1. 如何办理门特
方法如下:
首先到医保定点医院大厅窗口领门特登记表。
然后到相应科室就医、检查、化验。(例:糖尿病到糖尿病门诊,持近一个月内的空腹血糖、近半年的OGTT、三个月内的糖化血红蛋白等;偏瘫到脑系科门诊或急诊,持近半年内的CT或核磁报告,肌力低于三级;癌症病人需提供住院病历及术后病理报告或影像学报告复印件。)
再填写门特登记表,上半部分由患者或家属填写,中间部分由医生填写并签字。
最后患者携带填完的门特登记表及相应的检查、化验结果及病历到大厅九号窗口办理门特登记。医保科网上登记三天后方可使用,挂号时患者应持社保卡和身份证,挂相应疾病的门特号就医。
(1)深圳社保局门特扩展阅读:
门诊特殊病治疗报销的备案流程简化,参保人员在定点医疗机构就可“一站式”完成申报、备案、治疗、结算及待遇查询等手续,享受特殊病种有关报销政策,大大减轻就医负担。
按照原有的特殊病备案流程,参保人员需经过就诊医院领取申报审批单、医生签字、参保单位盖章以及区医保经办机构办理审批等多个环节。备案流程调整后,患特殊病的参保人员在所选定点医院填写申报表并由医师签字,持社保卡到医院医保办公室办理备案手续后,即可在该院进行治疗,无需再跑单位、经办机构。异地安置或长期派驻外地工作人员在选择异地定点医院时,可持社保卡、诊断证明及申报表到参保区医保经办机构办理备案手续。
门诊特殊病是指可以门诊治疗不需住院,但需要长期依靠药物维持病情稳定的慢性疾病。本市自2001年起,为减轻患大病参保人员门诊就医负担,将3种特殊病的门诊医疗费用纳入统筹基金支付范围。
如今,特殊病种治疗已扩充至9种,分别为恶性肿瘤需放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植术后抗排异治疗、血友病治疗、再生障碍性贫血治疗、肝移植术后抗排异治疗、肝肾联合移植术后抗排异治疗、心脏移植术后抗排异治疗以及肺移植术后抗排异治疗。
患特殊病的参保人,在选定的定点医疗机构进行相关门诊治疗时,可享受住院的报销比例,最高封顶线为30万元。
2. 请问您一下,我是8月份公司买的深圳社保,7月18号的病理疾病证明,能够办理门特吗
只要过了待遇封锁期正常享受医保待遇,就可以申请办理门诊特种病。
3. 深圳社保门特使用规定
方法如下:
第一步到医保定点医院大厅窗口领门特登记表。
第二步到相应科室就医版、检查、化验。(例:糖尿病到权糖尿病门诊,持近一个月内的空腹血糖、近半年的OGTT、三个月内的糖化血红蛋白等;偏瘫到脑系科门诊或急诊,持近半年内的CT或核磁报告,肌力低于三级;癌症病人需提供住院病历及术后病理报告或影像学报告复印件。)
第三步填写门特登记表,上半部分由患者或家属填写,中间部分由医生填写并签字。
第四步患者携带填完的门特登记表及相应的检查、化验结果及病历到大厅九号窗口办理门特登记。医保科网上登记三天后方可使用,挂号时患者应持社保卡和身份证,挂相应疾病的门特号就医。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"
4. 我在湖南在户籍所在地办了门特还可以在深圳社保局办门特吗
跨地区当然可以。但是你凭什么深圳给你办理?你是深圳参保缴费人员吗?不在深圳参保缴费没有资格在深圳办理。
如此,就带着身份证、社保卡、病历、医学影像资料,到你深圳的定点医院社保办申请办理。
5. 深圳医保异地就医门特
员工先申请异地就医,之后使用现金垫付医疗费用,在出院之后一个月内回社保缴纳地进行报销。
申报程序
1.参保人办理异地就医确认手续后,方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取,用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。参保人员患病住院(含门诊特定项目治疗)可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗,医疗费用先由个人垫付,自出院之日起1个月内,凭以下资料由参保单位向市医保中心申请报销;
1)医疗保险卡的正反面复印件;
2)已确认的《异地就医申请表》复印件;
3)出院或诊断证明,属门诊特定项目的医疗费用需附经市医保中心审批的《门特申请单》复印件(急诊留观除外);
4)医疗费用开支明细清单;
5)医疗费用的正式了票(背后有报销人签名);
2.参保人员到外地(不包括港、澳、台地区)出差、学习、探亲期间患急病时,可到当地公立医院就医,门诊医疗费用由参保人员自理;经核准的住院(含急诊留观治疗)所发生的费用,由参保人现金垫付后,由单位经办人凭经下资料到市医保中心申请零星报销:
1)参保人单位证明;
2)医疗保险卡正、反面复印件;
3)出院或诊断证明;
4)医疗费用开支明细清单;
5)医疗费用发票(背后有报销人答名);
6)住院病历复印件。
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6. 医保门特包括哪几种病。
是十种——参保居民在门诊进行慢性肾功能不全(失代偿期)透析、肾移植术后抗排异、恶性肿瘤放化疗、高血压Ⅲ期(有心、脑、肾并发症之一的)、糖尿病(合并感染或有心、肾、眼、神经并发症之一的)。
重症精神病(精神分裂症、情感性精神病、脑器质性精神病)、慢性重症肝炎及肝硬变、帕金森氏病及帕金森氏综合症、系统性红斑狼疮、慢性再生障碍性贫血等疾病治疗,医疗费用由医保基金规定比例给予补助。
(6)深圳社保局门特扩展阅读:
医保前沿:
为了解决外来参保人员异地医保就医报销问题,广州医保局率先与成都、海南开始了就医即时结算合作。近日,广州市医保局又牵头在广州举行“泛珠三角区域部分省及省会城市社会医疗保险异地医保就医合作框架协议”研讨会。
广州开始与湖南、云南、海南三省,福州、南昌、长沙、南宁、成都等6省会城市社会医疗保险异地医保就医合作,为异地患者在广州医保医院就医报销费用提供通道。
2010年3月,广东省初步建成异地就医结算管理平台并正式上线运行,目前已与佛山、珠海等12个地市、26家三级甲等医疗机构联网,共为1.7万人次提供异地就医结算,结算金额达4.7亿元。
但随着经济社会发展和转型加快、全民医保事业的深入开展,广东省异地就医工作与党委政府提出的新要求、人民群众的新期盼还有一定距离,现有体系仍有较大的提升空间。
7. 办门特是农保还是社保
办理特殊门诊的前提是已经参加政府的城镇职工或城镇(农村)居民医疗保险,持专患者诊属断证明书到你户籍所在地的社会保险管理局咨询,确认患者所患疾病是否属特殊病种,如属特殊病种,该社会保险管理局办事员会指导你到指定的三甲医院相关管理部门办理认定手续,领取《医疗保险特殊病种专用证》后,在医保定点医院就诊,缴费时出示《医疗保险特殊病种专用证》到指定窗口办理特殊门诊缴费手续,就可享受特殊门诊待遇。
8. 深圳社保局在哪
深圳市社保局地抄址:
地址:深圳市福田区彩田南路2038号海天综合大厦
①龙华线 → 罗宝线(约40分钟 / 16.5公里)
乘坐 龙华线,在“会展中心站”下车
乘坐 罗宝线,在“岗厦站”下车(D口出)
步行260米至 深圳市社保局
②龙华线(约50分钟 / 16.5公里)
乘坐 龙华线,在“会展中心站”下车(E口出)
步行960米至 深圳市社保局