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汕头社保卡买药可以报销比例

发布时间:2021-02-11 19:23:06

❶ 社保医院买药怎么报销比例是多少

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医保卡(现在很多城市用社保卡了,或者市民卡),里面的钱应该不多,因为你才交社保才几个月,医保虽然每个月都在交,但是并不是每个月都会打钱到个人帐户里,比如你是5月份交社保的,每个月的医保个人部分是20块,6月份会有20块在你的帐户,但只打一次,比如明年是2016年元旦,只要你一直是在职参保的,那么你在就在这年有480块统一打到帐上,也就是说,2016年不管你交不交社保,你的帐上已经有2016年全年480元已经打到你的帐上了。
并不是你想的每年都有800,取决于你这个交的社保基数是多少,也许是按最低的交,社保卡里的医保是累计的,如果你一年平平安安,那钱会累计到下一年。只在药店能刷医保卡,而且卡上有钱的话,那就不收费。医保卡上有门诊费用,就是在门诊或药店拿药直接划卡上钱。如果自己缴纳的是职工养老保险和医疗保险,那么每月是有钱打到个人账户中的。可以用来到药店刷卡买药。
社保卡就是医保卡,一般报销比例随医院级别增高而降低,就是为了鼓励大家到社区去看病。药店的报销比例一般比三甲医院高些,不过我还真没去过,不好意思。社保卡在第一次挂号的时候就完成了激活。

❷ 社保卡看病买药报销比例

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以惠州居民因病住院为例,在是定点医院发生的符合合规的医疗费用,根据不同档次,其报销比例会有区别,具体如下:

❸ 买药有社保卡报销比例是多少

看你是不是事业编,事编医保卡内用完后药店买和医院买报8O%,职工社卡卡内无钱在药点买没报销,医院买各地规定不一样,

❹ 社保卡在医院买药可以报销吗

职工缴纳了社保,并且领取了社会保障卡,在去医院或者药店买药的时候,可以使用社会保障卡中国人账户的余额支付药费。只有在住院的时候,才能在统筹账户中报销。

1、医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。

2、在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销。

(4)汕头社保卡买药可以报销比例扩展阅读:

医疗报销:

一、门诊

(一)使用医保卡到门诊看病,实时结算,无需报销。

(二)无医保卡到门诊看病,请使用《北京市医疗保险手册》(医疗蓝本)。

1、报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的普通门诊、急诊费用。

2、门诊起付线:一个自然年度内发生的普通门诊急诊费用累计超过1800元。

3、报销比例: 1800元以上的部分,医院70%,社区90%,封顶线:2万元。

4、所需材料:

身份证原件;

医学诊断证明书原件;

门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;

普通门诊、急诊收费的收据原件、

门诊费用明细清单或处方的原件(处方按日期粘贴在收据后面)。

5、提交时间:每月1-10日,当月费用次月提交,当年费用需在次年1月前提交。

6、经办流程:一个自然年度内累计超过起付标准,单位经办人将所有单据录入企业版软件,将生成的电子信息及报表申报到医保中心,医保中心在30个工作日内完成审核,结算,支付报销费用。

参考资料来源:网络-医保报销范围

参考资料来源:网络-社保报销



❺ 社保医院买药怎么报销比例

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医保卡(现在很多城市用社保卡了,或版者市权民卡),里面的钱应该不多,因为你才交社保才几个月,医保虽然每个月都在交,但是并不是每个月都会打钱到个人帐户里,比如你是5月份交社保的,每个月的医保个人部分是20块,6月份会有20块在你的帐户,但只打一次,比如明年是2016年元旦,只要你一直是在职参保的,那么你在就在这年有480块统一打到帐上,也就是说,2016年不管你交不交社保,你的帐上已经有2016年全年480元已经打到你的帐上了。
并不是你想的每年都有800,取决于你这个交的社保基数是多少,也许是按最低的交,社保卡里的医保是累计的,如果你一年平平安安,那钱会累计到下一年。只在药店能刷医保卡,而且卡上有钱的话,那就不收费。医保卡上有门诊费用,就是在门诊或药店拿药直接划卡上钱。如果自己缴纳的是职工养老保险和医疗保险,那么每月是有钱打到个人账户中的。可以用来到药店刷卡买药。
社保卡就是医保卡,一般报销比例随医院级别增高而降低,就是为了鼓励大家到社区去看病。药店的报销比例一般比三甲医院高些,不过我还真没去过,不好意思。社保卡在第一次挂号的时候就完成了激活。

❻ 社保卡在买药的时候报销多少

社保卡里没有钱抄。
在药店买药只有一袭种状况可以报销:医院开具了外购处方。
其他情况,药店买药都得自费。
社保卡在正规社保定点医院结算时,在职人员够起付线1800元的费用以后,按70%报销社保范围内医疗费(社区卫生服务中心的保险比例为90%)。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

❼ 用社保卡在药店买药可以报销吗比例是多少

一、用社保卡在药店买药只限于参保人员拿着外配处方去定点药店买药才可以报销。

定点药店买药需要是参保人员拿着外配处方,只有符合定点药店和外配处方两项才可以报销。

以北京市为例:

北京市的定点零售药店,可为参保人员提供基本医疗保险服务。参保人员在定点药店出示外配处方和社保卡,就可以像在定点医院就医一样实现“秒报”。

在定点药店实现买药实时结算,需要在定点医疗机构门(急)诊就医后,由医师开具外配处方并将处方信息实时上传到医疗保险信息系统。

参保人员到药店取药时,出示外配处方和社保卡,定点零售药店从医保网络下载定点医疗机构上传的处方信息,与纸介处方比对信息真实准确后,根据外配处方的药品信息进行配药,用社保卡为参保人员结算药品费用。

参保人员只需交纳个人负担部分,医疗保险基金支付的费用由定点药店垫付,外配处方费用报销周期将由原来的数月时间变为几秒,结算报销一步到位,参保人员在定点零售药店购药报销更加方便快捷。

二、报销比例

1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。

各地医疗保险的报销比例范围不尽相同,具体请以当地政策规定为准。

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报销流程

凡参合对象,报销流程如下:

(一)参合农民持《新农合证》在定点机构门诊治疗,由定点医疗机构按《新农合证》家庭门诊帐户诊帐户现有的金额直接减免医药费用,超出部由参合农民自付。定点医疗机构应及时与农医所进行结算。

(二)参合农民在市、县、乡定点医疗机构住院治疗的,由该定点医疗机构进行直补。由定点医疗机构对其发生的医药费用进行审核,按实施办法规定标准垫付应补助金额。

参合农民在省级定点医疗机构和非定点医疗机构住院治疗的,一律到乡镇农医所补偿。其住院医疗费用一次性在2000元以下(含2000元)的由乡(镇)农医所审核报销,2000元以上或对住院资料有疑问的由乡(镇)农医所审核后交县农医局复核批准后方可报销。

(一)申领补偿时,需带身份证、户口本、《新农合证》(此三证原件审核后复印存底)医疗机构的有效住院发票、出院小结(或病历)、费用清单和转诊证明。

(二)患门诊大病(慢性病)的参合农民在规定时间(一般在每年7月和12月份),需带身份证、户口本、《新农合证》、门诊发票及清单、门诊病历、检查报告、二级甲等以上医院或专科医院的门诊大病(慢性病)证明到乡(镇)农医所办理。

(三)对已参加了商业保险的参合农民和参加了学生医疗保险的在校学生,出院后既要商业保险赔付又要新农合补偿时,参合农民应先将住院发票原件和发票复印件先交农医所或县级定点医疗机构核对后予以补偿,再将住院发票原件到商业保险公司赔付。发票复印件由农医所或县级定点医疗机构保存,但外伤病人只能原件报销(学生除外)。

(四)住院费用实行限时报结制度,出院后三个月内可随时办理补偿结算手续,超过三个月的视为自行放弃补偿(外出务工者可延迟到年底)。农医所按实施办法规定标准应补偿的金额在10个工作日内支付给参合农民。

❽ 汕头医保可以报销多少

一般诊疗费报销70%、其它基本医疗费用报销50%,统筹基金年度支付限额为:一档元,二档80元。

参保人在规定的时间内一次性缴纳一个年度的城乡居民基本医疗费用的,按规定享受相应的待遇,包括普通门诊待遇,门诊特定病种待遇、住院待遇及家庭病床待遇。

(一)普通门诊待遇。参保人在本市定点医疗机构门诊发生的基本医疗费用,可以按照比例报销。具体是:一般诊疗费报销70%、其它基本医疗费用报销50%,统筹基金年度支付限额为:一档20元,二档80元。限额在当年度使用,不结转,家庭成员之间的费用限额可以合并使用。

(二)门诊特定病种待遇。

(三)住院待遇。

参保人因疾病、意外事故、符合计划生育政策规定的生育或者终止妊娠的住院基本医疗费用可报销。除以上待遇外,参保人住院还可享受大病保险待遇:

按一档缴费的参保人一个年度内住院基本医疗费用个人自付部分累计超过15000元以上、按二档缴费的参保人超过10000元以上的部分,属大病保险的保障范围,按照一档50%、二档60%的比例予以报销,大病保险不设定最高支付限额。

(8)汕头社保卡买药可以报销比例扩展阅读

一个年度内由医疗保险(含补充医疗保险,下同)基金支付费用的家庭病床设床时间不得超过60天。参保人设置病床期间所发生的起付标准以上基本医疗费用,统一由医疗保险基金按照50%的比例支付。参保人设置家庭病床每次的起付标准统一确定为400元。

缴费参保,互助共济;享受保障,减轻负担。

举例:李女士,参加汕头市城乡居民医疗保险,按二档标准缴费,每年缴120元。因患病到本市三级定点医院住院,当次住院发生符合医保支付范围的基本医疗费用7万元。那么,她可以申报的待遇:

一般住院待遇:(7-0.1)万元×60%=4.14万元

自付部分为7万-4.14万元=2.86万元

大病保险待遇:(2.86-1)万元×60%=1.116万元

可申报的待遇合计5.256万元。

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