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黄陂新农合如何转院

发布时间:2021-03-10 12:52:24

黄陂新农合到北京上海可以报销吗

医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。
住院及特殊病种门诊治疗的内结算程序:容
定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;
医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;
经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算;
急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

㈡ 新农合二次转诊手续怎么办理

新农合二次转诊手续的办理:

新规明确,经医院组织会诊检查仍未确诊的疑难病例、因定点医院未开展的检查治疗项目或无足够条件诊治抢救的危重病人,可转院诊治。办理转院时,患者按病情需要选择一所医院,如需转往第二所医院的,须有前一所医院的转院证明,并需到首次批准转院的定点医疗机构审批备案。

转院住院时间最长为三个月,住院超过三个月的,要凭转往医院的证明,办理延期手续。未经上述医院同意而自行转院、自找医院、自购药品的费用,不予报销。

实行逐级转院转诊制,在县内定点医疗机构就医住院不须办理转院手续;凡转县外上级医疗机构住院就诊,须带医疗证和户口本到县农医局办理转院同意手续。

急诊转院、外出探亲患病和外出打工参合农民患病在所在地医疗机构住院治疗的,必须在7个工作日内报告县农医局或户口所在乡镇农医所,各农医所每半月应以电子邮件的形式上报县农医局存查。凡未在规定时间内报告县农医局的,患者本人应在可报费用内承担10%。

(2)黄陂新农合如何转院扩展阅读

新农合转诊办理流程:

1、先由本县县级公立定点医疗机构(县人民医院、县第二人民医院)出具转诊证明,然后到县新农合转诊室登记备案;

2、参合人员因务工或其他原因在外地居住时患病需住院治疗的,应通过电话等方式向县新农合办公室备案后,选择居住地的县级及以下新农合定点医疗机构就医。确因病情需要转诊至市级及以上医疗机构的,应由居住地卫生部门规定的县级医疗机构出具转诊证明,并通过电话等方式向县新农合办公室登记备案;

3、参合人员在县级及以上医疗机构住院期间因病情需要转院治疗的,所住医疗机构应开具转诊证明,县新农合办公室办理登记备案手续;

4、急诊等原因无法进行正常转诊的,可先住院治疗,但应在3日内通过电话等方式向县新农合办公室登记备案,并由医疗机构开具急诊证明;

5、因同一疾病年度内多次转诊到县外同一医疗机构住院治疗的,第二次及其以后住院前向县新农合办公室备案即可(在即时结报医院住院的同时办理电子转诊),不再办理转诊证明;

6、符合常见病定额补偿条件的参合人员,到市级及以上医疗机构就医的,县级定点医疗机构不再为其出具转诊证明,在县新农合办公室办理备案(在即时结报医院住院的同时办理电子转诊);

7、除急诊、精神病及定额补偿病种外,参合人员未按规定开具转诊证明直接到市级及以上定点医疗机构住院的,其住院费用报销比例降低20%。

㈢ 本市新农合需要办转院手续么

不是的,以下几种情况不要转诊转院证明: 一是在县内医疗机构住院; 二是在省外居住或打工,只要电话备案,报销时要居住或务工证明,不要转诊证明; 三是大部分地急诊、精神病患者住院时不要转诊转院证明。 转诊转院证明主要针对县外就医的患者,新农合规定:县内无法治愈或不具备治疗条件建议患者在县外市级医疗机构住院治疗,需经医生出具转诊转院证明,患者再到县新农合办公室转诊处审批后才可到县外指定的医疗机构住院治疗。也有的先到县外住院,再持住院证或诊断说明书回本县办理转诊手续,这种情况下大部分地区报销比例要降低10%。

㈣ 新农合转院手续怎么办

新农合需要转院就医的参合人员,转往市级新农合定点医疗机构救治的,需持县人民医院或县中医院出具的《新农合转外就医意见书》;

转往市外医疗机构救治的,需经市级新农合定点医疗机构出具《新农合转外就医意见书》。

《新农合转外就医意见书》要有经治医生签名并注明患者基本病情、诊疗情况、转诊意见、转往医院,并经定点医疗机构医务科(处)或农保办审核盖章。

办理转诊流程:

1、转到市级定点医疗机构,参合人员持《新农合转外就医意见书》、医疗证、身份证到辖区卫生院合管办办理转诊申请。

2、镇合管办审核后,通过网络上传到县合管办,县合管办当日审批,经批准后,镇合管办打印《新农合住院病人转诊申请单》,参合人员持申请单到市级定点医疗机构住院。

3、转往市外医疗机构的,参合人员持市级新农合定点医疗机构出具的《新农合转外就医意见书》、医疗证、身份证到辖区卫生院合管办办理网上转诊申请手续即可。

(4)黄陂新农合如何转院扩展阅读

办理转诊流程:

一、转到市级定点医疗机构,参合人员持《睢宁县新农合转外就医意见书》、医疗证、身份证到辖区卫生院合管办办理转诊申请。

镇合管办审核后,通过网络上传到县合管办,县合管办当日审批,经批准后,镇合管办打印《县新农合住院病人转诊申请单》,参合人员持申请单到市级定点医疗机构住院。

二、转往市外医疗机构的,参合人员持市级新农合定点医疗机构出具的《县新农合转外就医意见书》、医疗证、身份证到辖区卫生院合管办办理网上转诊申请手续即可。

转诊有效期为:

慢性病病人、择期手术病人必须在入院前15天办理转诊手续,因急、危、重症,未办理转诊手续,直接到市级定点医疗机构住院治疗,由接诊的徐州市级定点医疗机构为其代办转诊手续;

有效期为入院后15天(含住院当日)且出院之前。逾期不予办理,出院后办理无效。每次住院都必须办理转诊手续,未办理转诊手续的视为非正常转诊。

参考资料

新农合住院病人如何办理转院手续?-雎宁县人民政府

㈤ 新农合转诊手续怎么办

1、应由参保人于异地的定点机构就诊前,向社保关系所在地的社保部门申请转诊手续;
2、办理该手续时:应由本人凭身份证、社保卡、当地的定点机构出具的转诊意见(由当事人社保关系所在地的定点医
院出具)等;
3、向当地社保部门指定的定点机构的工作人员申请办理转诊手续,再由当地的社保部门批准(盖章)后再到异地的定点机构就诊;
4、出院后,再带上异地就诊机构开具的出院小结、住院证明、收据及明细、社保卡、转诊证明、本人的有效身份证等回当地的社保部门报销即可。
《中华人民共和国社会保险法》的规定:
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

㈥ 建档立卡户用新农合怎么转院

建档立卡户运用新农合转院,应该有你们本当地医院的转院记录,到上级医院才能给你报销。

㈦ 新农合办理转院手续什么好处

好处就是可以报销,新型农村合作医疗的参合办理主要有三种方式:
1、乡、村干部上门集中收缴方式:农民持《新型农村合作医疗证》、《户口薄》到本村、组指定的地点办理参合登记,填写《参合人员缴费参合登记表》,经办人员审查,收缴农民个人参合资金,同时开具由省财政厅统一印制的新型农村合作医疗收款收据。
2、村集体经济代缴方式:鼓励村集体经济好的村,实行由村集体经济统一交纳参合资金。村负责人持新型农村合作医疗登记册、户口登记册到乡镇新农合经办机构填写、汇总《参合人员缴费参合登记表》,经办人员审查,收缴农民个人参合资金,同时开具由省财政厅统一印制的新型农村合作医疗收款收据。
3、农民主动到乡镇新农合经办机构缴纳方式:农民持《新型农村合作医疗证》、《户口薄》到乡镇新农合经办机构办理参合登记,填写《参合人员缴费参合登记表》,经办人员审查,收缴农民个人参合资金,同时开具由省财政厅统一印制的新型农村合作医疗收款收据。

㈧ 新农合的转诊单怎么办理

医疗预防机构根据病情需要,将本单位诊疗的病人转到另一个医疗预防机构诊疗或处理的一种制度

一、正常转诊

1、患病后于县级医院首诊

病情需转上级医院诊疗时,由医院开具转诊证明

2、持转诊证明至县农合办公室

农合办盖公章、备案,发送电子信息至目的医院。

3、住院:持转诊证明来院就诊,开立住院证、缴费、办理新农合接诊住院治疗。

4、出院:转诊证明经科室签字、盖章,持新农合知情同意书及其他医院要求资料结算出院。

二、非正常转诊

未经县级医院诊疗而直接就诊于上级医院,或其他原因县级医院未给开立转诊证明

1、电话或现场至农合办公室,按要求提供相关资料

县农合办备案,发送信息至目的医院

2、住院:持转诊证明来院就诊,开立住院证、缴费、办理新农合接诊住院治疗

无转诊证明,先于上级医院就诊办理住院,住院期间补办上述流程

3、出院:转诊证明经科室签字、盖章,持新农合知情同意书及其他医院要求资料结算出院

(8)黄陂新农合如何转院扩展阅读:

转诊流程:

1、社区卫生服务机构上转病人时填写《社区卫生服务双向转诊上转单》,注明初步诊断,由经治医师签字并加盖公章,同时电话通知医院分管社区的工作人员,经认可后转诊。危急重症患者转诊时,需派专人护送,并向接诊医生说明病人病情,同时提供相关的检查、治疗资料。

2、双向转诊单分存根栏与转诊栏,病人上转时需持《社区卫生服务转诊单》就诊,存根栏由转出社区留存。

3、医院院接诊后,应认真填写《双向转诊登记表》,并及时安排转诊病人至相应病区或门诊。

4、医院在接收社区卫生服务机构转诊病人,并进行相应的诊断治疗期间,专业医生有义务接受社区医生的咨询,并将病人的治疗情况反馈社区医生。

5、当病人诊断明确、病情稳定进入康复期时,医院专业医生应填写《社区卫生服务双向转诊下转单》,说明诊疗过程、继续治疗的建议和注意事项,及时将病人转回社区卫生服务机构,并根据需要指导治疗和康复,必要时接受再次转诊。

6、实行临床检验及其他大型医疗设备检查资源共享大型医疗设备检查由社区电话预约检查日期,并告知病人做好相应准备。

病人持社区医生开具的检验、检查检查单,直接到医院相应科室划价、收费后,进行检验、检查(免挂号和诊查费)

㈨ 新农合如何办理转诊手续

新农合需要转院就医的参合人员,转往市级新农合定点医疗机构救治的,需持县人民医院或县中医院出具的《新农合转外就医意见书》;

转往市外医疗机构救治的,需经市级新农合定点医疗机构出具《新农合转外就医意见书》。

《新农合转外就医意见书》要有经治医生签名并注明患者基本病情、诊疗情况、转诊意见、转往医院,并经定点医疗机构医务科(处)或农保办审核盖章。

办理转诊流程:

一、转到市级定点医疗机构,参合人员持《新农合转外就医意见书》、医疗证、身份证到辖区卫生院合管办办理转诊申请。镇合管办审核后,通过网络上传到县合管办,县合管办当日审批,经批准后,镇合管办打印《新农合住院病人转诊申请单》,参合人员持申请单到市级定点医疗机构住院。

二、转往市外医疗机构的,参合人员持市级新农合定点医疗机构出具的《新农合转外就医意见书》、医疗证、身份证到辖区卫生院合管办办理网上转诊申请手续即可。

(9)黄陂新农合如何转院扩展阅读:

办理转诊证明有两种情况:

一是在户籍所在地县级医疗机构住院,因患者病情严重,所住医院技术条件有限,主治医生建议转诊,这种情况下一般是本院新农合办公室配合主治医生办理,即本院新农合办公室出具转诊证明,

主治医生填写病人基本情况,建议转诊的原因,再经本院主管领导批准后,加盖本院新农合公章。患者家属可执此表、患者身份证、合作医疗证到县新农合转诊处审批,审批完加盖公章,可执此表到县指定的医院住院治疗。

二是患者为急诊,直接到县外住院治疗,在住院后3日内执急诊证明、患者身份证、合作医疗证到县新农合转诊处办理转诊手续。

三是患者非急诊,直接到县外住院治疗,在住院后3日内执住院证明或住院诊断证明书、患者身份证、合作医疗证到县新农合转诊处办理转诊手续,这种情况报销时大部分地区报销比例要降低10%的,因为不是逐级转诊。

如果本省已实施即时结报政策,那么这种情况有的地区不须回来再转诊手续,由本院新农合打本县新农合咨询电话直接实施网转诊即可,出院后直接在本院核算。

报销比例:

(一)门诊报销

(1)普通门诊报销比例50%,每人每年报销封顶80元;

(2)门诊观察每日最多可报销30元,每年最多可报销1000元;

(3)门诊大病报销比例50%。

(二)住院报销

(1)乡镇级(一级)住院报销起付线200元,报销比例85%;

(2)县级(二级)定点医疗机构住院报销起付线500元,报销比例70%;

(3)市级(三级)定点医疗机构住院报销起付线700元,报销比例55%;

(4)省级(三级)定点医疗机构住院报销起付线1000元,报销比例50%;

(5)经县级新农合管理机构同意转诊备案,并在县域外除市级、省级定点的医疗机构住院的,统一报销起付线1000元,报销比例40%,保底报销比例20%。

㈩ 办理农村合作医疗转院需要什么证件

拿着就诊的医院的诊断证明到县医保办开转诊证明的。县医保办会给个人详细说明的。

新农合报销所需资料 :

门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历);
住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明;
门诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医疗证历本;
办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书,合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。

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