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东莞市社保局普通医疗保险比例

发布时间:2021-02-16 14:03:47

⑴ 东莞社保报销比例跟时间有关系吗

有的,和时间存在关系的。

东莞统筹基金按比例支付参保人住院发生的起付标准以上的基本医疗费用,按比例支付特定门诊(指特定病种的门诊治疗)的基本医疗费用,每年人均累计报销金额不超过年度最高支付限额。

社区门诊报销比例:

1、在选定定点社区服务机构就诊或转诊到本镇定点社区卫生服务中心就诊,可以报销70%;

2、转诊到镇定点医院门诊部或定点专科医院门诊就诊,可以报销60%;

3、转诊到市内三级定点医院门诊就诊,可以报销50%;

4、转诊到其它医疗机构就诊,基本医疗保险基金不予报销;

5、在本镇定点社区卫生服务中心门诊抢救,可以报销70%;

6、直接到市内医疗机构门诊抢救,可以报销60%。如发生在选定的定点社区卫生服务机构服务时间外可以报销70%。

医保保险报销比例要高的,参考以下条件:

1、连续缴纳6个月医疗保险或以上可报9.5成;

2、连续缴纳3个月或以上,不满6个月的,可报3成或6成;

3、大病之类报销也可报销。社保不可报销的没有分什么病,只有分什么类型的费用,例如进口药什么的之类的。这个医院在出缴费单据会表明在一张收费单上,注明哪些可报销哪些不可以。

(1)东莞市社保局普通医疗保险比例扩展阅读:

社保报销需提供的材料:

身份证原件/医学诊断证明书原件/门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;

普通门诊、急诊收费的收据原件、门诊费用明细清单或处方的原件(处方按日期粘贴在收据后面)。

提交时间:

每月1-10日,当月费用次月提交,当年费用需在次年1月前提交。

经办流程:

一个自然年度内累计超过起付标准,单位经办人将所有单据录入企业版软件,将生成的电子信息及报表申报到医保中心,医保中心在30个工作日内完成审核,结算,支付报销费用。

社保报销大概在30日左右到账。

参考资料来源:

中国经济网--广东医保推进三位一体 东莞报销比例达95%

⑵ 社保一般个人交多少比例

职工个人需要缴纳的社保险种有:养老保险、医疗保险和失业保险,而生育保险和工伤保险是不需要个人缴费的,费用全部由用人单位承担。对于农业户口的职工来说,失业保险也不用自己缴纳,只需承担养老和医疗这两项保险缴费。具体的社会保险个人缴费比例大概是这样的,养老保险个人缴费比例8%,医疗保险个人缴费比例2%,失业保险个人缴费比例1%,当然,每个城市的社保缴费比例是不一样的,建议大家可以向当地的社保局咨询。

⑶ 2020年东莞社保缴费交多少

东莞市人力资源和社会保障局相关负责人表示:此次调整是根据《广东省人力资源和社会保障厅 广东省财政厅国家税务总局广东省税务局关于印发广东省城镇职工基本养老保险单位缴费比例过渡方案的通知》有关规定而进行的。

根据东莞社会保险相关规定每年7月份,由于平均工资的调整,东莞社保缴费基数也作出相应调整!

7月1日,东莞市相关的社保缴费基数和社保待遇将按新公布的数据执行!

2019-2020年东莞市企业职工社会保险缴费基数
基本养老保险

参加基本养老保险的职工缴纳养老保险费以本人工资为缴费基数。职工本人工资低于全省上年度全口径城镇单位就业人员月平均工60%(现即3376元)的,按全省上年度全口径城镇单位就业人员月平均工的60%缴纳;本人工资高于全省上年度全口径城镇单位就业人员月平均工300%(现即19014元),按全省上年度全口径城镇单位就业人员月平均工的300%缴纳。

基本医疗保险、住院补充医疗保险

参加企业基本医疗保险、住院补充医疗保险的职工,缴费基数按照2018年度全市职工月平均工资(4895元)确定。

医疗保险个人账户

参加医疗保险个人账户的职工缴纳养老保险费以本人工资为缴费基数。上限按照2018年东莞市全市在岗职工月平均工资的300%(17484元)确定,下限按照东莞市全市在岗职工月平均工资60%(3497元)确定。

