A. 城乡居民医保低档和高档有什么不同
没有高档和低档的区别,都是统一的价格,每年价格是500左右的
B. 城乡居民医保报销问题
在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为659元,报销比例为50%上限为2000元;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。
C. 正颌手术医保报销吗牙齿矫正呢
从去年就陆续听到有些牙友们说正颌可以报销了,有热心的牙友很整理了正颌报销的经验帖。
准备正颌或者想正颌的小伙伴可以收藏啦,先看下正颌前需要做什么准备。
根据牙友的反馈,并不是每个城市都可以报销的,但提前问问,说不定可以省笔费用呢~
正颌报销步骤:
一、给自己办新农合或者城镇医疗保险
地点:社会保障服务中心或定点医院
新农合(新型农村合作医疗保险),就是那种一年交一两百块的那种,大概在旧年末新年初可以去当地的社会保障服务中心或定点医院去办,千万不要忘记!不然断交是会有待遇等待期的。
还有一个需要注意的是职工医疗保险转社会居民保险的话是需要等待期的,一般是半年,请各位牙辞职的话注意时间!
二、查询医保状态+咨询正颌是否报销+报销政策详询
地点:当地医保处
阿花属于比较谨慎的人,所以还是先确认了一下自己居民医保的状态,确定自己的医保是可用的,这一环节在医保处进行。同时,你可以在医保处询问本地是否可以对正颌手术进行报销,阿花的所在地是可以的。
插播一下,因为很多牙友都是在本地正畸然后去北口、上海九院等地方手术,所以会牵扯到异地报销的问题。异地报销一般分为两种,一个是异地就医,另外一个是转诊。
异地就医报销办理起来要方便一些,但是要求高,需要办理人被公司派遣当手术地学习、工作连续超过六个月或是办理人有手术地的房产证或户口本或暂住证(有暂住证的学生党开心去吧)或在手术地有有房产证或异地户口本的亲属,带上相应手续就可以去经办机构办理异地就医了,异地就医可以选择定点医疗机构,但是手术地二级以上的专科门诊等等是不受定点医疗限制的。办理好之后也是术后带着各种材料去医保处报销~没错听起来就非常复杂对不对。转诊的话前面手续非常复杂,但是对办理人的要求不高,很多牙牙是本地正畸嘛,如果你的正畸医院属于三级定点医疗机构,你就可以拜托你的医生给你开一份转诊申请表,然后交到医院医保处去。至此,前期手续就结束了。
后面也分两条路,如果牙牙持有社会保障卡,就可以直接刷卡,报销的钱在缴费的时候就会直接扣掉,而且转诊当年之内可以多次使用(注意,这非常重要!可能会牵扯到拆板是否能多报销)。如果没有,只能自己先垫付,后面拿着各种材料再去当地医保处报销,而且只能报销当次的费用哦~
D. 惠州医保在广州做正颌正畸能报销部分吗
1848年,最早的正颌手术是不做正畸的,后来人们发现手术后全部复发,于是开始手术前正畸治疗调节牙合关系,手术后大概需要半年的时间再调整咬合关系。近十年来,随着 种植支抗 和CBCT的应用,正颌手术再次进展到了 先手术,后矫正 的阶段。大大缩短了整体治疗时间,病人配合度更好。祝你健康!
E. 功能性正颌山西医保可以报销吗
定点购买药物也可以报销,社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。
定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。
经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。
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(5)城乡居民医保正颌扩展阅读
据人力资源和社会保障部相关人士介绍,由于各个城市的经济发展水平不同,从而导致了各地医疗消费水平和医保政策的不同,比如,各地医药三大目录(药品目录、诊疗目录、医疗服务设施)不一致,医保账户的支付比例及住院报销比例也不同。这就导致异地医保报销审核更为繁琐。
目前,我国异地就医的参保人员主要是长期差旅人员和随子女居住的退休职工。他们在异地就医时,需在当地医保指定医院出具转诊证明,由患者对医疗费用进行垫付,后期凭票据回当地医保部门进行报销;如果所在城市设有异地审核代办机构和人员,则必须在报销前经过审核人员的初审签字。
据了解,全国很多地区的医保机构在北京、上海、广州等主要城市设有医保代理机构或人员。这种协办机制也得到劳动和社会保障部门的肯定和推广。
F. 城乡居民医疗保险的缴费档次是如何划分的
2018年度城乡复居民医保政制策作了适当调整,继续加大政府投入力度,提高了城乡居民医保的总体筹资标准,各级财政投入增长约14个百分点。同时,充分考虑居民的承受能力,个人缴费标准适当提高。
凡是未参加本市其他基本医疗保险,且符合以下条件之一的人员,可以参加城乡居民医保:具有本市户籍,年龄超过18周岁的人员;具有本市户籍的中小学生和婴幼儿;本市各高等院校、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制大学生、高职高专学生以及非在职研究生;符合规定的其他人员。
另外,继续对困难人群参保进行帮扶补助,对城乡居民中的低保对象、重残人员以及高龄老人等,政府相关部门继续对他们的个人缴费部分给予减免。
此外,对城乡居民个人负担较重的重症尿毒症透析治疗、肾移植抗排异治疗、恶心肿瘤放化疗、部分精神病治疗等四类疾病,政策范围内个人自负的费用,由大病保险资金再报销50%。