导航:首页 > 公司社保 > 遵义社保局自费药报销

遵义社保局自费药报销

发布时间:2021-02-08 23:29:14

社保局医保报销范围

保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。

自付一是属于医保报销范围内的自付部分,包括起付线以下的金额和起付线以上医保报销后的个人自付部分。自付二是自费部分,不在医保报销范围内。

Ⅱ 自费药物医保能报销吗

保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。

凡属自费医疗项目、滋补药品和非治疗性药品、保健药品、进口昂贵药品一律自费,入院不足24小时的留观病人医药费用不予报销。
药品种类非常多,这里难以一一列举,详细情况可查阅《安徽省基本医疗用药目录》。按医保政策规定,甲类药品由医疗保险费用支付;
病人确实因病情需要,使用了乙类药品、进行了大型检查、或实施了特殊治疗的,病人还要承担这些费用的20%;
甲类、乙类以外的自费药品费用全部病人自己承担。血液制品费用全部病人自己承担。基本医疗保险药品分为甲类药品和乙类药品两大类。甲类药品是临床治疗必需,使用广泛,疗效好,同类药品中价格低的药品;乙类药品是可供临床治疗选择,疗效好,同类药品中比甲类药品价格略高的药品。
定点医疗机构为职工、退休人员实施诊断和治疗用药,应先使用《药品目录》中的甲类药品,后使用乙类药品,在选择使用乙类药品和自费药品时,必须经参保人员同意,并在《医保委托协议书》上签字认可。甲类药和乙类药的区别
甲类的otc标识为红色标记,乙类的otc标识为绿色标识,甲类乙类药品都是医保范围内的。非处方药管理办法中甲类必须在药店销售,乙类除可在药店销售外,还可在普通商业企业等地方销售,但必须经过当地地市级以上药品监督管理部门审查、批准、登记,符合条件的颁发乙类非处方药准销标志。而医保目录是根据国家基本药物目录筛选的,甲乙类是按照疗效价格比确定的,也就是说疗效确切且费用低廉的均被列入甲类,不需自付。而乙类基本有自付比例,具体由各地方定;还有各地劳动和社会保障局对医保乙类品种有调整权利,调入和调出总量控制在品种数量的15%以内,而各地均无权对医保甲类品种做调整。门诊使用时,都可以用卡上的医保个人账户支付。住院使用时,乙类药品与其他乙类费用,参保人结算时,乙类先自负10%后,和甲类费用一起算基本医疗费用,超过医院门槛费的部分一起享受统筹支付比例(城镇职工医疗保险百分之八十几,城镇居民医疗保险百分之四五十)。简单地说,乙类费用在住院时,自己出钱多一些。医保住院报销——自费除开,乙类费用先自付10%后,超过门槛费的部分,就可以“报销”百分之八十几了(职保)。不是你垫付现金以后凭票据报销,而是在医疗保险定点医院住院时,出具医保卡,让统一的医保结算系统读取参保人资料,办理住院号,在出院结算时,医保系统就不收取你“该报销的”部分——统筹支付部分。

Ⅲ 报销用的保险有能报自费药的吗

首先要看你保的复是什么样的保险制,大部分商业的住院医疗费用保险,只能提供在社保用药范围内的,在保险额度范围内的比例报销,比如说:每次住院,对于合理的医疗费用支出按照80%报销,每次3000元为限等;至于医疗日额,严格来说那不是报销,是一种津贴,它是按照住院的天数和你购买时约定的给付金额来给的,比如说,每天50元,累计因意外住院20天,可以获得1000元,跟你用自费药实际费用不挂钩,但是能帮你解决一点问题。
实际上,现在很多公司都在不断开发新的产品来适应市场的需要,比如,最近一些公司开发了适用于中高段客户的报销类产品:不论是社保范围内还是自费的部分全都可以95%报销;且能够承担部分门诊费用,但是保费也很高,我看过如果是45岁的女性,每年50万的报销上限,加上一些额外的床位费和医疗援助特殊服务,大概每年要6800元左右,年轻人要少一些,但也都是几千块起的。而且,如果一年之内没有生病住院报销的话,这部分的保费不予返还,属于消费型的。很多人因此而放弃了——觉得太贵了。不过话又说回来了,保险也是一分钱一分货,要好的责任自然要付出多的代价。

