A. 江门市城乡医保住院费报销报多少
按照《方案》,今年江门市的医保住院待遇标准有所提高。较之以前,一级定点医疗机构、二级定点医疗机构基金支付比例分别提了5个百分点,分别达到85%、75%。
参保人仍需选定个人门诊定点机构,才可享受普通门诊统筹待遇。按规定,在门诊定点机构就诊看病,基金支付比例由去年的50%提高到55%,累计每人每年支付最高限额也由去年的120元提高到150元。同时规定,当年累计未达到最高支付限额,不能结转下年度使用。
根据《方案》,今年江门市将造血干细胞移植后和艾滋病纳入城乡医保门诊特定病种管理。另外,我市在2015年继续将H7N9禽流感疑似病历参保患者使用奥司他韦治疗的药费纳入江门市基本医疗保险门诊特定病种管理范围。
B. 江门市城乡居民医保缴费
社保扣费时间规定都是由各自地区,统一应用社保卡由银行代扣代缴保费,不同地区的扣费时间各不相同,但是大多都在12月底左右的时间扣费。按照江门市的情况,讲述一下社保扣费的时间。
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C. 江门城乡居民医保报销
广东江门市医保参保人的保障水平将大幅提高,其中,城乡居民医保每年报销封顶线从16万元提高至30万元;职工医保每年报销封顶线由30万元提高至60万元。
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D. 江门居民医保怎么办
办了职工的医疗保险后到期才停保,因为在我们这里职工医疗保险的起效时间是连续参保后第7个月才可以住院报销的,而且居民医保参保次月有16号就可以开始住院报销。那么如果你刚办了职工医疗保险但是又未能住院报销,又取消居民医保,那么万一这6个月内要住院报销就出乱子了。一般每年的7月开始扣新一期的居民医保参保费,保费期限是每年的7月--次年的6月,到什么时候停保你就按上面说的权衡利弊什么时候停保吧
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E. 江门市城镇医保怎么办理
一次性补足缴费年限到满20年。
广东省开平县隶属江门市,江门市职工基本养老保险已经市级统筹,按江门市人民政府办公室《江门市城镇职工基本医疗保险市级统筹工作方案》(江府办[2010]107号)的规定,职工退休时,累计缴费年限满20年的,不缴费终身享受基本医疗保险待遇。不足20年的,按办理退休时的缴费基数的6.5%一次性补足20年,可以不缴费终身享受基本医疗保险待遇。
江门市人民政府办公室
《江门市城镇职工基本医疗保险市级统筹工作方案》
江府办[2010]107号
九、新旧职工医保制度衔接
(一)过渡性医疗保险补偿费。
1.从2011年1月1日起,参保人达到法定退休年龄、职工医保缴费年限(含视同职工医保缴费年限)累计满20年的,可按规定终身享受医疗保险待遇。
2.江门市户籍达到法定退休年龄或非江门市户籍在江门市按月领取退休金的参保人,其职工医保缴费年限(含视同职工医保缴费年限)累计不足20年的,按办理一次性缴费手续时最低缴费基数的6.5%计算,一次性补足差额缴费年限的金额后,可按规定终身享受医疗保险待遇。一次性补足差额缴费确有困难的,也可由本人选择在个人养老金账户中按本方案规定的缴费标准逐月代扣代缴,直至累计缴费年限满20年。
未有改制的国有、县属以上的集体单位原固定工以及国家机关、事业单位在编人员达到法定退休年龄时,由单位逐月为其缴纳过渡性医疗保险补偿费,直至累计缴费年限满20年,参保人可按规定终身享受医疗保险待遇。单位具备能力的,也可一次性补足差额缴费年限的金额。
对已改制并明确在职人员过渡性医疗保险补偿费办法的,仍按原办法执行。
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F. 江门城乡医保如何办理
目前上海涉及城镇居民医保的人群种类中只有上海少儿学生大病重病基本医保办法预计将9月实施,其他居民医保对象城乡大病医保新政策尚无出台日期的消息。
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G. 江门居民医保报销范围
广东江门市医保参保人的保障水平将大幅提高,其中,城乡居民医保每年报销封顶线从内容16万元提高至30万元;职工医保每年报销封顶线由30万元提高至60万元。
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H. 江门市城乡医保怎报销
什么医保?职工还是城乡?去什么医院?
城乡居民:基层医院:起付标准200元,报80%;一级医院:起付标准400元,报80%;二级医院:起付标准600元,报70%;三级医院:起付标准700元,报50%。
职工社保:基层和一级医院:起付标准500元,报85%;二级医院:起付标准600元,报80%;三级医院:起付标准900元,报75%。
起付标准的钱自己给,超过起付标准那部分在医保范围内的钱才可以报销,就是总医药费减去起付线和不报销的那部分,剩下的才报销,假如城乡居民住院总药费1000元,不报的有100元,去北街(三级)住院就是报(1000-700-100)x50%=100元,去基层医院住院的话就报(1000-200-100)x80%=560元,医院级数越高报得越少。
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I. 江门城乡居民医保报销办法
不可以的。一定要是本市城镇户籍居民。见《江门市城镇居民基本医疗保险试行办法》(江府办〔2008〕58号)第二条城镇居民基本医疗保险的实施范围和对象是城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围以外的本市城镇户籍居民,包括:
(一)未成年人(未满18周岁的中小学生、居民以及18周岁以上的中学生,下同);
(二)18周岁及以上无业居民;
(三)未享受公费医疗的大中专及技工学校全日制在校学生;
(四)征地后转为城镇居民的被征地农民。
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