城乡社区养老服务体系建设方案

1. 如何抓好社区居家养老工作健全养老服务体系

现在居家复养老生活制的确已经成为了老人养老的首选，但由于区域的局限性，老人未必能够第一时间享受到服务，可以选择像365关爱您居家养老服务，借助老人手机、手机APP（365老人桌面），搭载365关爱您居家养老服务中心，当老人有需要协助解决的问题可以拨打客服电、电话，客服会协助老人解决问题。

2. 简述加快发展社会化养老服务体系的思路

养老服务产业是各类服务主体围绕老年人所开展的各类服务的集合，产业发展中存在财政扶持压力大、产品供给不足等突出问题，必须以改革创新为动力，以融合发展为手段，努力挖掘人口老龄化给国家发展带来的活力和机遇，充分满足老年人日益增长的物质文化需求，推动养老服务产业全面协调可持续发展。 关键词：养老服务产业；发展 中图分类号：D669.6;F719 文献标识码：A 文章编号：1671-5853(2016)12-0190-01 引言 养老服务业是政府、市场、社会组织、个人等服务主体围绕老年人所开展的各类服务的集合，具有广义和狭义之分，广义养老服务业包括围绕老年人的吃、穿、住、医、行、娱乐、保险等所有相关产业；狭义养老服务业专指为老年人生活保障和生活照料所开展的服务业，通常指民政部门所开办或监督管理的养老机构、居家养老服务等。当前，我国已经进入人口老龄化快速发展阶段。目前，我国 60 岁以上的老年人已达到 2.22 亿，占总人口的比重是 16.1%。随着人口老龄化程度的不断加深，人民生活水平的不断提高，养老的消费需求将持续快速增长，养老需求逐渐放大，养老服务业特别是与养老产业相关产业的经济效益凸显，在改善民生、拉动消费、促进消费升级等方面的重要作用愈发重要。 2000-2050 年中国人口及老龄化人口比重预测 1 养老服务业发展现状 党和国家高度重视养老产业发展，不断加强对养老服务业的政策支持力度，先后制定出台了《关于加快发展养老服务业的若干意见》和金融、用地、税费等一系列配套政策文件，逐年加大财政支付力度，积极推进养老服务业制度、标准、设施、人才队伍建设，为养老服务业健康发展营造了良好的外部环境，初步建立了以居家为基础、社区为依托、机构为补充的养老服务体系。养老服务业对 GDP 的贡献可圈可点，老龄产业市场总额已超过 4 万亿元人民币，约占国内生产总值的 8%。纵观产业发展现状，还存在一些问题和不足，严重制约产业发展，滞后老龄化社会发展需求。 2 养老服务业发展存在的问题和原因 （1）资金来源形式单一。资金来源主要为公共财政支出和彩票公益金，其中，公共财政用于养老服务业发展的支出主要包括养老机构建设、高龄津贴养老服务补贴和护理补贴等，在吸引民间资金和金融工具利用方面相对薄弱。随着经济下行压力不断加大，财政用于养老服务方面投入势必放缓。（2）养老服务产品供给不足。一是养老机构供需矛盾突出。护理型和医养结合型等养老机构一床难求与大多数民办养老机构床位闲置现象并存。2015 年，山东省共有 340 万名失能老人，其中完全失能 100 多万，护理型养老床位仅 5 万张。二是产品链条不够完整。现有养老产业所提供的产品仅能满足老人的医、食、住、医、购物、保健、家政服务等基本需求，休闲娱乐、养生旅游、精神慰藉等个性化服务需求需要支撑。（3）产业集群效应差。一是行业发展缺乏合力。养老服务行业整体处于探索发展阶段，缺乏领军企业和人才，行业之间缺乏关联。二是市场准入和监管机制不够健全。老年保健品、理疗等行业存在虚假宣传和误导消费者等管理混乱现象。（4）社会力量参与养老服务业的积极性不高。一是社会力量参与养老服务业氛围不浓。由于政策制定滞后、宣传不到位，加上养儿防老等传统养老观念影响，造成支持产业发展的总体氛围不浓，对养老服务业发展的社会认同度低。二是社会组织参与养老服务业的内在动力不足。社会组织力量薄弱、资金短缺，极大地影响了自身发展及参与养老服务业的积极性。 3 加快养老服务产业发展的对策 （1）强化政策供给。一是强化规划引领。结合老年人口的规模和养老服务需求规模，科学制定养老产业发展规划，明确时间表、路线图、任务书，为产业发展提供保障。二是强化土地供应。各级结合社区建设规划设置社区养老设施，新建小区按标准配建养老服务设施，做到与住宅同步规划、同步建设、同步验收、同步交付使用，优化闲置社会资源转换为养老服务设施的审批程序，优先安排专项用地指标用于养老服务设施建设。三是强化资金扶持。安排专项资金对各类养老机构实施同等扶持政策，免征营业税、耕地占用税、企业所得税等税种，免缴征地管理费、水土保持设施补偿费等行政性收费；完善养老服务企业融资担保机制，鼓励银行加大信贷支持。（2）强化宣传引导。一是拓宽形式，广泛宣传养老服务产业优惠政策，提高全社会认知程度。二是培树典型，引领带动产业发展，努力营造全社会关心、支持和积极参与产业发展的浓厚氛围。（3）强化养老服务体系建设。政府发挥主导作用，使居家和社区养老成为下一步政策重点。居家养老方面，通过降低登记门槛、购买服务、培育孵化等方式，支持居家养老服务组织发展，为老年人提供专业化服务；建设居家养老服务信息平台，为老年人建立档案和配备远程终端设备，打造线上线下相结合的 OTO 服务模式，打造没有围墙的养老院。社区养老方面，采取规划约束、资金扶持、社会参与等方式，加强城市社区日间照料中心、农村幸福院等社区日间照料设施建设。机构养老方面，采取资金扶持、补贴运营、公建民营、公建民助等方式，支持社会力量建设和运营养老机构。（4）强化产业融合发展。对接医疗、家政、保险、教育、健身、旅游资源，加快推动养老服务与等其他领域融合发展。一是“养老+互联网”。结合养老管理信息平台建设，完善政府行业管理、公共服务和宣传推介功能，纳入更多线下企业和社会组织。二是“养老+旅游”。通过建设休闲健康养生养老综合体引导社会力量投资，大力发展候鸟式旅游养老。三是“养老+医疗”。鼓励养老机构与医疗机构联合设立内设医疗机构、医疗机构托管养老机构和闲置医疗资源转型为护理院、康复医院，推进医养结合进程。 4 结语 综上所述，本文对养老服务产业发展进行详细分析，希望能够为满足老龄社会发展需要，从而丰富养老服务产业供给。

