陕西城乡居民医保

『壹』 陕西省城乡居民医保住院报销结算结构看不懂

社保医疗保险包含了职工医疗保险、灵活就业人员医疗保险、新农村合作医疗、城镇居民医疗保险等数种情况。每一种的报销比例都不一样。另外，医疗保险属于市级统筹，同一种医保，在不同市的报销办法、报销比例也是有差别的。因此只能对应当事人的参保种类、当地文件规定、所住医院等级等来界定具体的报销比例。当事人可以在上班时间拨打12333具体咨询当地社保。

『贰』 陕西省大病医疗保险政策

保险小编帮您解答，更多疑问可在线答疑。

大病医保办理材料
1、职工的《医疗保险卡》、《大病医疗保险缴费卡》；

2、大病医疗费统筹基金拨付审批表（三张）（并加盖公章）；

3、出院诊断证明（紧急抢救应出具紧急抢救诊断证明）、大病统筹患者住院医疗费用结算清单、住院收费专用收据及住院费结帐单（住院报销凭证）；

4、特种检查、特种治疗或使用贵重药品的应出具审批表

5、门诊患者需出具诊断正明、大病统筹处方及北京市门诊收费专用收据

6、转院治疗应提供由院方大病统筹办公室出具的转院正明

7、大病医疗统筹规定的其它材料。

8、单据报销时限，以出院或门诊最后一天为准60日内，逾期不予报销

9、大病医疗费用实行一次性报销制度，凡因企业、个人、医院造成的漏报一律不予补报销

10、凡因企业、个人、医院造成的报销材料不全的，将暂缓支付。

办理流程
所有的大病患者，一旦住院后，必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料，送所住医院医保科登记、审验，以免影响住院医疗费用的报销

申请肝硬化等23种病的门诊报销，参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需材料于规定时间（具体情况请参照当地政策）到规定的定点医院医保科填写相关表格进行初审

定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。

报销比例标准
大病保险实际支付比例不低于50%

在城乡居民大病保险的保障内容方面，《意见》指出，大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保（合）人，保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上，大病保险主要在参保（合）人患大病发生高额医疗费用的情况下，对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。此外，大病保险保障水平以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标，合理确定大病保险补偿政策，实际支付比例不低于50%;按医疗费用高低分段制定支付比例，原则上医疗费用越高支付比例越高。

『叁』 陕西省西安市2020年度城乡居民医保交费独生子女家庭每个人医保交费多少

一、2020独生子女医保交费新规

1、2020独生子女医保交费新规暂时没有正式出台，但是根据以往的规定来看，无论今年是否有新规定的产生，独生子女的家庭都能够获得一定的补贴。

2、关于2020年独生子女医保缴费的问题，是可以免交的。但是，并不是所有地区的独生子女都能够享受这项优惠，具体的政策以当地政府公布的为准。

3、多增加一人份的集体福利分配份额；

4、参加新型农村合作医疗的个人自缴费用，按照规定比例由人民政府负担；

5、在分配承包土地、帮助发展生产和审批宅基地等方面优先照顾，独生子女的宅基地按两人计算，但不得超过法律、法规规定的上限标准；

『肆』 (陕西省)参加城镇居民医保的人员生育医疗费如何报销

对参保居民符合国家计划生育政策规定所发生的住院分娩医疗费用由城镇居民基本医疗保险基金给予报销，具体支付办法由各市制定。

『伍』 陕西省城镇医保如何办理

保险小编帮您解答，更多疑问可在线答疑。

省医保和市医保有如下不同：
1、报销比例不同，一般是省医保报销比例高于市医保。
2、定点医疗机构不同。
3、就医和住院用药和检查不一样。省级医保就医和住院时用药数量和检查项目都比市级医保多；
4、省医保只能是省直单位的职工和档案在省人才代理中心保管且办有省养老统筹的办理，市医保只能是市直单位的职工和档案在市人才代理中心保管且办有市养老统筹的办理。
5、省级医保可以在任何医院就医和住院（参加了定点医疗保险医院）。而市级医保一般只能在市级医院就医和住院（参加了定点医疗保险医院）。

