城乡居民基本医疗保险系统

⑴ 城镇居民基本医疗保险卡怎样办理

一、城镇居民基本医疗保险办理条件

1、本市城镇户籍，各类中小学阶段的在校学生（包括职业高中、中专和技校学生）、少年儿童及其他18周岁以下的居民；

2、本市城镇户籍，18周岁及以上的非从业居民；

3、本市城镇户籍，未按月享受养老金或退休金待遇的60周岁及以上老人（简称低收入家庭老人）（外地户籍老人按照正常标准收费）；

4、本市城镇户籍，低保对象和重度残疾人（外地低保户和重度残疾人按正常标准收费）；

5、非本市城镇户籍，在本市各类中小学（包括职业高中、中专、技校）就读，且在本市取得学籍的在校学生；

6、本市城市规划区内的失地农民；

7、非本市城镇户籍，长期居住本市城镇的非从业人员。

二、城镇居民基本医疗保险办事流程

1、申请人提出申请并提交资料；

2、行政事务服务中心办理；

3、社保局制卡；

三、城镇居民基本医疗保险提交材料

1、参保资料：参保居民需出示户口簿、身份证和学籍证明原件并提交复印件、一张一寸近期彩色登记照，自行确定并携带一张用于缴费的银行卡。

以下三类人员还需提供相关证明材料：

低保对象需出示《市城市居民最低生活保障金领取证》原件并提交复印件。

一级、二级的重度残疾人，需出示《中华人民共和国残疾人证》原件并提交复印件。

低收入家庭老人需提交居住地街道办事处出具的未按月享受养老金或退休金待遇的证明。

2、在行政事务服务中心填写《市城镇居民基本医疗保险登记申请表》（其中各类中小学阶段的在校学生在学校领表）。

(1)城乡居民基本医疗保险系统扩展阅读：

城镇居民基本医疗保险待遇：

1、城镇居民基本医疗保险基金主要用于支付参保居民的住院和门诊大病、门诊抢救医疗费，支付范围和标准按照城镇居民基本医疗保险药品目录，诊疗项目和医疗服务设施范围和标准执行。

2、起付标准（也就是通常说的门槛费）与城镇职工基本医疗保险一样，即三级980元、二级720元，一级540元。

3、就医管理：城镇居民基本医疗保险参保居民就医实行定点首诊和双向转诊制度，将社区卫生服务中心、专科医院、院店合作和二级及其以下医疗机构确定为首诊医疗机构，将部分三级综合和专科医疗机构确定为定点转诊医疗机构，

参保居民就医时应首先在定点首诊医疗机构就诊，因病情确需转诊转院治疗的，由定点首诊医疗机构出具转院证明，方可转入定点转诊医院接受住院治疗，等病情相对稳定后，应转回定点首诊医院。

4、支付比例：基金支付比例按不 同级别医疗机构确定，一级（含社区卫生服务中心）、二级、三级医疗机构基金支付比例为75%、60%、50%。城镇居民连续参保缴费满2年后，可分别提高到80%、65%、55%。（换句话说就是住越小的医院，报得越多些）

5、基本保额：一个自然年度内，基本医疗保险统筹基金的最高支付限额为每人每年1.6万元。如果是由于慢性肾功能衰竭（门诊透析治疗）、恶性肿瘤（门诊放、化疗）、器官移直抗排异治疗、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血（简称“门诊大病”）患者，年统筹基金最高支付限额可提高到每人2万元。

⑵ 城乡居民基本养那个医疗保险在家能能不能上平台

不知道你是那个省份，在河北，只要你以前交过城乡居民医疗险，且信息没版有错，你就可以在微信中权查找河北税务并关注公众号，然后在办税营业厅找社保缴费，再选择城乡居民社保费，再选城乡居民自主缴费，再按提示将信息填上就会显示缴费人，点击缴费，就可以了。希望能帮到你。