3. 养老服务体系的五大措施

一是加快社区养老服务设施建设。加强对新建小区社区服务用房规划布局的审核，使小区规划和社区养老场所做到同步规划建设、同步交付使用；充分发挥民政部门既管城乡社区建设，又管养老服务设施建设的优势，积极进行内部资源整合，统筹利用社区资源；制定并下发社区托老站和社区老年人日间照料中心建设标准，采取以奖代补的形式扶持和推进。市内社区普遍建立托老站、老年人日间照料中心、老年康复中心等社区养老服务设施；农村以敬老院为依托，增设日间照料和短期托养床位，并逐步向区域性养老服务中心转变，为农村留守老年人及其他有需求的老年人提供日间照料、短期托养等服务。
二是加快养老服务机构建设。推进养老服务信息化建设，建立市、县(市)区、养老服务机构三级联网系统，加强对养老服务机构的动态管理；健全核查监督机制，落实养老机构扶持政策，提高社会力量参与养老服务机构建设的积极性，推进全市养老服务机构建设健康有序发展。
三是加快推进“12349”信息服务平台建设。加大资金投入和政策扶持，依托地方通讯信息平台，构建全市统一的“12349”养老服务信息网络，建设集机构养老、社区托老和居家养老为一体的没有围墙的“郑州社会化养老院”，积极开展居家养老服务。
四是探索建立养老服务补贴及评估制度。加强调研，加紧制定和出台养老服务评估和补贴办法，根据老年人经济状况和服务需求，分类实施养老服务补贴，推动老年社会福利服务由补缺向普惠型转变。
五是探索建立政府购买保险制度。推动建立政府为养老服务机构入住的老人购买意外伤害保险制度，提高养老服务机构发生意外伤害风险的善后处置能力。

