社保卡异地省内住院

1. 异地就医如何用社保卡报销

社保卡异地报销流程：

一、先到社保局备案

部分城市要求必须去社保局办公地点进行备案，部分城市可以直接在社保局官网自己进行备案操作。

备案需要提供的信息，包括：

1、备案的原因是，是否出去长住，是否在外面工作、还是转诊住院，要把原因告诉经办机构；

2、把就医地址说清楚。

把这些信息填好之后，如果能够在社保局官网查到个人备案信息，说明备案成功。

二、选定点医疗机构

可以在社保局网上查到跨省异地就医的定点医疗机构有哪些。

例如：我是北京的社保卡，打算去上海看病，那我就直接查上海支持跨省异地就医的定点医疗机构有哪些，然后再选择我具体想去上海的哪家医院。

三、持卡就医

选择好定点医疗机构之后，记得一定要用社保卡办理入院登记和出院结算。

只有4种特殊情况，拿着社保卡可以在国内跨地域看病报销：

1、在旅行中，突发疾病需要去医院治疗

2、重大疾病，需要去其他省市转诊治疗

3、长期驻外地工作

4、退休后，把户籍迁入异地定居

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社保卡本地报销流程：

1、入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。住院时个人先预交医疗费押金，出院结帐后多还少补。

未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。因急诊住院未能及时办理住院登记手续的，应在入院后次日凭急诊证明到医疗保险管理窗口补办住院手续（如遇节假日顺延），超过时限的医疗费自负。

2、参保人员住院后统筹基金的起付线：起付线各地标准各有不同一般为上年度全市职工年平均工资的10%，在一个基本医疗保险结算年度内，多次住院的医疗费累计计算。

3、参保人员因病情需要转诊或转院的，须经三级以上定点医疗机构副主任医师或科主任诊断后提出转诊（院）意见，由所在单位填报申请表，经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市（区）社保机构批准后办理转诊（院）手续。

转院限于省特约医院，其费用先由本人垫付，其报销标准要先自负10%，再按本地规定计算可报销金额。

4、在定点医疗机构出院时，各定点医疗机构会按照相关政策计算医保报销金额和个人应该自付的金额，其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算，个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。

参考资料来源：人民网-异地就医报销社保“一卡通”来了

2. 社保卡异地就医时如何登记备案

情况一、省内异地就医

1、按照最新的制度，省内异地就医无需备案，可以在医院直接结算，无需个人垫付医药费（自费除外）

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异地就医申报原因：

1、限于本地医疗水平的限制，一部分重病人和经本地定点医疗机构长期治疗效果不明显的病人转外就医。

2、一部分人员在本地以自由职业者身份参加养老保险和医疗保险，但平常在外地工作，生病时在工作所在地就医。

3、部分职工退休后，怀念故土回家乡养老，在家乡当地医院就医。

4、一些企业在外承包工程或在外地设立营销机构，职工长期在外地工作、就医。

异地就医申报标准：

1、退休异地安置的参保人员；

2、退休后在境内同一异地居住半年以上的参保人员；

3、常驻境内异地工作的参保人员。

异地就医申报程序：

1．参保人办理异地就医确认手续后，方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取，用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。

参保人员患病住院（含门诊特定项目治疗）可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗，医疗费用先由个人垫付，自出院之日起1个月内，凭以下资料由参保单位向市医保中心申请报销；

（1） 医疗保险卡的正反面复印件；

（2） 已确认的《异地就医申请表》复印件；

（3） 出院或诊断证明，属门诊特定项目的医疗费用需附经市医保中心审批的《门特申请单》复印件（急诊留观除外）；

（4） 医疗费用开支明细清单；

（5） 医疗费用的正式了票（背后有报销人签名）；

2． 参保人员到外地（不包括港、澳、台地区）出差、学习、探亲期间患急病时，可到当地公立医院就医，门诊医疗费用由参保人员自理；经核准的住院（含急诊留观治疗）所发生的费用，由参保人现金垫付后，由单位经办人凭经下资料到市医保中心申请零星报销：