⑶ 城镇居民基本医疗保险与新农合的区别

区别1：报复表比例不一样
城镇居制民医疗保险的报销比比例是85%，二新农合的报表比例根据不同等级的医院报销比例在10-80%不等，总之就是少报销很多。
区别2：城镇居民医疗保险里返的钱一直可以累计，用不完的自动累计到下一年，而新农合到了一年就清0，迫使用不完也必须用完，不然就浪费了。
区别3：如果是住院，城镇居民医疗保险可以透支70%，也就是交3000可以用10000的药钱，不足的在睁巧出院的时候报销后多退少补。而新农合必须毕扮就是要求全额交清费用，在医院里面存的钱必须超过自己已经消费的药钱，不然就会面临停药。
我了解就这些，其他不足的请网友手早灶们继续补充。

⑷ 城镇居民基本医疗保险怎么用

你好。我是中国人保健康云南分公司的，我来回答你，有需要可练习我 2007年9月25日昆明市人民政府第58次常务会议讨论通过《昆明市城镇居民基本医疗保险实施办法》规定； 一、缴费标准：学生和少年儿童每人每年100元，其他18岁（含）以上城镇居民每人每年240元。将来根据城镇居民年人均可支配收入和基金收支平衡情况，适时调整。 二、政府补助标准： 1、成年城镇居民：每年人均中央财政补助20元，省财政补助50元，市财政补助100元，个人缴费70元…… 2、中小学、职业高中、中专、技校学生和少年儿童：每年中央财政补助20元，省财政补助30元，市财政补助40元，个人缴费10元。…… 三、保险待遇： 1、城镇居民基本医疗保险基金主要用于支付参保居民的住院和门诊大病、门诊抢救医疗费，支付范围和标准按照云南省城镇居民基本医疗保险药品目录，诊疗项目和医疗服务设施范围和标准执行。 2、起付标准（也就是通常说的门槛费）与城镇职工基本医疗保险一样，即三级980元、二级720元，一级540元。 3、就医管理：城镇居民基本医疗保险参保居民就医实行定点首诊和双向转诊制度，将社区卫生服务中心、专科医院、院店合作和二级及其以下医疗机构确定为首诊医疗机构，将部分三级综合和转科医疗机构确定为定点转诊医疗机构，参保居民就医时应首先在定点首诊医疗机构就诊，因病情确需转诊转院治疗的，由定点首诊医疗机构出具转院证明，方可转入定点转诊医院接受住院治疗，等病情相对稳定后，应转回定点首诊医院。（换句话说就是一但得病必须在指定的社区服务中心医院，或是指定的小医院看病，要这些小医院看不好了，才能由小医院出证明转到大医院看，等病情稍好，立马要转回来住。） 4、支付比例：基金支付比例按不 同级别医疗机构确定，一级（含社区卫生服务中心）、二级、三级医疗机构基金支付比例为75%、60%、50%。城镇居民连续参保缴费满2年后，可分别提高到80%、65%、55%。（换句话说就是住院越小的医院，报得越多些） 5、基本保额：一个自然年度内，基本医疗保险统筹基金的最高支付限额为每人每年1.6万元。如果是由于慢性肾功能衰竭（门诊透析治疗）、恶性肿瘤（门诊放、化疗）、器官移直抗排异治疗、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血（简称“门诊大病”）患者，年统筹基金最高支付限额可提高到每人2万元。

麻烦采纳，谢谢!

⑸ 城乡居民医疗保险和社保有什么区别

医保分为社会医疗保险和商业医疗保险。城乡居民医疗保险的话就是社保里面的一个险种，毕竟社保也分为职工社保和城乡居民社会保险。职工社保的话大家也比较熟悉，就算所谓是五险（医疗、生育、工伤、失业、养老）。城乡居民社会保险包括医疗和养老。所以通常说的医保其实就是社保的一个险种。

如果是需要自己购买的话，一般是城镇居民医疗保险、养老保险或者是新农合医疗保险和养老保险，因为职工社保的话是公司给上的。这些统称为——社保。社保是基础，不管你买不买商业保险，都建议先买好社保。虽然社保里面的医保的限制比较多、报销范围都比较窄，报销额度也不算高，但是医保仍然是具有普遍适用性，就算有既往症也是可以报销的。而且就算是想要购买商业医疗保险，有社保和没社保的费率也是不一样的。

