❶ “上海市城镇职工基本医疗保险”和“上海市基本医疗保险”有什么区别
1:上海市城镇职工基本医疗保险通过企业购买,无户籍限制。
上海市专基本医疗保险是属做为本地居民购买,户口不在当地,不能购买
2:报销比例不同:
上海市基本医疗保险能报30%左右。
上海市城镇职工基本医疗保险能报销70%左右。
3:上海市基本医疗保险没有个人帐户
上海市城镇职工基本医疗保险医保卡可以在指定药店或门诊的消费使用
4:其它方面并无不同,都需在指定医院就医
❷ 2019年上海外地城镇居民医疗保险
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1、由于你父母不是本地城镇户口,不能专以个人名义参加廊坊的城属镇居民医疗保险。
2、如果挂在中介或个体私企的话,父母的年纪偏大,退休前不能交足15年,则到时候只有退保。
3、可在黑龙江本地办理城镇居民医疗保险或新农合作医疗保险。
4、可根据自己的经济状况,在廊坊购买商业医疗险做替代。
❸ 请问上海城镇居民医保能报销门诊么具体的政策是什么缴费多少
1、上海居民医保按照以下比例支付:
①70周岁以上的,住院支付70%;门诊急诊支付50%。
②60周岁以上、不满70周岁的,住院支付60%;门诊急诊支付50%。
③超过18周岁、不满60周岁的,住院支付50%;门诊急诊医疗费年度累计超过1000元以上的部分,支付50%。
④中小学生和婴幼儿,住院支付50%;门诊急诊支付50%。
为鼓励病人门诊到社区卫生服务中心(或一级医疗机构)就医,参保人员在社区卫生服务中心(或一级医疗机构)发生的门诊医疗费,医保基金支付60%。居民医保基金支付以外的费用,由参保人员个人自负。
2、居民医保基金除个人缴费资金外,其余部分由政府承担。筹资标准与个人缴费标准按年龄分段确定,暂定为:
①70周岁以上的,筹资标准每人每年1500元,其中个人缴费240元。
②60周岁以上、不满70周岁的,筹资标准每人每年1200元,其中个人缴费360元。
③超过18周岁、不满60周岁的,筹资标准每人每年700元,其中个人缴费480元。
④中小学生和婴幼儿,筹资标准每人每年260元,其中个人缴费60元。
详细可参见上海居民医保问答:http://222.66.164.74/bmwd/bmwd_list.jsp?lmbm=0554
❹ 上海的医保政策
所有在职的住院待遇是一样的。自负段1500,然后医保统筹85%,自负15%和分类自负。
参保人员门诊急诊(含家庭病床)所发生的医疗费用设起付标准,具体为:
1、60周岁及以上人员、重残人员以及中小学生和婴幼儿为300元;
2、超过18周岁、不满60周岁人员为500元。
3、超过起付标准的部分,由城乡居民医保基金按照下列比例支付:在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)门诊急诊的,支付70%;在二级医疗机构门诊急诊的,支付60%;在三级医疗机构门诊急诊的,支付50%。
4、参保人员在村卫生室门诊就诊所发生的医疗费用,不计入起付标准,由城乡居民医保基金支付80%。
住院(含急诊观察室留院观察)的起付标准为:
1、一级医疗机构50元,二级医疗机构100元,三级医疗机构300元。
2、参保居民每次住院所发生的医疗费用,超过起付标准的部分,由城乡居民医保基金按下列比例支付:60周岁及以上人员、以及重残人员,在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)住院的支付90%,在二级医疗机构住院的支付80%,在三级医疗机构住院的支付70%;
3、60周岁以下人员,在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)住院的支付80%,在二级医疗机构住院的支付75%,在三级医疗机构住院的支付60%。
❺ 2019年上海城镇医疗保险
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这得看你所在地医保局如果规定的。去当地医保局的官方网站看一下。每年收费期到来之前,都要发布收费通知。
城乡居民医保一般低于城镇职工医保缴费。
❻ 2019年上海城镇居民基本医疗保险什么时候开始交
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你问的是上海的回吧?
上海的医疗保险体系按参保对象答的不同分三块:城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗
按从适用范围给你解释两者区别。
农村医疗就不解释了,
城镇职工医疗保险是从2001年开始实行,今年3月底大修改了一次,他的适用范围是上海市范围内的城镇企业、机关、事业单位、社会团体和民办非企业单位及其职工。其中职工:包括在职职工、退休人员和其他参保人员
至于上海城镇居民医疗保险是去年12月才颁布的新条例,今年1月1日正式执行;他的保障范围是没参加上海市城镇职工基本医疗保险、或者小城镇社会保险和新型农村合作医疗的具有本市户籍的人员都可以参加城镇居民基本医疗保险
居民医疗保险其实就是为了扩大医疗保险覆盖面而设置的一个新的医疗保险而已,把以前没有医疗保险覆盖的人群都可以覆盖进去,包括婴儿和中小学生。
❼ 城乡居民医疗保险和社保有什么区别
医保分为社会医疗保险和商业医疗保险。城乡居民医疗保险的话就是社保里面的一个险种,毕竟社保也分为职工社保和城乡居民社会保险。职工社保的话大家也比较熟悉,就算所谓是五险(医疗、生育、工伤、失业、养老)。城乡居民社会保险包括医疗和养老。所以通常说的医保其实就是社保的一个险种。
如果是需要自己购买的话,一般是城镇居民医疗保险、养老保险或者是新农合医疗保险和养老保险,因为职工社保的话是公司给上的。这些统称为——社保。社保是基础,不管你买不买商业保险,都建议先买好社保。虽然社保里面的医保的限制比较多、报销范围都比较窄,报销额度也不算高,但是医保仍然是具有普遍适用性,就算有既往症也是可以报销的。而且就算是想要购买商业医疗保险,有社保和没社保的费率也是不一样的。
商业医疗保险程序都是报销式的,也就是说保险公司赔付不会超过实际支出的医疗费用(如果有住院津贴的话,会给赔付多出来的部分住院津贴)。但是怎么选择商业医疗保险的话,就需要看自己的情况了,想要0免赔的,还是不介意有免赔额的(就是多少费用以内保险公司不报销)。是去普通公立医院还是想要加上什么特需部、国际部、私立医院、昂贵医院之类的。或者还想加上海外的治疗资源和费用报销?或者想要垫付、直付功能?社保外用药是否可以报销?
每一个需求都可能对应着不同的险种。而不同险种不同的年龄对应着不同的价格。保险信息不对称非常严重,容易入坑,买保险前仔细阅读下面的攻略,可以让你少花几万块冤枉钱:超全!你想知道的保险知识都在这
❽ 上海市城镇居民基本医疗保险
关于上海市城镇居民基本医疗保险(以下简称居民医保)参保人员中生育妇内女在孕期容、产时及产后的基本医疗,现对居民医保参保人员生育相关医疗待遇通知如下:
一、居民医保参保人员中的生育妇女,因生育需要发生的符合《城镇生育保险基本医疗保健服务项目》(沪卫疾妇〔2007〕34号)的医疗费用纳入居民医保支付范围。早孕检查与建册、产前检查、产后访视等项目与城镇生育保险基本医疗保健服务项目一致;住院分娩参照城镇生育保险基本医疗保健服务项目,其中新生儿听力筛查和新生儿疾病筛查按照《关于少儿学生医疗保障基金对新生儿支付范围有关事项的通知》(沪医保〔2006〕179号)规定,不予支付。
二、早孕检查与建册、产前检查、产后访视等按普通门诊结算;住院分娩按住院结算。
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