（1） 参保人单位证明；

（2） 医疗保险卡正、反面复印件；

（3） 出院或诊断证明；

（4） 医疗费用开支明细清单；

（5） 医疗费用发票（背后有报销人答名）；

（6） 住院病历复印件。

3. 省内跨市住院医保怎么报销

一、异地就医分为两种情况：

1. 在非急诊情况下，应先与其参保地医疗保险机构取得联系；

2. 在急诊的情况下，可就近诊治。治疗后，凭治疗医院出具的有效证回医疗保险经办机构按规定报销。

三、医保异地报销比例：

1. 门槛费以上至3000元报88%；

2. 3000-5000元报90%；

3. 5000-10000元报 92%；

4. 10000元以上至最高支付限额内的报95%；

5. 其中乙类药品按80%，贵重药品按70%，特殊检查和特殊治疗的按70%报销

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2018年8月起广州市医疗保险参保人办理在广东省省内长期异地就医备案业务，不再限定选择医院，可直接在居住地全市的联网结算医院就医，并享受相关医保待遇。

广州市医保局不断探索更便民、更高效的服务方式，不断优化异地就医业务经办流程。广州市异地就医已于2015年10月实现省内联网，于2017年2月实现全国联网。取消省内异地就医备案限制，取消异地就医直接结算盖章手续。

按原管理要求，异地就医参保人需在安置地所在城市选择1~3家医疗机构作为本人异地就医选定医院。

参考资料：人民网-广东省内异地就医不再限医院

参考资料：人民网-广东省内异地就医 这些规定要懂

4. 省内异地医保卡住院能用吗

就现在的政策而言，医保卡在外地是无法使用的，对于那些常在外地出差或者版是退休后被安置在权外地的人们来说，可以去医保中心登记备案，这样即便在异地看病，消费后的医疗费用是可以到你医保所在地办理报销手续。当然如果你长期在外地居住或者是在外地工作，就要一定去社保中心登记，这样你常驻地和医保所在地都可以同时接受医疗保障，只不过如果你去大城市看病的话，可能报销的额度就没有小城市要高。目前为止，我国对于社保体系还没有实现建立全国统筹的制度。可以通过单位来办理转医保卡的手续，这样你的五险才能一起安置，否则自行办理的话可能办得不彻底，等急用的时候牵涉出事端。你只需要在《城镇职工基本医疗保险易地就医登记表》认真填写你的相关信息即可。

5. 省内异地就医医保报销流程

1、选择在居住地或工作地联网定点医院实时结算的参保人员，须由本人或代办人持参保专职工激活的社保卡属到参保地医保中心异地就医窗口登记并领取《辽宁省大连市跨省/省内异地就医登记备案表》。2、之后持社保卡和
《备案表》到居住地或工作地联网定点医院指定部门进行确认登记，方可在居住地或工作地各联网定点医院按规定办理住院。

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6. 在异地就医，可以用社保卡报销吗怎么报销哪些不能报销

不可以，需去定点医疗报销，以北京市为例。

《北京市基本医疗保险规定》对其有相应的规定：

第四十四条本市医疗保险实行定点医疗制度。按照“就近就医、方便管理”的原则，职工和退休人员可选择3至5家定点医疗机构。

职工和退休人员患病时，按照规定持医疗保险凭证到本人定点医疗机构就诊，也可凭定点医疗机构经治医师开具的处方到定点零售药店购药。

第三十条基本医疗保险基金不予支付下列医疗费用：

(一)在非本人定点医疗机构就诊的，但急诊除外；

(二)在非定点零售药店购药的；

(三)因交通事故、医疗事故或者其它责任事故造成伤害的；

(四)因本人吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害的；

(五)因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的；

(六)在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区治疗的；

(七)按照国家和本市规定应当由个人自付的。

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《北京市基本医疗保险规定》相关法条：

第三十六条 基本医疗保险实行定点医疗机构和定点零售药店管理。经卫生和药品监督行政管理部门批准并取得执业许可证的医疗机构和零售药店。

均可向市劳动和社会保障行政管理部门申请基本医疗保险的定点医疗服务资格；经审查合格，由市劳动和社会保障行政管理部门颁发基本医疗保险医疗服务资格证书。

第三十七条 市劳动和社会保障行政管理部门根据中西医并举，基层、专科和综合医疗机构兼顾，方便职工、退休人员就医和购药的原则，统筹确定定点医疗机构和定点零售药店。

7. 在异地住院怎么用社保卡

全国医保异地就医结算，需要先去参保地的医保中心咨询，是不是在异地结算区域，如果是可以在当地办理的手续，就是异地就医确认手续。
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