商业医疗保险程序都是报销式的，也就是说保险公司赔付不会超过实际支出的医疗费用（如果有住院津贴的话，会给赔付多出来的部分住院津贴）。但是怎么选择商业医疗保险的话，就需要看自己的情况了，想要0免赔的，还是不介意有免赔额的（就是多少费用以内保险公司不报销）。是去普通公立医院还是想要加上什么特需部、国际部、私立医院、昂贵医院之类的。或者还想加上海外的治疗资源和费用报销？或者想要垫付、直付功能？社保外用药是否可以报销？

每一个需求都可能对应着不同的险种。而不同险种不同的年龄对应着不同的价格。保险信息不对称非常严重，容易入坑，买保险前仔细阅读下面的攻略，可以让你少花几万块冤枉钱：超全！你想知道的保险知识都在这

⑹ 城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗是否已经统一

调研发现，城镇居民基本医疗保险与新型农村合作医疗(以下简称 “新农合”)由于制度分设、管理分离、资源分散，不但提升了管理成本，降低了管理效率，给城乡居民带来诸多不便，而且固化了城乡二元结构，对实现公平正义、促进社会和谐造成了严重障碍和负面影响，突出表现为“三个不利于”和“三个重复”。
“三个不利于”：一是不利于体现社会公平。城乡医疗保险制度分设，使广大居民只能根据户籍身份被动加入相应的保障制度，强化了城乡户籍观念，固化了二元社会结构，不能很好地体现社会保险的公平性。二是不利于人力资源的流动。随着我国城镇化快速推进，人力资源在城乡间的流动加快，城乡医疗保险制度不贯通、信息不共享、管理不统一，造成这些流动的从业人员医疗保险关系难以接续，待遇无法衔接，农民工在城乡之间流动时医保关系转移接续尤为困难。三是不利于医疗保险制度的可持续发展。城乡医疗保险制度分别由不同部门管理和经办，无法统筹谋划各项保险制度的长远发展，无法统一、科学评估制度运行的真实绩效，增加了体制成本，造成了社会资源的严重浪费。
“三个重复”：一是居民重复参保。当前，职工医保、居民医保由人力资源社会保障部门管理，“新农合”由卫生部门管理，由于管理方式和信息系统的不统一，信息不能共享，实际工作中又存在互争参保资源的问题，导致各地普遍存在着城乡居民重复参保的现象。特别是农民工、乡镇企业职工、在城镇就读的农村学生、被征地农民等人群的重复参保问题非常突出。天津、成都、厦门、泰州整合医疗保险管理资源后，通过信息系统比对，分别发现有45万、27万、8万、20万人重复参保；南京市栖霞区11万城镇居民参保人员中，就有4万人同时又参加了新农合。二是财政重复补贴。据已经实行城乡统一管理地区的典型分析和大致推算，重复参保的比例约占城乡居民参保人数的10%左右。按今年城乡参保居民人均财政补贴120元计算，财政将为约1亿参保居民重复补贴120亿元，明显增加了各级财政的不合理负担。三是重复建立经办机构和信息系统。经过十多年的努力，城镇医疗保险经办机构的信息系统已经基本完善，如果新农合再设立一套经办机构和信息系统，势必增加管理成本，降低管理效率，浪费大量财政资金。据厦门等城市财政局估计，假如参照城市医疗保险信息系统建设新农合信息系统，需要再投入约6000至8000万元 (不包括每年的维护费用)。全国是一个多么大的费用，可想而知！
如何解决“三个不利于”和“三个重复”的问题，实现基本医疗保障制度的全面协调可持续发展呢？中央指明了方向，《关于深化医药卫生体制改革的意见》(中发[2009]6号)指出，要“有效整合基本医疗保险经办资源，逐步实现城乡基本医疗保险行政管理的统一”。为贯彻落实中央医改文件要求，彻底解决“三个不利于”和“三个重复”的问题，不少地方已经开展了积极探索。例如：广东省从2004年开始探索医疗保险城乡统筹，是全国推进速度最快的省市之一。全省21个地级市中，已经有深圳、珠海、东莞等10个市开展医疗保险城乡统筹探索，清远、阳江、梅州等市政府已经决定将新农合移交社保部门统一管理。福建省明确了人力资源社会保障厅统筹城乡医疗保障工作的职能，要求新农合信息系统依托职工医保信息系统，省政府每年拿出200万元专项经费对开展医疗保险城乡统筹的地区进行奖励。目前，厦门市和邵武、上杭等20多个县实现了医疗保险城乡统筹。福州市政府常务会议决定，积极创造条件将新农合移交社保部门管理。江苏省无锡、镇江、苏州、常州、泰州等城市积极开展城乡统筹的探索，各城市都十分注重制度衔接，出台了转移接续办法；同步提高医疗保险统筹层次，提高基金共济能力。四川省成都、乐山、广元苍溪等城市都对医疗保险城乡统筹进行了积极探索。据有关部门统计，目前已全面开展医疗保险城乡统筹的地区有天津、重庆和宁夏3个省级行政区、21个地级城市和103个县(区市)。这些地区除浙江嘉兴和33县(区、市)城乡居民医疗保险由卫生部门统一管理外(职工医保仍由社保部门管理)，其余地区均由社保部门统一管理。

