『壹』 急!!!在北京第一次用社保卡看病,如何报销非常感谢!!!
你是去医院门诊来还是住院源?门诊是报不了的,刷卡是用的,你每个月累计在账户里的门诊费,住院报账必须你的医疗交满一年,且中途没有间断,才能享受住院报账。报销时间,一般为出院当天的3个月之内。报销金额和的选择的医院等级有关,还要审核你药是不是属于可报销范围。一般住院报账都是回社保所在地报销,如果你公司在朝阳参保,那就是在朝阳报销。
『贰』 北京社保卡看病如何报销
社保卡就医如果是直接刷卡消费,就不用再报销了。如果是住院报销,先用社保卡登记住院版,再权由医院的住院代表递上社保局审批,审批通过后就可以直接用社保卡结数出院。
社保卡就医消费报销比列:
第一、使用特殊医用材料或使用单价在1000元以上的一次性医用材料,以及进行人工器官的安装和置换,由基本医疗保险统筹基金按国产普及型价格支付90%;
第二、慢性肾功能衰竭在门诊做透析,器官移植后在门诊用抗排斥药,恶性肿瘤在门诊化疗、放疗、介入治疗或核素治疗的基本医疗费用,由基本医疗保险统筹基金支付90%;
第三、门诊特殊检查治疗费用由基本医疗保险统筹基金支付80%,个人自付20%;
第四、连续缴费与报销比例挂钩,参保人连续参保2年后,报销比例增加到71%,连续参保4年后,报销比例增加到72%,以此类推。
『叁』 请问北京社保卡如何看病报销
社保卡就医如果是直接刷卡消费,就不用再报销了。如果是住院报销,先用社保版卡登记住院,权再由医院的住院代表递上社保局审批,审批通过后就可以直接用社保卡结数出院。
社保卡就医消费报销比列:
第一、使用特殊医用材料或使用单价在1000元以上的一次性医用材料,以及进行人工器官的安装和置换,由基本医疗保险统筹基金按国产普及型价格支付90%;
第二、慢性肾功能衰竭在门诊做透析,器官移植后在门诊用抗排斥药,恶性肿瘤在门诊化疗、放疗、介入治疗或核素治疗的基本医疗费用,由基本医疗保险统筹基金支付90%;
第三、门诊特殊检查治疗费用由基本医疗保险统筹基金支付80%,个人自付20%;
第四、连续缴费与报销比例挂钩,参保人连续参保2年后,报销比例增加到71%,连续参保4年后,报销比例增加到72%,以此类推。
『肆』 北京公司的社保卡去医院怎么报销
拿单位发的社保来卡去医院看病报销,具体源流程如下:
1、首先参保人去看病时,拿社保卡去挂号处挂号。
2、参保人拿挂号单去就诊科室看病,医生给参保人看完病后,都会开一张药方缴费。
3、参保人拿药方到医院结算窗口计价后,直接刷社保卡支付属医疗保险基金支付范围的医疗费用即可。
4、如果药方中有些药品不属医疗保险基金支付范围的,则需要参保人自付现金。
根据《社会保险法》第三十条规定,下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(1)应当从工伤保险基金中支付的。根据《社会保险法》第六十四条关于“各项社会保险基金按照社会保险险种分别建账,分账核算”的规定,应当从工伤保险基金中支付的医疗费用,不能纳入基本医疗保险基金支付范围。
(2)应当由第三人负担的。参保人由于第三人的原因发生人身伤害而产生的医疗费用,应当由第三人承担。
(3)应当由公共卫生负担的。基本公共卫生服务按项目为城乡居民免费提供,经费标准按单位服务综合成本核定,所需经费由政府预算安排。
(4)在境外就医的。境外就医的医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围。
『伍』 北京的医保卡怎么使用
北京的医保卡(即社会保障卡)是居民参加医保的一个凭证,仅用来看病的,内部并没有储蓄资金的功能,但可以实现实时结算的功能。所以这里面没有资金,只有看病的支付记录,是用来记账和结算的。
北京医保存折是银行发放的,医保存折内是医疗保险个人账户每月的返款,可以随意使用、提取,不限定于必须用于就医、买药,具体使用范围如下:
一、门诊、急诊费用:
1、在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。
2、70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。
3、70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
二、住院的费用 目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。
住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。
而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。
三、定点医院和定点零售药店:
1、报销范围:参保人员要到自己选择的4家个人就医的定点医疗机构(急诊除外),或是北京市的定点中医、专科(包括口腔医院、妇产医院、肿瘤医院等)和11家A类医疗机构看病才能报销。
2、不报销范围:以下6类费用按规定不能报销::
(1)非定点零售药店购药;
