之日起5日内补正材料。逾期不补正,视为撤回申请。
但补正材料后,申请人可在法定有效期内重新提出申请。申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后,予以报销。
F. 城镇居民医保卡怎么用
在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。
住院报销的时候,有起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,大概80%。
如果持医保卡的患者患病后要去医院看病,那么持医保卡去医保定点单位看病的流程如下:参保人员患病时,持医疗保险手册和IC卡,可直接到本地定点医疗机构就诊。
(6)廊坊城乡居民医疗保险去医院怎么用扩展阅读:
门诊补偿:村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。中药发票附上处方每贴限额1元。镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
G. 廊坊医疗保险卡如何使用
在药店买药可以直接刷卡,在医院住院的入住时放在收费的窗口,出院时医院就直接专报销,大概药费报销属80%,房费100%报,剩余的在押金里扣除,不用自己跑报销手续,比区里的卡省心。前几天在管道局医院住院,退押金的手续比较麻烦,要等一星期,不知道其他定点医院怎么样。
H. 廊坊市城乡医保卡在廊坊市医院看病门诊药费能报销吗
当然不可以啦~安次的医保卡只能在廊坊市内有安次医保刷卡机的药店、医院才能使用,而且不可以跨市的
I. 城镇居民医保将如何去医院看病流程指南。
不是这样的,只不过去好的医院的报销起点高,报销比例可能会比小医院少一些!举个例子,在青岛这边的话如果是一级的县市医院只有在大概550以上的部分开始报销,而二级医院就得是670以上的部分,三级医院就得在有800多事不报销的,就是这样的大概!