『陆』 陕西城镇居民医保查询个人账户

保险小编帮您解答，更多疑问可在线答疑。

缴费地点为中国工商银行陕西专省分行西安市各营业属网点。西安市城镇居民医疗保险可采取两种方式进行缴费，一种是工商银行银联卡代扣代缴，一种是通过银行网点柜台现金缴费。第一种方式：工行银联卡代扣代缴银联卡代扣代缴的具体办理方式为：2009年度已办理代扣代缴委托协议手续的参保居民，8月15日前须在工行银联卡内存入应缴费用，以确保足额扣缴。未签订协议手续的参保居民(少年儿童由其监护人)，个人自愿持卡缴费的，需携带本人工行银联卡、身份证及“居民医保证”到公布的工行营业网点先行签订代扣代缴协议或通过工行网上银行签订协议并办理相关手续后，于8月15日前在卡内存入应缴金额，以确保足额扣缴。代扣代缴签订协议必须由持卡人本人办理，一张银联卡可以代扣代缴一人，也可以代扣代缴多人。第二种方式：银行网点柜台现金缴费银行网点柜台现金缴费的具体办理方式为：参保居民携带“居民医保证”到公布的就近工行营业网点缴纳现金。

『柒』 陕西省居民医保查询

保险小编帮您解答，更多疑问可在线答疑。

1.交通银行陕西省省级医疗保险个人账户卡卡号为996200开头的，可以拨打交行热线95559，按照语音提示选择账户查询。
2.输入卡号及医保卡查询密码或者刷卡付款密码即可收听余额。
3.历史交易明细可以听语音一笔一笔播报，也可以传真到指定号码。
4.也可以按照语音提示修改医保卡密码。
以上只适用于省医保，不适用市医保。

『捌』 陕西省居民医保报销

保险小编帮您解答，更多疑问可在线答疑。

报销是生育保险才可以报销的。
一、生育津贴
1、所需材料：
《结婚证》原件及复印件一份；
《生育服务证》原件及复印件一份；
婴儿出生证明原件及复印件一份；
医学诊断证明书原件及复印件一份；
《陕西省申领生育津贴人员信息登记表》一式两份（须用黑色签字笔填写）。
注：以上复印件必须用A4纸。
2、提交时间：每月1-10日（婴儿出生后的2个月后办理）。
3、经办流程：单位经办人持以上材料上报社保中心，受理审批后30个工作日支付生育津贴费用。
符合享受晚育（满二十三岁）奖励津贴条件的，夫妻双方应在《陕西省申领生育津贴人员信息登记表》中选择享受晚育津贴的对象，且夫妻双方本人签字确认，并由双方单位盖章。
夫妻双方均已参加生育保险的，由女方单位填报《陕西省申领生育津贴人员信息登记表》；女方未参加生育保险，男方已参加生育保险，且由男方享受晚育津贴，则男方单位须填报《陕西省申领生育津贴人员信息登记表》（一式两份）并进行申报工作。
二、生育医疗费用（产前检查）
1、所需材料：
《生育服务证》原件及复印件一份；
婴儿出生证明复印件一份；
医学诊断证明书复印件一份；
所有收据、处方（中、西药费）原件，按日期先后顺利整理齐，（诊疗费4元可报销）；
《陕西省生育保险医疗费用手工报销申报表》一份（须用黑色签字笔填写）。
2、提交时间：每月1-10日（婴儿出生后的2个月后办理）。
3、经办流程：参保单位经办人持以上材料上报社保中心，受理审批后30个工作日支付生育医疗（产前检查）费用。
三、计划生育手术医疗费用（住院费）
1、所需材料：
《生育服务证》原件及复印件一份；
婴儿出生证明复印件一份；
医学诊断证明书复印件一份；
所有收据、处方（中、西药费）、住院费用明细、住院结算清单的原件，按日期先后顺序整理，（诊疗费4元可报销）；
《陕西省生育保险医疗费用手工报销申报表》一份（须用黑色签字笔填写）。
2、提交时间：每月1-10日（婴儿出生后的2个月后办理）。
3、经办流程：单位经办人持以上材料于每月1-20日上报社保中心，受理审批后30个工作日支付计划生育手术医疗费用。