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汕尾城乡居民医疗保险

发布时间:2021-03-14 20:45:09

㈠ 汕尾市医保报销比例

居民医保个人帐户医疗费,外省的医院要是当地医保定点医院。报销比例按政发[2001]13号文件规定办理,门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。
不属报销范围:
1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;
2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气

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㈡ 目前广东城乡居民医疗基本医疗保险主要保什么

根据社会复保险法规定,基本制医疗保险分为职工基本医疗保险、新型农村合作医疗制度和城镇居民基本医疗保险。职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。农民参加新型农村合作医疗保险。城镇无业居民参加城镇居民基本医疗保险,实行个人缴费和政府补贴相结合的办法。

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㈢ 汕尾农村医疗保险报销

答:医药费报销分几种情况,报销比例不同。
总体来说,劳务工医疗保险门诊费用报销率在79%左右;门诊可报销的药品目录1200种,住院可报销的药品目录2077种(执行国家基本医疗保险药品目录)。

门诊药费----使用药品目录内药品所发生的费用,属于《国家基本医疗保险药品目录》中甲类药品和乙类药品的,门诊基金分别支付80%和60%。

门诊诊疗项目或医用材料费用----使用《深圳市劳务工医疗保险诊疗项目录》(以下简称诊疗目录)内诊疗项目或医用材料所发生的费用,单项价格在90元以下的,门诊基金全额支付;单项价格在90元以上的,门诊基金支付90元。

门诊大病费用----门诊大病是指慢性肾功能衰竭门诊透析,器官移植后门诊用抗排斥药,及恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗。门诊大病发生的医疗费用属于药品目录、诊疗目录范围内的,由住院统筹基金支付50%。

输血费报销率为50%。

因公外出或出差在非结算医院急诊抢救发生的住院费用,报销率为90%。

㈣ 怎么办理城乡居民医疗保险,需要什么手续。

具体包括了4个事项,而且还需要申办人提供资料齐全的,予以 即时办理;对资料不齐全的,暂不受理,并告知申办人应补足何种资料。具体如下:
提供资料(以下资料需附原件及其A4纸复印件):
①未满18周岁的人员:《户口薄》(户口薄内所有成员资料均需复印)、《身份证》(16周岁以下人员未领身份证的可不提供);

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②18周岁以上仍在全日制学校就读人员:《户口薄》(户口薄内所有成员资料均需复印)、《身份证》、所在学校开具的学籍证明;
③18周岁以上城镇非从业居民:《户口薄》(户口薄内所有成员资料均需复印);《身份证》(复退军人需提供退伍或转业证件);
④低保对象:《户口薄》、《身份证》、《广东省城乡居(村)民最低生活保障金领取证》。

㈤ 汕尾市居民个人怎样办理医保

社会医疗保险卡,简称医疗保险卡或医保卡,是医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。医保卡由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。个人医保卡办理流程:
1、参保人携带本人有效证件(身份证、户口簿等),至邻近的区县医保中心申请办理,区县医保中心当场予以办结。
2、参保人也可以至邻近的街道(镇)医保事务服务点(以下简称服务点)申请代为办理,服务点将在3个工作日内办结。参保人应在规定时间内至该服务点领取代为办理的《医保卡》。
3、参保人可以委托他人代为办理。被委托人在办理时需携带本人及参保人的有效证件。

㈥ 从汕尾到深圳就医的城乡居民医保的报销比例是多少

居民医保个人帐抄户医疗费袭,外省的医院要是当地医保定点医院。报销比例按政发[2001]13号文件规定办理,门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报 92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。

不属报销范围:
1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;
2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气

㈦ 汕尾市城区医疗保险怎么办理

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汕尾市骨科手外科医院是汕尾市社会医疗保险、城镇职工医疗保险、新型农村合作医疗保险、城镇居民医疗保险、工伤保险及中国人寿保险、泰康人寿保险、中华联合财产保险、太平洋保险公司等多家保险公司、工厂和单位的定点医院;我院也是汕尾市三家工伤评残的定点医院之一。
在汕尾市城区通航路中段(广东农村信用社对面)