工伤保险

参加工伤保险的职工,缴费基数以本人工资为缴费基数,无上下限。

失业保险、生育保险

参加企业失业保险、生育保险的职工,缴费基数按照2018年度全市在岗职工月平均工资和东莞最低工资标准确定。缴费基数下限为东莞最低工资标准(1720元/月),缴费基数上限为2018年度东莞市在岗职工月平均工资(5135元)300%(17484元)。

⑷ 2019年东莞社保缴费比例及基数,总共交多少钱

保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。

东莞市2011年社会保险缴费基数、缴费比例和缴费总额1、企业养老保险:单位缴纳:1340*10%=134元/人/月(2011年7月1日至2011年12月31日)单位缴纳:1340*11%=147.4元/人/月(2012年1月1日至2012年6月30日)市外户籍参保人缴纳:1340*8%=107.2元/人/月东莞市户籍参保人缴纳:1340*8%=107.2元/人/月2、地方养老保险:单位缴纳:1340*3%=40.2元/人/月,个人不用缴费3、工伤保险:单位缴纳:1340*0.8%=10.72元/人/月,个人不用缴费4、失业保险:单位缴纳:1340*0.5%=6.7元/人/月东莞市户籍参保人缴纳:1340*0.5%=6.7元/人/月,市外户籍参保人不用缴费5、住院基本医疗保险:单位缴纳:1340*2%=26.8元/人/月,个人不用缴费6、门诊医疗保险:单位缴纳:1340*0.3%=4.02元/人/月市外户籍参保人缴纳:1340*0.5%=6.7元/人/月东莞市户籍参保人缴纳:1340*0.5%=6.7元/人/月7、总计:单位缴纳:222.44元/人/月,缴费比例为16.6%,2012年1月1日起缴费比例为17.6%个人缴费:东莞市户籍参保人:120.6元/人/月,缴费比例为9%市外户藉参保人:113.9元/人/月,缴费比例为8.5%8、上述缴费标准自2011年7月1日开始生效。

⑸ 2019年东莞市社保最低缴费基数

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2015年7月开始,东莞各险种缴费基数与比例版(仅供参考):权
养老保险(单位13%,个人8%):下限1510元,平均4986元,上限14958元
失业保险(单位1%,个人0.5%):下限1510元,平均3967元,上限11901元
工伤保险(单位0.5%~1.5%):下限1510元,平均3005元,上限9015元
住院基本医疗保险(单位1.75%):3005元
门诊基本医疗保险(单位0.05%,个人0.5%):3005元
参考数据:
上年度广东省在岗职工月平均工资4986元。
上年度东莞市在岗职工月平均工资3967元。
上年度东莞市职工月平均工资3005元。
东莞市最低工资标准1510元。

⑹ 社保里面医疗保险的比例

.缴纳的比例大致如下,但基数及缴费比例具体情况应以各地区的社保中心规定的执行情况为内准,容以下比例标准作为参考:
养老:单位18~23%,个人8%
失业:单位2%,个人1%;
工伤:单位0.6%-4%,个人不承担
医疗:单位8%,个人2%
生育:单位0.6%,个人不承担
有些城市会有大额医保,具体按当地政策执行。

⑺ 2019年东莞社保缴费基数是多少

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2015年7月开始,东莞各险种缴费基数与比例(仅供参考):
养老保险(单位13%,个人8%):下限1510元,平均4986元,上限14958元
失业保险(单位1%,个人0.5%):下限1510元,平均3967元,上限11901元
工伤保险(单位0.5%~1.5%):下限1510元,平均3005元,上限9015元
住院基本医疗保险(单位1.75%):3005元
门诊基本医疗保险(单位0.05%,个人0.5%):3005元
参考数据:
上年度广东省在岗职工月平均工资4986元。
上年度东莞市在岗职工月平均工资3967元。
上年度东莞市职工月平均工资3005元。
东莞市最低工资标准1510元。

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