❶ 东莞社保在广州看病,需要开转诊单去吗报销多少
开转诊单需要医生根据病情决定。
参保人在其社区门诊就医点就医,主诊医生可根据病情诊治需要,按照逐级转诊原则为参保人办理转诊至镇(街)定点医院门诊部(指该医院本部门诊部);因病情急需,可从服务站点直接转诊到定点专科医院门诊部或市内定点三级医院门诊部。
另,转诊通常是首诊医疗机构对就诊人员进行必要的诊查后,判断病情,并结合本机构的诊治能力对下一步诊疗措施提出的一种处理意见。转诊,其本身是不收费的,但是转诊之前的“诊疗过程”是需要收诊疗费的。
根据我市社区卫生服务机构目前有关收费规定,病人每次就诊需支付一次一般诊疗费(10元/人次),其中参保人的一般诊疗费先由本人自付20%后,其余由社保基金按70%报销。
用药范围
1、报销目录范围内的用药。参照《国家基本药物报销目录》,每一个省市会根据自身情况调整,且适时更新。
纳入基本医疗保险给付范围内的药品,分为甲类和乙类两种。
甲类药物是指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物。这类药物的费用纳入基本医疗保险基金给付 范围,并按基本医疗保险的给付标准支付费用。
乙类药物目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整,这类药物先由职工支付一定比例的费用后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,并按基本医疗保险给付标准支付费用。
2、不予报销的药品范围:
主要起滋补作用的药品;部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类;用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂;各类药品中的果味剂、口服泡腾剂;血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外);社会保险行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。
不可外借社保卡
其次,诊疗范围诊疗项目应符合以下条件:临床诊疗必须安全有效,费用适宜;由物价部门制定了收费标准;由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。
该范围按照国家规定的《基本医疗保险诊疗项目范围》确定。属于基本医疗保险支付部分费用诊疗项目目录以内的,先由参保人员按规定比例自付后,再按基本医疗保险的规定支付。属于职工基本医疗保险不予支付费用诊疗项目目录以内的,职工基本医疗保险基金不予支付。
❷ 东莞社保卡在广州就医有报销吗 请知道的人士解答一下 谢谢
东莞社保卡在广州定点的医院就诊时可以报销的
东莞社保卡,不仅在东莞可以通用,在市外住院,照样可以享受现场直接报销的福利,这样的医院有33家。东莞市社保局出台政策,东莞的住院基本医疗保险,除了在市内有70家定点医院外,参保人在广州、深圳、惠州等三个城市33家联网的定点医院住院,可享受现场报销。
需满足条件:
参保人的社保属于正常缴费状态的,即连续并足额缴费的第3个月开始;住院时主动向医院出示社保卡及身份证等资料;定点医院已加入联网结算。这样一来,东莞在广州、深圳和惠州的定点医疗机构中,符合条件的有33家,其中广州有21家、惠州有6家、深圳6家。
(2)东莞社保卡去广州门诊扩展阅读
东莞社保卡市外就医报销起付标准:
在市外33家医院现场报销时,住院发生的基本医疗费起付标准要根据医院的级别来确定,其中三级医院是2000元、二级医院是1500元、一级医院是1000元。
起付标准就是每次住院发生的医疗费用中应纳入社保支付范围的起点金额,普通门诊费用均无法享受报销,即起付金额以下的费用需要自费支付。
有些医疗费用不能从社保报销,比如应当从工伤保险基金支付的、应当由第三人负担的、应当由公共卫生负担的、在境外就医的、国家和省规定的其他不予支付的项目。
❸ 请问东莞的社保卡到广州看病和住院可以报销吗
住院医疗可以,不过要降低报销比例。
❹ 东莞的社保卡可以在广州药店买药吗
东莞的社保卡可以在广州药店买药,但是却没有优惠政策的,如果你方便的话,最好还是在东莞去买。
❺ 东莞的社保卡能在广州用吗
东莞的社保卡在广州定点医院住院的话可以现场报销
例如中山三院(应咨询医院是否东莞社保定点医院)
其他的项目就不可以了
用别人的社保卡是不可以的
❻ 东莞的社保卡去广州看病能不能报销
1-绝对不能,在哪里买的要在哪里报销,如果你之前把东莞的转过来就好了,地税局的规内定是按照最后的容 参保地————既是你之前在东莞买了,然后再到广州买一个月,办好转移的手续,你就可以报销了,具体的可以到你地税局(问转移手续)或者社保局(主要问待遇问题)问一下。
❼ 在东莞买的社保,在广州看门诊能报销吗
是不行的,因为你的地方社保在东莞,钱在东莞政府,广州政府为什么要出这笔钱呀!
❽ 东莞的医保在广州看病可以报销么
当然是可以报销的啦!应该是在东莞的医院开具转诊证明,在市级医院的报销比例应该是30%左右
❾ 我有一张东莞社保医疗卡,能在广州的医院用吗
不行的,社保医疗卡只能在你们原公司指定的医院使用.