㈧ 汕尾农村医保报销比例

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如何参加新型农村合作医疗
2005年9月17日连云港日报李耀华
看病有报销是农民朋友期盼多年的愿望,尤其是得了大病以后,能及时得到较大数额报销,可减轻家庭经济压力。目前四县和城郊农村大部分农民已参加新型农村合作医疗(简称参合),另有一些农民想要参合。那么农民参加新型农村合作医疗应注意什么呢?记者日前走访了市卫生部门,请有关工作人员作了一些解答。
四县农民参合该了解哪些内容
当年缴费次年受益参加新型农村合作医疗要以户为单位缴纳一定费用,领取新型农村合作医疗证,即可从下一年度开始享受新型农村合作医疗规定的看病补助。有的人在当地办理合作医疗时没参加,现家庭成员生病,临时想要参加,这种做法不妥。合作医疗规定,在规定期限内交纳了合作医疗费用的农民才能享受合作医疗的报销减免。
参合者如何报销医药费参加新型农村合作医疗后,凭新型农村合作医疗证,四县农民在全县范围内可任意选择定点医疗机构看病;需要住院时可在全县范围内自主选择定点乡镇卫生院或县级医院住院治疗。目前参加新型农村合作医疗者报销办法各县稍有区别,以赣榆县为例:在村卫生室就诊的报销药费的25%,在镇卫生院就诊的,医药费在3000元以下的报销医疗费的30%,3000元以上及在县级以上医院就诊的另有规定;每人每年最高补偿2万元(报销所得)。
困难群众如何参加合作医疗农村五保户和贫困家庭,愿意参加新型农村合作医疗却交不起钱的,可由民政部门通过医疗救助,帮助其参加新型农村合作医疗。对一些特困农户,患大病经过合作医疗补助后仍有较大困难的,还可以再给予适当的医疗补助。城区农民如何参加合作医疗
从今年起,市卫生部门开始在市区农村建立起新型农村合作医疗保险制度。城郊农村居民参保、就医和报销规定与四县农村稍有区别。
城郊农村新型农村合作医疗保险实行整户参保,事先缴纳保费才能得到规定范围内的医药费用报销。今年参加市区新型农村合作医疗保险,个人缴纳的标准是10元,政府按照不低于20元的标准进行补助;农户个人的参保费由其所在的乡镇政府、村委会或街道居委会组织收缴。
医疗保险报销范围城区新型农村合作医疗保险属于住院医疗保险。对参保对象今年4月1日至明年3月31日期间住院发生的治疗费、药费、检查费、化验费、手术费、床体位费等,由市新型农村合作医疗管委会委托市人寿保险公司履行报销手续。
参保人因病在市区住院的,可以自由选择市区合作医疗保险定点服务机构诊治。在办理住院手续的同时,应凭农保证和个人身份证(或户口簿)到该院的农保专员处登记。办理出院手续时,应与该院农保专管员联系,办理医疗费报销手续,领取补偿款。
身在外地如何就医参保人希望到市外医疗机构治疗的,须由本市的三级医院(目前为市第一人民医院)医务处出具转诊证明。对于确实需要到外市医疗机构治疗的,经市农保中心审核后将办理转诊手续;如果是长期外出参保对象,应及时告知相关部门,以便在农保证上注明情况。对于长期外出人员,如需住院,可在外地城镇职工基本医疗保险部门认定的基本医疗保险定点医疗机构治疗,不必回本市办理转诊手续。
当然,如果参保人遇到紧急情况也可以灵活就医,但仍需要遵守相关规定。参保人如果因为急救的原因住院的,可在就近医疗机构治疗。出院后,凭参保人的相关证明、农保证、急诊住院证明、住院医疗费用原始发票、医疗费用明细清单、病历、出院记录到农保中心办理报销手
合作医疗主要是一种互助的行为
所花费用需要在合作的医疗机构中产生
没有什么具体的疾病范畴
需要住院
不知道对您是不是有帮助
希望可以

㈨ 城乡居民医疗保险和城镇居民医疗保险的区别

城镇居民医疗保险与新农合的区别:

一是覆盖的人群不同。城镇居民医保主要覆盖城镇户籍的居民,新农合主要覆盖农村户籍居民。

二是管理的部门不同。城镇居民医保主要由人社部门管理,新农合多数地方由卫生部门管理。

三是保障待遇的侧重点不同。城镇居民医保主要保住院和门诊大病兼顾普通门诊,所以住院及门诊大病待遇都要高于新农合。新农合的门诊待遇水平要高于城镇居民医保。

(9)汕尾城乡居民医疗保险扩展阅读:

新型农村合作医疗(简称“新农合”)是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。

2002年10月,中国明确提出各级政府要积极引导农民建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度。2009年,中国作出深化医药卫生体制改革的重要战略部署,确立新农合作为农村基本医疗保障制度的地位。2015年1月29日,国家卫计委、财政部印发关于做好2015年新型农村合作医疗工作的通知提出,各级财政对新农合的人均补助标准在2014年的基础上提高60元,达到380元。

2017年,各级财政对新农合的人均补助标准在2016年的基础上提高30元,达到450元,其中:中央财政对新增部分按照西部地区80%、中部地区60%的比例进行补助,对东部地区各省份分别按一定比例补助。农民个人缴费标准在2016年的基础上提高30元,原则上全国平均达到180元左右。探索建立与经济社会发展水平、各方承受能力相适应的稳定可持续筹资机制。

㈩ 家人在汕尾帮我买了城镇医保。那我在广州是不是就买不了社保了

可以在广州买一份. 但是同一个时间段有2个社保的话, 其中一份作废了.

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