㈠ 城乡医保和个人买的职工医保,哪个好
居民医保与职工医保的区别在于面对的医保人群不同、缴费标准的不同、缴费来源不同、待遇标准不同、缴费要求不同五点上:
1.面对的医保人群不同。职工医保主要面对的保障人群是城镇的所有用人单位职工、劳动年龄段的城镇居民以及享受退休金的退休人员;居民医保主要面对的是有城镇户籍但是没有工作的人群。
2.缴费标准的不同。城镇职工医保是按月缴费,筹资水平较高;居民医保是按年缴费,筹资水平低于职工医保。
3.缴费来源不同。职工医保是由用人单位和个人共同缴纳,一般来说个人缴纳的职工医保费用占个人收入的2%,而公司的缴纳比例约为职工收入的6%左右。另外,职工医保不享受政府补贴;居民医保是由个人缴费,会享受一定的政府补贴。
4.待遇标准不同。职工医保的待遇要高于居民医保。报销比例受不同因素影响,一般职工医保为70%-85%,居民医保约为50%-70%。另外,职工医保在医疗环境条件的选择上也较多。
5.缴费要求不同。职工医保有缴费参保年限的规定:男性参保年限为25年,女性为20年,在达到国家法定退休年龄之后不需要再缴纳费用即可享受基本医疗保险待遇;居民医疗报销没有缴费参保年限,需要一年一缴。
两者各有千秋,在参保时可根据自身情况进行选择。
㈡ 城镇居民医疗保险好,还是农村合作医疗好,哪个报销
城镇居民基来本医疗保险起付标准和源报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。
一、学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
二、年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
三、其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。
㈢ 城乡居民医保和社保医疗保险哪种合适
企业职工基本养老保险和城乡居民养老保险是两种不同的社会保险,分别有不同的文件规回定,缴费水平,答享受待遇,享受条件,都不一样,分别针对不同的群体。总起来说,职工养老保险缴费多,待遇高;城乡居民养老保险缴费少,待遇低。
㈣ 城乡居民基本医疗保险和社保的医疗保险有什么区别
1、适用的人群不一样,社保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员;城乡居民基本医疗保险是面对有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员;㈤ 城乡居民医保和职工医保的区别
1、城镇居民基本医疗保险基金主要用于支付参保居民的住院和门诊大病、门诊抢救医疗费,支付范围和标准按照城镇居民基本医疗保险药品目录,诊疗项目和医疗服务设施范围和标准执行。
2、起付标准(也就是通常说的门槛费)与城镇职工基本医疗保险一样,即三级980元、二级720元,一级540元。
3、就医管理:城镇居民基本医疗保险参保居民就医实行定点首诊和双向转诊制度,将社区卫生服务中心、专科医院、院店合作和二级及其以下医疗机构确定为首诊医疗机构,将部分三级综合和转科医疗机构确定为定点转诊医疗机构,参保居民就医时应首先在定点首诊医疗机构就诊,因病情确需转诊转院治疗的,由定点首诊医疗机构出具转院证明,方可转入定点转诊医院接受住院治疗,等病情相对稳定后,应转回定点首诊医院。(换句话说就是一但得病必须在指定的社区服务中心医院,或是指定的小医院看病,要这些小医院看不好了,才能由小医院出证明转到大医院看,等病情稍好,立马要转回来住。)
4、支付比例:基金支付比例按不 同级别医疗机构确定,一级(含社区卫生服务中心)、二级、三级医疗机构基金支付比例为75%、60%、50%。城镇居民连续参保缴费满2年后,可分别提高到80%、65%、55%。(换句话说就是住越小的医院,报得越多些)
5、基本保额:一个自然年度内,基本医疗保险统筹基金的最高支付限额为每人每年1.6万元。如果是由于慢性肾功能衰竭(门诊透析治疗)、恶性肿瘤(门诊放、化疗)、器官移直抗排异治疗、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血(简称“门诊大病”)患者,年统筹基金最高支付限额可提高到每人2万元。
㈥ 交新农合和城乡居民医疗保险哪个合适
新农合。
如果是农来村户口的自人群,缴纳新农合无疑是更划算的,因为新农合缴费较低,并且可以享受到完整的医保待遇。而如果是有工作单位的人群,选择缴纳医保最划算,因为工作单位可以帮忙报销一部分费用。
农村医疗保险已经变为新型农村合作医疗保险,城镇医疗保险有缴费年限不同,新农合采取的一年一交的形式,且当年缴费当年保障,也就是说不管年龄大小,每年都必须缴纳农村医疗保险,该险种没有具体的缴费年限。
(6)城乡居民医保和好医保扩展阅读:
注意事项:
用户参加新农合后,很大程度上减轻看病经济压力,有了新农合改善了农民看病贵,看不起病的难题,所以农民如果没有参加职工五险一金,新农合是必不可少的基础医疗保障。
因为新农合基础医疗保障,分级治疗报销比例更高一些。比如说头疼脑热的去村或者乡镇级医院报销比例高达90%,如果农民没有去村里或者镇医院,直接去市里医院可能报销只有80%,如果到省级医院可以报销只有40%或者30%,所以农民交新农合,看病就医时也需要看病流程。