4. 简述社区养老服务体系的内容有哪些

社区居家养老服务以社区为平台，整合社区内各种服务资源，为老人提供以下四种基础服务：
1、生活照料服务：
（1）助餐服务：洗、煮饭菜应干净、卫生，无焦糊；尊重老年人的饮食生活习惯；注意营养，合理配餐，每周有食谱；助餐点应配置符合老年人的无障碍设施，助餐工具应保持清洁卫生，餐具做到每餐消毒；送餐上门应及时，有必要的保温、保鲜设备。
（2）起居服务：协助穿脱衣服和入厕方法得当，老年人无不适现象；衣物整理放置有序；定时为卧床老年人翻身，无褥疮。
（3）助浴服务：助浴前应进行安全提示，助浴过程应有家属或助老员在场；上门助浴时应根据四季气候情况和老年人居住条件，注意防寒保暖、防暑降温和浴室内通风。
（4）卫生清理服务：协助刷牙、洗脸、洗脚、按摩动作适当，老年人无不适现象，做到老人容貌整洁、衣着适度、指（趾）甲整洁、无异味；定期清洗、更换床单和衣物，无脏污；定时打扫室内外卫生，做到清洁、干净。
（5）代办服务：代换煤气、代办各种手续、代缴各种费用等，应按照老人的要求及时办理。
2、医疗保健服务：
（1）预防保健服务：根据老年人需求制定有针对性的预防方案，预防方案应简明扼要、通俗易懂，便于老年人掌握预防老年病的基本知识并进行基础性的防治。
（2）医疗协助服务：应遵照医嘱及时提醒和监督老年人按时服药，或陪同就医；协助开展医疗辅助性工作，应能正确测量血压、体温等。
（3）康复护理服务：指导老年人正确执行医嘱，协助老年人正确使用康复、保健仪器。
（4）健康咨询服务：通过电话、网络及会议报告或老年学校等方式为老年人提供预防保健、康复护理及老年期营养、心理健康等知识教育。
（5）老年人健康档案建档率达100%。
3、家政服务：
（1）安装维修家具、家电：门窗、纱窗，热水器、净水器、洗衣机、电脑、灯具等安装维修，应按老年人要求进行，维（装）修后无安全隐患，能正常使用。
（2）清洗服务：清洗换气扇、油烟机、煤气灶类应做到清洗干净、卫生，符合老年人要求。
（3）疏通服务：水池、浴缸、座便器、蹲坑、地漏疏通等应按照老年人要求进行疏通，疏通后能正常使用。
（4）其他家政类服务。
4、紧急救助服务：
呼叫器、求助门铃、远红外感应器等安全防护器材应符合国家规定，质量完好率达100%；其功能应符合老年人的特点和需求。
5、精神慰藉服务：
（1）精神支持服务：读报，耐心倾听，能与老年人进行谈心、交流。
（2）心理疏导服务：掌握老年人心理特点和基本沟通技巧，能够观察老年人的情绪变化，并通过心理干预手段调整老年人心理状态。
（3）尊重并保护老年人隐私。
(4)城乡社区养老服务体系建设方案扩展阅读：
政府购买养老服务的基本原则如下：
（一）坚持需求导向，注重创新机制。以老年人基本养老服务需求为导向，将政府购买服务与满足老年人基本养老服务需求相结合，重点安排与老年人生活照料、康复护理等密切相关的项目，优先保障经济困难的孤寡、失能、高龄等老年人的服务需求，加大对基层和农村养老服务的支持，并逐步拓展政府购买养老服务的领域和范围。立足各地经济社会发展实际，积极探索，不断创新政府购买养老服务机制，改进购买服务的方式方法。
（二）坚持政府引导，培育市场主体。政府要加强对购买养老服务的组织领导、制度设计、政策支持、财政投入和监督管理。充分发挥市场配置资源的决定性作用，将推进政府购买养老服务与逐步使社会力量成为发展养老服务业的主体相结合，与培育专业化养老服务组织相结合，按照公开、公平、公正原则，坚持费随事转，
（三）坚持规范操作，注重绩效评估。明确各方责任、权利和义务，建立以项目申报、项目评审、资质审核、组织采购、合同签订、项目监管、绩效评估等为主要内容的规范化购买流程，有序开展工作。加强绩效管理，建立评估机制和动态调整机制，降低成本，提高效率，增强政府购买养老服务的针对性和有效性。
（四）坚持体制创新，完善政策体系。要做好相关政策的完善和相互衔接，推进政事分开、政社分开，坚持与事业单位改革相衔接，推进管办分离，放开市场准入。凡社会能够提供的养老服务，尽可能交给社会力量承担。要及时总结行之有效的管理办法和政策措施，尽快形成各方衔接配套、操作性强的政府购买养老服务政策体系。