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城乡居民医疗保险整合申论

发布时间:2021-02-22 13:25:07

Ⅰ 如何评价整合城乡居民医保

据报道,近日,国家医保局会同财政部、人社部、卫健委联合印发《关于做好2018年城乡居民基本医疗保险工作的通知》,通知明确,2019年全国范围内统一的城乡居民医保制度将全面启动实施。

最后,全面推行按病种付费为主的多元复合式医保支付方式,可以引导医院加强内部管理,主动控制药品及检查。这可以提高资金投入与产出比,从而提高资金的使用效率,达到为住院病人节省医保资金的目的。

为什么这么说呢?以高血压为例,新中国成立以来,我国高血压的患病率,从1959年的5.11%上升到1991年的17.65%;高血压病在导致过早死亡200万人口、直接医疗费用366亿的同时,还与50%-60%的脑卒中和40%-50%的心肌梗死有关。可见,只有从减少发病入手,才能从源头上降低对医保的需求。

减少发病的关键就是要激发“守门人”的积极性。目前,守门人的有限积极性源于当下的考核导向:分级设定待遇,越向基层越低;人员价值僵化,优劳难以优酬;工作量考核主要围绕基本医疗和公共卫生开展情况进行。如果评价守门人的价值是通过考核基本医疗工作量和服务对象的健康水平(基于量化的发病率考核)及降低相应发病率后节省的医保资金的奖励,那么“守门人”就有足够的动力去做好健康管理,慢病的发病率也必然会降低。

整合城乡居民医疗保险,我们已经迈出了关键的第一步,希望医疗保障局以坚持改革的决心和魄力,坚定前行,把健康中国战略继续向前推进。

来源:新京报

Ⅱ 城乡居民基本医疗保险全国统一完成整合了吗

没有呢。
基本一个省内的各别市区等地可以用。

Ⅲ 整合城乡居民医保有何益处

实现整合城乡居民医保只差临门一脚,这令人欣慰,也符合公民再分配中的公平原则。

据报道,国家医保局近日会同财政部、人社部、卫健委联合印发《关于做好2018年城乡居民基本医疗保险工作的通知》(简称“通知”),通知明确,2019年全国范围内统一的城乡居民医保制度将全面启动实施。2018年的工作重点是制度整合工作,未出台整合方案和尚未启动运行的地区要抓紧出台方案并尽快启动实施。

在通知中,还涉及城乡居民医保的资金筹集。2018年的标准是:各级财政补助人均不低于490元,个人交费要达到220元(城乡贫困家庭由医疗救助代缴)。两者相加,应为710元。这相比新农保初起时的标准——各级政府补助30元,个人缴费10元——显然已经不可同日而语。但应看到,新的标准与城镇职工医保相比,差距依然很大。

改革循序渐进,讲究一个“进”字。可以想见,在2019年完成城乡居民医保的制度整合之后,调整城镇职工和城乡居民两项医保制度之间的标准差距,或许将会是下一步的议事日程,这值得期待。

来源:新京报

城乡医保整合的背景

为什么整合:城张居民医保管理部门不统一,缴费标准不统一,药品目录专不统一,定点医疗机构不统属一,待遇政策不统一。导致参保人员分散、医保基金分散,参保人员流动受到限制,卫生部门又当运动员又当裁判员管理不利等问题。
国家要求整合城乡居民医保,逐步实现六统一:覆盖范围统一、筹资政策统一、保障待遇统一、两定机构统一、医保目录统一、基金管理统一。但就我个人了解个别省、市并未实现。这也是国家组建医疗保险局的一个原因吧。

Ⅳ 如何整合城乡居民基本养老保险制度,基本医疗保险制度

整合城乡居抄民基本养老保险和基本医疗保险制度。把新农保和城镇居民养老保险整合为城乡居民基本养老保险制度,把新农合和城镇居民基本医疗保险整合为城乡居民基本医疗保险制度,实现城乡居民在这两项基本制度上的平等和管理资源上的共享。

