社保局审核住院诊断证明书吗

『壹』 去社保局报销需要什么材料

1、门诊类报销所需材料：门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；身回份证原件；医学诊断证明书答原件；普通门诊、急诊收费的收据原件、门诊费用明细清单或处方的原件（处方按日期粘贴在收据后面）。

2、生育费用类报销所需材料：《生育服务证》原件及复印件一份；婴儿出生证明复印件一份；医学诊断证明书复印件一份；所有收据、处方（中、西药费）原件，按日期先后顺利整理齐，诊疗费4元可报销。

3、工伤类报销所需材料：《工伤认定申请表》一式四份，复印无效；《诊断证明书》及门诊（住院）病例或者《职业病诊断证明书》原件及复印件一份；劳动合同文本原件及复印件一份；受伤人员身份证复印件一份。

(1)社保局审核住院诊断证明书吗扩展阅读

社保报销指由社会保险按比例补偿职工居民医疗费用、生育费用和工伤治疗费用的行为。

社会保障卡作用十分广泛。持卡人不仅可以凭卡就医进行医疗保险个人账户实时结算，还可以办理养老保险事务；办理求职登记和失业登记手续；申领失业保险金；申请参加就业培训；申请劳动能力鉴定和申领享受工伤保险待遇；在网上办理有关劳动和社会保障事务等。

网络-社保报销

网络-中华人民共和国社会保障卡

『贰』 住院医保是怎么报销的

住院医保报销时需携带以下资料：

1.身份证或社会保障卡的原件；

2.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；

3.如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件；

4.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件；

5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件；

6.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件。

只要带上所有资料到当地社保中心相关部门申请办理就可以，当地社保局的工作人员经审核，资料齐全、符合条件的，就会即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。

(2)社保局审核住院诊断证明书吗扩展阅读：

结算程序

(一)住院及特殊病种门诊治疗的结算程序

定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。

经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。

(二)急诊结算程序

参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

(三)异地安置人员结算程序

1、异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构，并报医疗保险经办机构备案。

2、异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用，由本人或所在单位先行垫付，治疗结束后，由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费

用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。

（四）转诊转院结算

1、参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的，需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由，科主任提出转诊转院意见，医疗机构医保办审核，分管院长签字，报市医保中心审批后，方可转院。

2、转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出。

3、参保人员转诊转院后发生的医疗费用，由个人或单位先用现金垫付，医疗终结后，由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据，到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。

『叁』 想住院但是医院说这周没有社保报销名额了怎么办

住院医保报销时需携带以 下资料：
1.身份证或 社会保障卡的原件；
2.门诊病 历、检查、内 检验结果报告单等容就医资料原件；
3.如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件；
4.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件；
5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件；
6.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件。
只要带上所有资料到当地社保中心相关部门申请办理就可以，当地社保局的工作人员经审核，资料齐全、符合条件的，就会即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。

『肆』 社保局报销都要带什么

社保报销指由社会保险按比例补偿职工居民医疗费用、生育费用和工伤治疗费用的行为。社保报销主要包括生育保险报销和工伤保险报销三部分。社会医疗保险报销办法各地有一定差异。

医疗报销：

一、门诊

(一)使用医保卡到门诊看病，实时结算，无需报销。

(二)无医保卡到门诊看病，请使用《北京市医疗保险手册》(医疗蓝本)。

1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。

2、门诊起付线：一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。

3、报销比例： 1800元以上的部分，医院70%，社区90%，封顶线：2万元。

4、所需材料：

身份证原件;

医学诊断证明书原件;

门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;

普通门诊、急诊收费的收据原件、

门诊费用明细清单或处方的原件(处方按日期粘贴在收据后面)。

5、提交时间：每月1-10日，当月费用次月提交，当年费用需在次年1月前提交。

6、经办流程：一个自然年度内累计超过起付标准，单位经办人将所有单据录入企业版软件，将生成的电子信息及报表申报到医保中心，医保中心在30个工作日内完成审核，结算，支付报销费用。

二、住院

1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用。

2、住院起付线：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。

3、报销比例：一级医院90%，二级医院87%，三级医院85%，住院累计报销30万元。

4、经办流程：就医时请使用《北京市医疗保险手册》，如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续，发生的医疗费用要符合医疗保险的范围，出院时医院与个人结算清自费部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

生育报销：

一、生育津贴

1、所需材料：

《结婚证》原件及复印件一份;