(2)因交通事故、医疗事故或其他事故造成伤害的费用;
(3)因本人吸毒、打架斗殴或因其他违法行为造成伤害的费用;
(4)因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的费用;
(5)在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区进行治疗的费用;
(6)按照医保规定一些自费的项目,如牙齿的镶复就不能报销,种牙、补牙、洁牙等都是要自费的。
(5)北京社保卡怎么用来看病扩展阅读
一、医保卡的主要用途
1、医保最主要的用途就是门诊看病付钱。
2、医保还有其他用处,可以用这些钱在定点药店买药(非处方药物),医疗器械,体温计和血压仪等这些辅助检查设备。
二、医保卡账户里的钱怎么用。个人账户可支付以下费用:
1、定点零售药店购药费用,门诊、急诊医疗费用;
2、用于本人购买商业保险、意外伤害保险等;
3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费;
4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例承担个人应付费用;
5、个人账户不足支付部分时由本人支付。
统筹账户主要支付以下费用:
1、住院治疗的医疗费;
2、恶性肿瘤放射治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费;
3、急诊抢救后收入住院治疗的病人,其住院前留观七日内的医疗费用。
参考资料来源:网络-社会医疗保险卡
『陆』 怎么使用北京社保卡看病及报销范围
拿到社保卡大家最多的疑问莫过于该怎么看病。市人力资源和社会保障局提示,内鉴容于本市约1000万张社保卡将分期分批发放给参保人员,并非一次发放到位;而且全市1800余家定点医院也是陆续开通使用社保卡实时结算业务。所以,在社保卡完全替代医保手册之前,社保卡与医保手册将并行使用。
现在参保人到定点医院就医时,需带上“一卡两册”,即社保卡、医保手册、病历手册。如果参保人急诊时未带卡或计划生育手术、企业欠费、手工报销或补换社保卡期间、参保后没发卡等情况就医时,仍由个人现金垫付医疗费按原流程到社保经办机构报销。
『柒』 北京怎么用社保卡看病
医保卡的使用方法:
医保卡使用范围:参保职工在定点医院,药店就医购药时,可凭密码专在属POS机上刷卡使用,但无法提取现金或进行转帐使用;
医保卡余额查询:参保职工可通过拨打电话95566进行余额查询,也可在中行储蓄所或市区定点医院,药店查询,也可以上网在社保查询系统登录查询。或者使用手机登陆手机社保查询网查询医保卡余额;
医保卡交易查询:参保职工可以到中行的储蓄所凭身份证和医保证要求打印医保卡交易记录,包括个人帐户金的拨付记录和消费记录,对交易记录有疑问的,可以到中行零售业务部进行查询;
医保卡密码:参保职工若修改密码,可拨打电话95566进行修改,也可持身份证到中行储蓄所进行修改,参保职工若忘记密码,可持身份证到中行储蓄所挂失原密码并更改密码;
医保卡的保管:参保职工要妥善保管好医保卡,若不慎丢失,请立即到单位开具证明信并到医保处盖章确认,然后持身份证到中行储蓄所挂失,并办理补卡手续,7天后可领取新卡;
注意事项:当医保卡交易次数达到60次时,参保职工必须到中行储蓄所打印交易记录,否则,会停止该卡的使用.交易记录打印完后,该卡即可继续使用。
『捌』 求教 请问北京的社会保障卡如何就医
在北京办的医保卡来就是社会保自障卡
单位上的社保是职工医保
看病持医保卡去你填报的那几家医院和你能随意去的医保医院(A类医保医院,医保专科医院,医保中医类医院)看病就诊住院,从挂号开始任何收费都要出示医保卡。如这医院不能用医保卡收费员会告诉你你就要查原因了。去你没填报的医保医院(也不是随意去的以上那几类医保医院医保卡不能用)去民营非医保医院医保卡也无法用。如你是单位办的职工医保每年门诊和住院都有自付线,比如门诊是每年你要持卡到你能去的医保医院先门诊花1800元后才开始电脑自动报销你就交报销后的钱就可(这1800元的累计是去你能去的医保医院持卡结账累计,你的收费单据下面会有显示的)。目前主要看病都是自己支付现金或拿银行卡刷卡支付
如你是北京本地人办的城镇居民医保或新农合医保,可能有社区医院首诊制度,需要办转诊才能去填报的三甲大医院或其他能随意去的医保大医院,报销比例和自付线跟职工医保全不一样
你根据你上的到底是哪类医保(北京职工医保,北京城镇居民医保,北京新农合医保)网络相关的医保报销待遇(门诊和住院报销比例,门诊和住院自付线各多少)。如还不明白的问办医保的人员
『玖』 北京社保卡看病怎么报销
门诊是报不了的,刷卡是用的,你每个月累计在账户里的门诊费,住院报账必须你的医疗交满一年,且中途没有间断,才能享受住院报账。报销时间,一般为出院当天的3个月之内。报销金额和的选择的医院等级有关,还要审核你药是不是属于可报销范围。一般住院报账都是回社保所在地报销,如果你公司在朝阳参保,那就是在朝阳报销