Ⅳ 2018年社保药费,现在可以去社保单位报销吗

现在医疗保险看病住院都是直接刷卡和医疗机构进行结算的,你的2018年的费用,如果是特回殊情况发生的答或者是在异地发生的医疗费用是可以零星报销的。但由于各地的报销方式不一样,建议你还是直接向参保地的医保经办机构咨询或拨打当地社保咨询电话12333咨询。

Ⅳ 遵义社保局自费药报销

保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。

这种提问无法回答。
这样回回答你,社保缴费是答以当地当年社平工资数额,为基数换算的,因此不知当地社平工资(社保缴费基数)、不知你如何选择缴费比例(档次),是不会知道应该缴费多少的。

Ⅵ 社保可以报销之前自费的费用吗

可以,但是有条件的,只要您在发生医疗费用的当月有参保缴费并且产生医疗费用到报销当专天没有超过一个社保属年度就可以。
1,因急诊,在参保地医保范围内医院的就诊费用,可以在就诊结束后到参保的社保部门办理手工报销,计入个人医保账户。
2,因医院转诊,出具转诊证明,在本人医保范围以外医院的就诊费,可以在就诊结束后到参保的社保部门办理手工报销,计入个人医保账户。
3,新参保未领取正式社保卡、社保卡丢失使用临时社保卡(领卡证明),在参保地医保范围内医院的就诊费用,可以在就诊结束后到参保的社保部门办理手工报销,计入个人医保账户。
4,到社保部门办理手工报销,需要提供:
(1)本人社保卡;
(2)就诊所有费用收据;
(3)诊断书;
(4)药方、检查清单;
(5)住院的,需要提供出院小结。

Ⅶ 社保卡要自费多少可以报销

社保卡就医如果是直接刷卡消费,就不用再报销了。如果是住院报销,先用内社保卡登记容住院,再由医院的住院代表递上社保局审批,审批通过后就可以直接用社保卡结数出院。

社保卡就医消费报销比列:

第一、使用特殊医用材料或使用单价在1000元以上的一次性医用材料,以及进行人工器官的安装和置换,由基本医疗保险统筹基金按国产普及型价格支付90%;

第二、慢性肾功能衰竭在门诊做透析,器官移植后在门诊用抗排斥药,恶性肿瘤在门诊化疗、放疗、介入治疗或核素治疗的基本医疗费用,由基本医疗保险统筹基金支付90%;

第三、门诊特殊检查治疗费用由基本医疗保险统筹基金支付80%,个人自付20%;

第四、连续缴费与报销比例挂钩,参保人连续参保2年后,报销比例增加到71%,连续参保4年后,报销比例增加到72%,以此类推。

阅读全文

与遵义社保局自费药报销相关的资料

热点内容
公司社保账户变更说明 浏览:719
威远县严陵建筑工程有限责任公司 浏览:797
鄂州住房公积金帐号 浏览:250
江都区建设局与引江棚户区 浏览:717
扬州住房公积金比例 浏览:516
无业买社保还需要买公积金吗 浏览:403
退伍军人住房补贴新政策 浏览:385
工资5000深圳交社保后最后拿到多少 浏览:373
管城区城乡建设和交通运输局招聘 浏览:777
杭州滨江住房公积金 浏览:856
社保缴费基数有试用期工资吗 浏览:377
建筑工程城市规划专业 浏览:656
现代设计建筑设计 浏览:9
2014年天津社保缴纳基数是多少 浏览:758
社保交基数高 浏览:275
南京社保卡每月返还多少 浏览:732
北京社保卡办理点 浏览:827
黄陂前川卫生院生化分析仪中标公告 浏览:677
安徽和君建筑工程有限公司亳州市 浏览:455
社保卡上没有录入缴费信息吗 浏览:296