《生育服务证》原件及复印件一份;

婴儿出生证明原件及复印件一份;

医学诊断证明书原件及复印件一份;

《北京市申领生育津贴人员信息登记表》一式两份(须用黑色签字笔填写)。

注：以上复印件必须用A4纸。

2、提交时间：每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。

3、经办流程：单位经办人持以上材料上报社保中心，受理审批后30个工作日支付生育津贴费用。

符合享受晚育(满二十三岁)奖励津贴条件的，夫妻双方应在《北京市申领生育津贴人员信息登记表》中选择享受晚育津贴的对象，且夫妻双方本人签字确认，并由双方单位盖章。

夫妻双方均已参加生育保险的，由女方单位填报《北京市申领生育津贴人员信息登记表》;女方未参加生育保险，男方已参加生育保险，且由男方享受晚育津贴，则男方单位须填报《北京市申领生育津贴人员信息登记表》(一式两份)并进行申报工作。

二、生育医疗费用(产前检查)

1、所需材料：

《生育服务证》原件及复印件一份;

婴儿出生证明复印件一份;

医学诊断证明书复印件一份;

所有收据、处方(中、西药费)原件，按日期先后顺利整理齐，(诊疗费4元可报销);

《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》一份(须用黑色签字笔填写)。

2、提交时间：每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。

3、经办流程：参保单位经办人持以上材料上报社保中心，受理审批后30个工作日支付生育医疗(产前检查)费用。

三、计划生育手术医疗费用(住院费)

1、所需材料：

《生育服务证》原件及复印件一份;

婴儿出生证明复印件一份;

医学诊断证明书复印件一份;

所有收据、处方(中、西药费)、住院费用明细、住院结算清单的原件，按日期先后顺序整理，(诊疗费4元可报销);

《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》一份(须用黑色签字笔填写)。

2、提交时间：每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。

3、经办流程：单位经办人持以上材料于每月1-20日上报社保中心，受理审批后30个工作日支付计划生育手术医疗费用。

工伤报销：

1、所需材料：

《工伤认定申请表》一式四份，复印无效;

《诊断证明书》及门诊(住院)病例或者《职业病诊断证明书》原件及复印件一份;

劳动合同文本原件及复印件一份;

受伤人员身份证复印件一份;

2、提交时间：每月1-10日

3、经办流程：

申请：单位经办人持以上材料上报社保中心;

受理：工伤认定科接到申请后15日内进行审查，对符合条件的应当受理，对申请材料不齐全的，告知单位经办人在30日内补齐材料;

认定：经审查符合认定条件的60日内(特殊情况再延长30日)做出工伤认定结论通知书并告知单位经办人，对不符合认定条件的告知单位经办人，对认定为工伤的发工伤证;

鉴定：停工留薪期满或经治疗伤情基本稳定的，申请人向劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定评定伤残等级;

工伤保险待遇：经鉴定符合享受工伤保险待遇条件的，单位经办人向社保中心申请待遇审核，根据核定的待遇，社保中心在规定的时间内，向工伤职工给付待遇。

『伍』 去社保局报销社保需要带什么证件

一、医疗保险

所需材料：

身份证原件；医学诊断证明书原件；门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；普通门诊、急诊收费的收据原件、门诊费用明细清单或处方的原件（处方按日期粘贴在收据后面）。

二、生育报销

1、生育津贴

所需材料：

《结婚证》原件及复印件一份；《生育服务证》原件及复印件一份；婴儿出生证明原件及复印件一份；医学诊断证明书原件及复印件一份；《申领生育津贴人员信息登记表》一式两份（须用黑色签字笔填写）。

2、生育医疗费用

所需材料：

《生育服务证》原件及复印件一份；婴儿出生证明复印件一份；医学诊断证明书复印件一份；所有收据、处方（中、西药费）原件，按日期先后顺利整理齐，（诊疗费4元可报销）；《生育保险医疗费用手工报销申报表》一份（须用黑色签字笔填写）。

3、计划生育手术医疗费用（住院费）

所需材料：

《生育服务证》原件及复印件一份；婴儿出生证明复印件一份；医学诊断证明书复印件一份；所有收据、处方（中、西药费）、住院费用明细、住院结算清单的原件，按日期先后顺序整理，（诊疗费4元可报销）；《生育保险医疗费用手工报销申报表》一份（须用黑色签字笔填写）。