⑺ 社会居民医疗保险查询系统

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到参保的社会保险经办机构核对修正后，再到社保卡服务网点办理。

1、我没有社保卡，怎么申领？

单位职工（在职、离退休）首次办社保卡由单位统一办理；

在校学生、在园幼儿首次办社保卡由学校、幼儿园统一办理；

个人独立缴纳职工医疗、城乡居民医疗保险人员，新申领社保卡到就近的街道（镇）政府人社所办理。

2、现居住地与参保地不在一处，怎么申领社保卡？

答：根据目前社保卡业务政策，参保人可在淄博市境内任意一个（市级、区县级、乡镇与街道办）社保卡服务网点申请办理社保卡，具体网点名单可登录淄博市人力资源和社会保障局网站查询。

3、个人初次申领社保卡需要提交哪些手续?

答：（1）本人办理的，提交有效身份证件原件及复印件；

（2）代他人办理的，需同时提交代办人及办理人有效身份证件原件及复印件。

有效身份证件：身份证、临时身份证、带照片的户籍证明。

还没有办理有效身份证件的参保人员，如新生儿，儿童等，需提供同一户口的第一监护人身份证原件、复印件、户口本原件、户口本复印件（包括户口本首页、关系索引页、第一监护人页、被监护人页）。

4、参保后，多久可以办理社保卡？

答：完成社会保险登记后，即可申领社保卡。

5、我现在中断缴费了，能否办卡？

答：参加城乡居民医保人员中断缴费后不再享受相关待遇，只有续保后才可以办卡。单位参保职工中断缴费后，仍有个人账户余额的，可以办理社保卡。

6、我办理社保卡时要求提供照片怎么办？

答：（1）单位职工（在职、离退休）由单位经办人统一提供电子照片。

（2）以个人身份参加社会保险的人员（个体自由职业者、城乡居民）可以携带有效身份证件原件到就近的市或区县、街道社保卡服务网点现场采集照片，也可自行提供电子照片。

注：

照片格式：白底免冠，正面半身、无边框彩色照片。像素尺寸358（宽）*441（高），文件大小15-50kb,文件命名：身份证号码姓名，如370303198301010001张三

7、办理社保卡时显示信息与身份证不一致怎么办？

答：办卡时显示的信息是参保人在保险经办机构登记的信息，如与身份证不符，请到参保的社会保险经办机构核对修正后，再到社保卡服务网点办理。

8、从人社局网站或申领网点查询到申领进度一直显示“银行开户”是什么意思？

答：银行开户是指银行给申领人员开具社保卡金融账户的过程，需要1至2周时间。

如果长时间停止在“银行开户”状态，可能是参保信息或银行留存信息有误或银行已有未注销的社保卡银行账号等异常情况，导致社保信息与银行信息不匹配，未能通过银行审核。

上述情况需要参保人到办卡服务网点进一步核对，信息核对好以后，再按相关流程重新提交申请。

9、我去办卡，但查询到社保卡已经办好了，去哪儿领？

答：2013年至2015年由淄博市人社系统集中提取参保人员信息统一公示制发了三批社保卡并发放到对应街道（镇）人社所。如经查询社保卡已办理，可以到参保地领取。如办卡地与参保地不一致的，可联系市、区县人社系统社保卡服务网点调配领取。