Ⅵ 城乡居民基本医疗保险整合后归哪个部门管理

城乡居民基本医疗保险整合后归社保局医保中心管理。
城乡居民基本医疗保险是整合城镇居民基本医疗保险(简称城镇居民医保)和新型农村合作医疗(简称新农合)两项制度,建立统一的城乡居民基本医疗保险(简称城乡居民医保)制度。
《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》要求,明确工作进度和责任分工。各省(区、市)要于2016年6月底前对整合城乡居民医保工作作出规划和部署,明确时间表、路线图,健全工作推进和考核评价机制,严格落实责任制,确保各项政策措施落实到位。各统筹地区要于2016年12月底前出台具体实施方案。
国务院近日发布《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》。《意见》要求,各省(区、市)要于2016年6月底前对整合城乡居民医保工作作出规划和部署,明确时间表、路线图,健全工作推进和考核评价机制,严格落实责任制,确保各项政策措施落实到位。各统筹地区要于2016年12月底前出台具体实施方案。
《意见》指出,整合城乡居民医保制度是深化医改的一项重点任务,关系城乡居民切身利益,涉及面广、政策性强。各地各有关部门要按照全面深化改革的战略布局要求,充分认识这项工作的重要意义,加强领导,精心组织,确保整合工作平稳有序推进。各省级医改领导小组要加强统筹协调,及时研究解决整合过程中的问题。
《意见》要求,明确工作进度和责任分工。各省(区、市)要于2016年6月底前对整合城乡居民医保工作作出规划和部署,明确时间表、路线图,健全工作推进和考核评价机制,严格落实责任制,确保各项政策措施落实到位。各统筹地区要于2016年12月底前出台具体实施方案。综合医改试点省要将整合城乡居民医保作为重点改革内容,加强与医改其他工作的统筹协调,加快推进。
同时要求,各地人力资源社会保障、卫生计生部门要完善相关政策措施,加强城乡居民医保制度整合前后的衔接;财政部门要完善基金财务会计制度,会同相关部门做好基金监管工作;保险监管部门要加强对参与经办服务的商业保险机构的从业资格审查、服务质量和市场行为监管;发展改革部门要将城乡居民医保制度整合纳入国民经济和社会发展规划;编制管理部门要在经办资源和管理体制整合工作中发挥职能作用;医改办要协调相关部门做好跟踪评价、经验总结和推广工作。

Ⅶ 为什么要推进城乡居民医疗保险制度整合

终极目标便宜为当今第一大产业链脱手,表面大体看试好,其实健康,人们都在追求这保,那保,不治根,脚踏的可能永远是塌陷地。。。话说回来都是子民城就城,乡就是乡,为一时,谁来捡这最后的账。当今值得深思?在说环
节配套跟不上,如,疏菜水产日常用品等等。农村卖不出,地市吃不起,跨大步,伤的永远是民

Ⅷ 至今已实现城乡居民医疗保险合并的城市都有哪些了

至今已实现城乡居民医疗保险合并的城市都有哪些了
通过去当地社保局以及拨打社保局服务电话12333这两种进行政策咨询和信息查询。

Ⅸ 城镇居民医保与新农合医保合并城乡居民医疗保险

目前暂时不能办理,听说是以后退休可以转到一起

Ⅹ 城乡医保整合有什么样的意义

城镇医保和新农合并轨好处: 城镇医保和新农合两项制度整合并轨后,城乡居民医保将统一政策、统一管理、统一筹资缴费标准、统一补偿待遇等。未合并轨前二者各自统筹,缴费标准、待遇范围和标准均有差异。 合并轨后城镇居民医保参保人员、新农合参合人员发生高额医疗费用时,在基本医疗报销基础上,其需个人负担的合规医疗费用享受再次补偿。再次补偿实际支付比例不低于50%,且上不封顶。这提高了参保(合)人员的医保待遇,减轻了他们的医疗经济负担

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