三、工伤报销

所需材料：

《工伤认定申请表》一式四份，复印无效；《诊断证明书》及门诊（住院）病例或者《职业病诊断证明书》原件及复印件一份；劳动合同文本原件及复印件一份；受伤人员身份证复印件一份。

(5)社保局审核住院诊断证明书吗扩展阅读：

门诊报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。

住院报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用。

工伤保险待遇：经鉴定符合享受工伤保险待遇条件的，单位经办人向社保中心申请待遇审核，根据核定的待遇，社保中心在规定的时间内，向工伤职工给付待遇。

『陆』 社保局怎么审核出院小结

保险小编帮您解答，更多疑问可在线答疑。

1、工伤待遇审核的资料不是会内退还给员工了。如果容员工需要可到社保中心调取资料借出并复印，不过工伤待遇审核时，出院小结是可以使用复印件的。原件可以自己保留。
2、工伤待遇审核需要资料1、工伤职工身份证复印件；2、市劳动和社会保障局工伤认定决定书；3、《市、城镇职工工伤医疗终结鉴定表》；4、费用票据原件；5、住院治疗的提供住院病历复印件、内置固定物原始发票复印件、非工伤性疾病的用药和检查同意书、床位费或内置固定物超标准同意书、住院费用明细，加盖相关科室印章；6、门诊治疗的提供诊断证明、门诊病历、复式处方（门诊的复式处方与医疗保险处方一致，加盖“工伤保险”条型章）

『柒』 去社会保障局报销需要什么材料

1、门诊类报销所需材料：门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；身份证原件；医学诊断证明书原件；普通门诊、急诊收费的收据原件、门诊费用明细清单或处方的原件（处方按日期粘贴在收据后面）。

2、生育费用类报销所需材料：《生育服务证》原件及复印件一份；婴儿出生证明复印件一份；医学诊断证明书复印件一份；所有收据、处方（中、西药费）原件，按日期先后顺利整理齐，诊疗费4元可报销。

3、工伤类报销所需材料：《工伤认定申请表》一式四份，复印无效；《诊断证明书》及门诊（住院）病例或者《职业病诊断证明书》原件及复印件一份；劳动合同文本原件及复印件一份；受伤人员身份证复印件一份。

(7)社保局审核住院诊断证明书吗扩展阅读：

工伤报销：

1、所需材料：

《工伤认定申请表》一式四份，复印无效。

《诊断证明书》及门诊（住院）病例或者《职业病诊断证明书》原件及复印件一份。

劳动合同文本原件及复印件一份。

受伤人员身份证复印件一份。

2、提交时间：每月1-10日

3、经办流程：

申请：单位经办人持以上材料上报社保中心；

受理：工伤认定科接到申请后15日内进行审查，对符合条件的应当受理，对申请材料不齐全的，告知单位经办人在30日内补齐材料；

认定：经审查符合认定条件的60日内（特殊情况再延长30日）做出工伤认定结论通知书并告知单位经办人，对不符合认定条件的告知单位经办人，对认定为工伤的发工伤证；

鉴定：停工留薪期满或经治疗伤情基本稳定的，申请人向劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定评定伤残等级；

工伤保险待遇：经鉴定符合享受工伤保险待遇条件的，单位经办人向社保中心申请待遇审核，根据核定的待遇，社保中心在规定的时间内，向工伤职工给付待遇。

『捌』 在大坪医院住院的诊断证明书为什么不盖住院部的章。病人在东莞市社保

社会医疗保险来报销是在出院或者源转院之后报销。
住院及特殊病种门诊治疗的结算程序：
定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据；
医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用；
经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。
急诊结算程序：参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

『玖』 社保卡没发下来，住院能报销吗

1、是的，只有住来院治疗才会报自销。正式卡没有办下来之前，因病住院治疗需要，带着身份证到社保服务中心可以办理临时卡。2、医保卡还未领到，个人住院后也是可以申请医疗费用报销的，请放心，个人可以通过提供相关材料到所属医保中心报销。3、另外，病人还可以先去看病，然后到医保中心进行手工报销，报销费用将会直接打进指定的银行卡。需提醒您注意的是，申请报销时需带齐医院的发票、总清单、医嘱证明、病历等材料。4、报销时需携带以下资料：(1)身份证或社会保障卡的原件。(2)定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件。(3)门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件。(4)财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件。(5)医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件。(6)定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件。(7)如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。5、带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理，经审核，资料齐全、符合条件的，就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。