社保局工伤报销流程

A. 社保工伤怎么报销流程

社保报销指由社会保险按比例补偿职工居民医疗费用、生育费用和工伤治疗费用的行为。社保报销主要包括生育保险报销和工伤保险报销三部分。社会医疗保险报销办法各地有一定差异。
社保报销流程：
首先到医保定点的公立医院进行住院治疗→住院三个工作日内必须到医院医保办公室登记备案→出院时到医保办公室开住院申批单，住院发票、明细清单、病历。
如果是外伤的话，还应到医院医保办公室填写外伤表并加盖所住医院的公章及投保单位的公章，写好各人情况说明，投保单位情况说明或证明→到社会劳动保障局二楼办公室报销。报销时城镇居民医疗保险需要以上材料的原件，如果需要再进行商业险报销的，请把以上材料全部再复印加盖上医院的章，以备报商业险用。
如有新农村合作医疗的不能与城镇居民医疗保险同时报，两者只能报一处。
如有商业险的，应先报城镇居民医疗保险，再报商业险;如先报了商业险，那城镇居民医疗保险不再给予报销。
二、不同住院的原因的医疗保险报销流程：
1、生病住院：住院三日内，凭医保卡或身份证、户口薄等有效证件到医院医保办公室办理医保联网手续，出院时直接到医院医疗保险办公室办理结算手续。
2、发生外伤住院：住院三日内，凭医保卡或身份证、户口薄等有效证件到医院医保办公室办理医保联网手续，经市(区)医疗保险处稽查科调查后，符合医保报销规定的，出院时直接到医院医疗保险办公室办理结算手续;
未调查清楚或有异议的，出院后携带病历、发票、结算单、本人建行存折复印件等所有证件去市医疗保险事业处进行调查，然后去城镇居民医疗保险管理科进行报销。
3、发生门诊意外伤害：治疗终结后携带门诊病历、发票、本人建行存折复印件等所有证件去市医疗保险事业处进行调查，然后去城镇居民医疗保险管理科进行报销。

扩展阅读：【保险】怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"

B. 社保工伤怎么报

工伤保险的报销流程：

一、发生工伤24小时内要向社会保险经办机构报送工伤报告表。

二、发生工伤单位应当自事故伤害之日或被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向劳动科提出工伤认定申请，用人单位未在规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合工伤保险条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。

三、工伤保险报销所需材料

(一)工伤认定决定书(过行政复议期后)。

(二) 发票原件(本人签字)。

(三) 费用明细，住院病历，门诊病历要求原件、复印件。

(四) 工伤待遇审批表。

(五) 工伤职工如果放弃伤残等级鉴定，需本人书写放弃伤残等级鉴定声明，单位盖章。

(六) 工伤职工如需要评残，需到医保处填写劳动能力等级鉴定申报表。

拓展资料：

工伤保险报销方法：

1.通常要经过工伤认定、工伤费用报销、伤残鉴定等程序，工伤认定时要填写工伤认定申请单，提供首诊诊断证明、工伤员工身份证等材料，建议到当地工伤部门领取申请单及一应材料说明。

2.工伤医疗过程中，请工伤员工向医疗机构说明是工伤，医院用药的时候会注意，此时注意不要划社保卡，走手工报销流程，先全额支付医疗费用，再进行工伤报销。

3.一般工伤报销是100%的。当然这仅是医疗费用，公司在停工留薪期要照常支付员工工资。如果伤残定级，在解除（有些伤残情况公司不能主动解除）或终止时还要支付伤残就业补助金。工伤基金除支付医疗费用外，还要支付伤残补助和伤残医疗补助金。

4.并由此造成死亡、暂时或永久丧失劳动能力时，给予劳动者及其实用性法定的医疗救治以及必要的经济补偿的一种社会保障制度。

C. 工伤保险报销流程怎么走

工伤认定——劳动能力鉴定或鉴定职业病——确定赔偿数额——执回行
申请工伤认定需提供答资料
1、个人申请或事情经过；
2、填写《工伤认定申请书》一份并提供受伤职工的身份证复印件；
3、填写《工伤认定申请表》一式两份；
4、医疗机构出具的受伤后的原始病历（或出院小结）和初次诊断证明或者职业病诊断证明（职业病诊断鉴定书）及检查报告单的原件及复印件，所有证明要加盖医疗机构的病情证明专用章；
5、两名以上目击者的书面证明材料，证明须详细写明证人的基本情况（含姓名、性别、年龄、家庭住址、联系方法、工作单位及与受伤人的关系）及事情经过，附证人的身份证复印件，签名并按手印；
6、受伤职工的劳动合同文本或其他建立劳动关系的有效证明（协议书、工资表、出勤表、胸卡、名片、录音录像材料、证人证言等））；
7、提交单位营业执照复印件或政务中心工商局窗口打印用人单位注册信息
8、受到其他伤害的应提交相关职能部门出具的正式证明文书原件及复印件，如交通事故需提供交警部门出具的交通事故认定书、赔偿调解书及居住证明等，死亡的需提供相关职能部门出具的死亡证明

D. 我现在工伤了，想去社保局报销，具体需要哪些东西

看您是什么地方报的了，现在就拿成都来说： 医疗保险报销，需要到当地医疗管内理中心或指定医疗机构容医保结帐窗口报销。 其手续包括：本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本等其它材料。 医疗保险的报销是按比例进行的，一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了，A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用，而B类报80%，自负20%的比例。 某人用掉医药费总计19000元，而报销公式是这样的：（19000-500《起付线》-自费药）*70%，如果说自费药占据很大比例，其报销下来是没有多少金额的。 另外需要到指定医疗机构就医，这点很重要。 是直接刷卡获取个人信息就直接从社保局报销掉，还是要拿这发票去社保局报销/？ 一般是到当地医疗管理中心报销,但有驻点的,在当地医院就可以直接报销了